Делать ли биопсию

Добрый день! Подскажите обязательно ли нужно делать биопсию узлов щитовидной железы. Результаты УЗИ Расположение железы типичное Форма железы не изменена Контуры неровные,четкие Размеры железы увеличены Правая доля - 28,4х25х55,3 м V=18.8 мм Левая доля -29,6х26,1х64,5 V=23,8 мм V общий= 42,6 мл коэф 0,479 Перешеек -6,8 утолщен Очаговые образования - обе доли представлены сплошь множеством гетерогенных образований(изо/слабогипоэхогенных с анэхогенными включениями) овоидной формы,с нечеткими контурами,с признаками кровотока преимущественно по периферии,горизонтально ориентированные: справа до 20,1х9,7х12,7 мм, слева до 18,5х11,6х13,5 мм Диффузные изменения эхоструктуры железы : паренхима обеих долей и перещейка диффузно- неоднородная за счет множественных гипо- и гиперэхогенных участков без четких контуров. Васкуляризация при ЦДК : умеренная Региональные лимфоузлы:без признаков патологических изменений. Заключение : На момент обследования УЗ-признаки диффузно-узловых изменений щитовидной железы ,объем щитовидной железы увеличен. Рекомендовано: консультация эндокринолога,УЗИ-контороль в динамике,,биопсия по показаниям. Возраст 65 лет