Консультация эндокринолога /

Узлы в щитовидной железе — вопрос №1904147

177 просмотров

Хочется услышать Ваше мнение по результатам УЗИ. Щитовидная железа расположена типично, контуры четкие, капсула не уплотнена, не утолщена. Размеры по Brown: k =0, 479 . Правая доля 18,1 - 21,0 - 59,2 мм объем 10,5 . Левая доля 17,3 - 22,8 - 52,0 мм объем 10,7 . Перешеек 3,0 мм. Перенхима обеих долей средней эхогенности, не одна родная, за счёт гиперэхогенных линейных и точечных структур , гипоэхогенных участков без четких контуров, анэхогенных включений. В правой доле узел 3-4 мм анэхогенный, по задней поверхности гипоэхогенный узел 6 -4 смс перинодулярным кровотоком, однородный. В левой доле анэхогенный узел 3 - 2-4 мм, однородный, аваскулярный. Кровоток в перенхима в режиме ЦДК не усилен. В полнижнечелюстной области справа увеличеные лимфатических узлы размерами до 15-6 мм, с сохраненной кортика медуллярной структурой, слева всё также описание и размеры узлов до 29-7 мм. Заключение : признаки узлового зоба THIRADS 2 . Лимфаденопатия с двух сторон.

Возраст: 51

Хронические болезни: Мастопатия, хронический фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! По описанию УЗИ узлы доброкачественные и требуют наблюдения ( УЗИ щитовидной железы раз в 6 месяцев). Для оценки функции щитовидной железы сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св., АТ к ТПО и кальцитонин (онкомаркер, который рекомендуется сдать всем у кого выявлены узлы). По анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции (повышение лимфоцитов), скорее всего лимфоаденопатия с двух сторон обусловлена как раз этим.
Эндокринолог
Здравствуйте. Тирадс 2 - доброкачественное образование, пункции пока не требуют.
Необходимо сдать онкомаркер кальцитонин, назначается всем У кого есть узлы по протоколу так надо.

Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе для профилактики йододефицита, которые влияет на узлообразование.

Необходимо наблюдение УЗИ раз в полгода.

Для оценки функции железы сдайте ТТГ, ст4, анти ТПО.

Также сдайте ферритин, витамин D их недостаточность влияет на функцию щитовидной железы

Структура лимфоузлов не изменена Так что это лимфаденопатия скорее всего вызвана вирусной инфекцией, которую видно по анализу крови
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По описанию есть мелкие узелки и кисточки. Тирадс 2 - нет риска онкологии.
В общем анализе крови нет значимых отклонений.
Нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин.
Лечение не требуется, только контроль УЗИ 1 р в год.
Солить пищу йодированной солью, морепродукты в питании.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Описана картина аутоиммунного тиреоидита.
Немного увеличен обьем щитовидной железы.
В целом ничего особенного.Важно сколько железа вырабатывает гормонов и надо ли ее лечить
Сдайте Ттг,Т4 свободный,АТ к ТПО,кальцитонин
Лимфузлы в данном случае к железе отношения не имеют.
Воспалительные
Вы не болели?
Проблемы с зубами?
Клиент
Елена Борисовна, С зубами все хорошо, два месяца назад переболела ОРВИ с высокой температурой.
Терапевт, Эндокринолог
Ну в общем,это не от щитовидной железы
Лимфаденопатия может сохраняться надолго и может быть вообще всегда
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие образования тирадс 2. При выявлении образований размером менее 20мм. при тирадс 2, пункция не показана, образования доброкачественные.
Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно сдайте анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, Т4 своб., анти к ТПО.
Так же необходимо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
По УЗИ щитовидной железы так же выявлено увеличение лимфоузлов, связи с щитовидной железой в этом случае нет, чаще всего провоцирует какая то патология горла.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
По УЗИ картина, характерная для тиреоидита объём железы увеличен, но не критично. Узлы THIRADS 2 говорят о том, что они доброкачественные. По анализу крови и узи (увеличенные лимфоузлы) признаки перенесённой вирусной инфекции.

Нужно обследовать щитовидную железу
Слать следующие анализы:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО
-кальцитонин
-витамин д3
-ферритин
- контроль узи раз в год

Сейчас , для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экзема и диарея
4 августа 2023
Полина
Вопрос закрыт
Образование в печени
19 марта
Алеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва