Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
6 ответовДобрый день! У мужа внезапно заболел коленный сустав на обеих ногах. До этого, периодически, тоже беспокоила боль, так как, работа связана с физической нагрузкой, но не так сильно. Сделали МРТ, результаты прилагаем. Прошу Вас помочь советом!!! Будем очень признательны!
Здравствуйте. Справа ничего серьёзного. Реактивный артрит и бурсит на фоне воспаления в левом суставе. Слева в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано на оба сустава: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. П.С. До артроскопии ещё придётся пройти онколога по поводу энхондромы. На МРТ описание абсолютно доброкачественного новообразования - случайная находка, но консультация онколога положена по Протоколам.
Боль в пояснице
2 ответаСильные боли в области поясницы, отдаёт в тазобедренный правый сустав, боли при движениях, не могу нагнуться, разогнуться, при вставании, сделала МРТ (признаки деформирующего спондилоартроза на уровне L1-S1 сегментов) , назначили кортифлекс, нейроуридин, не помогает, чем мне...
Здравствуйте, выписанные вам препараты никак не влияют на боль. В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Также следует выполнить рентгенографию тазобедренных суставов, так как боль может быть на фоне изменения в них
Пятно странное на руке
2 ответаДобрый день! Пятно возникло на кисти около мес назад, в декабре делала блокаду в сустав, кололи дипроспан. Пятно похожее на синяк, имеет достаточно четкие границы. Так же есть шелушение между пальцев, соскоб на грибок отрицательный именно между пальцами сдавала.
Здравствуйте, Анна. На коже между пальцами дерматит, часто присоединяется грибковая инфекция. На коже кистей скорее фиксированный очаг, вполне возможно как реакция на дипроспан Рекомендую по лечению : акридерм гк или тетрадерм 2р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный крем, он снимет воспаление. Днем подмазывать крем белобаза Цинк до полного разрешения. Внутрь цетрин 1 т 1 р в день 10дней. Мочалкой не растирать. В питание сократить приём сладкого, углеводов быстрых на время лечения. Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках, антисептиками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз левого тазобедренного
3 ответаДобрый день! Беспокоит тазобедренный сустав, возможно из-за ранней грыжи в поясничном отделе позвоночника изменилась нагрузка на суставы ног. Подскажите исходя из снимка какая может быть степень артроза и какое адекватное лечение и его прогноз? Нужно ли делать МРТ?
Здравствуйте. По приложенным фото снимков степень артроза 1-2. Это возрастная норма для 60-ти лет. Спокойно доходите на своём суставе, если не будет травм. Показаний к МРТ не нахожу, если только боль не беспокоит в промежности. Здесь нужно МРТ, чтобы дифференцировать с компрессией корешков, формирующих срамный и бедренный нервы в поясничном отделе позвоночника. Боль по задней поверхности, в области ягодицы к проблемам ТБС не относится и является симптомом компрессии корешков, формирующих седалищный нерв. Боль по наружной поверхности бедра может быть симптомом трохантерита и здесь для уточнения диагноза достаточно УЗИ. Артроз в Вашем случае болеть не может. Болит что-то другое. Артроз не имеет обратного развития и не лечится. С целью замедления его прогресса назначают хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Лечить нужно что-то другое после конкретизации жалоб и дообследования.
Подозрение на сидалещьный нерв
5 ответовЗдравствуйте 2 месяца назад У меня заболела спина в районе поясницы через месяц у меня спина прошла но ушло всё в ногу спереди больно ходить нагибаться отдаёт всё в тазобедренный сустав колена бедро голень когда нахожусь стоя мышцы жгёт
Здравствуйте!Вам необходимо пройти мрт поясничного отдела позвоночника Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц Лечь ровно на ровную поверхность ровно не сниная поднять ногу с правой стороны до упора посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора и направо до упора и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Невралгия срочно
2 ответаДоброй ночи. Невралгия в области скулы, уха, виска,верхней челюсти (сустав) левая сторона. Принял: 22.00 - дексалгин 25, 01.00 - сирдалуд, 02.00 - но-шпа (1 табл.) - эффекта нет, боли сильные. Есть финлесин (выписывали раньше) - будет эффект, если да - сколько можно принять?
Здравствуйте! Данные симптомы не в первый раз? С чем наблюдаетесь ? Финлепсин 200 мг 2 рд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь бехтерева
5 ответовдобрый вечер! диагноз БЕХТЕРЕВА поставили два с половиной месяца назад. Болит тазобедренный сустав Ревматолог назначила сульфасалазин омез эссенциале и метипред ( нестероидные врач исключила) Другой ревматолог сказала что надо соскакивать с метипреда и переходить на нпвс ....
Здравствуйте. Какие у Вас есть жалобы? Болезненные и припухшие суставы? Боль в спине? Что в результат анализов? Какие у Вас есть хронические заболевания? Метипред абсолютно не препарат выбора в лечении болезни Бехтерева.
Боль в коленях
17 ответовЗдравствуйте. Болят колени. Когда встаю на правое колено ощущаю жгучую боль в районе сустава. Когда слегка (не умышленно) выворачиваю сустав очень сильные болевые прострелы. Прошу Вас оказать помощь в разьяснении описания МРТ простыми словами. МРТ обоих коленных суставов...
В общем, я рассекающий остеохондрит подтвердить не могу, но есть остеохондральное повреждение и изменения со стороны бугристости то же есть. Признаки рассекающего остеохондрита не убедительны. Формирование кисты не увидел. Тем не менее, считаю, что Вам с диском МРТ нужно попасть на консультацию в ЦИТО. Идите платно. Деньги не большие. Если остеохондрит только начинается, то есть не плохие шансы полечить. Это серьёзная болезнь, связанная с нарушением питания участка кости, который начинает отмирать (остеонекроз). Лечится только в самой начальной стадии и только в Федеральных центрах травматологии. Потом только симптоматическая терапия артроза и замена сустава. Конечно, не быстро. Лет 10 может пройти до такого исхода.. Всё остальное значения не имеет и может быть проигнорировано. Используйте мази НПВС, не перегружайте, надевайте ортезы при физ нагрузке, 2 раза в год пропивайте хондропротекторы...
С 13 января ,сидела работала долго, онемела нога потом вторая. Парализовало . Теперь хожу после лечения но ниши и по пояс онемение с сильными болями копчик гори огнем. Упала ,заменили тазобедренный сустав. Все норм. Ходу с палочкой. Онемение и боли
Да, я бы тоже рекомендовала вам повторить МРТ в динамике по возможности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом малоберцовой кости
7 ответовЗдравствуйте, у меня косой перелом н/3 диафиза м/б кости со смещением до 4 мм. Линия перелома прослеживается фрагментпльно, консолидация ближе к средней. Все это спустя 2 месяца в гипсе. Врач говорит формируется ложный сустав. Как мне быть?
Здравствуйте, если есть сомнения в степени сращения нужно делать КТ (на КТ все видно) Фото распечатки конечно не для диагностики, но по тому что видно и по описанию, нет никакого ложного сустава, перелом сросся. Пора приступать к разработке и по снимкам и по срокам. (желательно фото снимка посиотреть, а не его распечатки, в хорошем качестве)