Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз стопы
5 ответовЗдравствуйте! Неделю назад случайно обнаружила припухлость во внутренней части стопы, красные какие-то пятна небольшие, и когда наступила на порог в доме появилась резкая боль, была на приеме у хирурга он назначил рентген, узи, анализы, ближе к ночи нога опухает чуть больше,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото стопы, чтобы понимать локализацию отёка и видеть сыпь. Нужно видеть сыпь, чтобы понимать, какие местные средства можно применять.
На МРТ: очаг патологической перестройки костной ткани с неоднородным МР-сигналом (гипоинтесивный Т1, гиперинтенсивный в режиме жироподавления), с честкой неровной границей, перифокальной инфильтрацией костного мозга, с локализацией в верхней трети диафиза плечевой кости,...
Здравствуйте! прикрепите пожалуйста протокол МРТ к вопросу.
Помочь понять заключение в МРТ
2 ответаДобрый день. Ребенок 8 лет, 11.09 упал и повредил колено. Откачали 10 мл жидкости и наложили гипс. Вчера сделали МРТ коленного сустава. Вот заключение: МР-признаки наружного подвывиха правого надколенника, patella alta. Нерезко выраженный контузионный отек блока и...
Здравствуйте, повреждения серьезные, имеется подозрение на перелрм, с целью исключения которого рекомендовано сделать МСКТ. По лечению рекомендуется: - исключить все нагрузки на 4 нед. До того пока не исключится перелом на ногу желательно не наступать. Если перелом не подтвердится то можно аккуратно приступать. - мягкий фиксатор сустава. (Сустав фиксировать мягким наколенником, на ночь снимать, подобрать удобный и хорошо прошитый, чтобы не сдавливал (будет хуже) и чтобы не скатывался валиком). - фонофорез с гидрокортизоном № 12 (Показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10) - противовоспалительные, курсом Ибуклин по 1 таб 2 р/д 7 дн. - местно можно например, Диклоран плюс. Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат следует применять не чаще 2 раз/сут. - Прием витамина Д3 в профилактической дозировке 1000 МЕ/сут. Наблюдать сустав в динамике, могут понадобится повторные пункции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих копчика у ребенка
15 ответовПодскажите пожалуйста. У ребенка по результатам МРТ - подвывих копчика в сегменте Со1-Со2. Боли постоянные иногда и лежа. Долго сидеть не может. Визуально, при наклоне у ребенка 12 лет виден прям бугор на месте копчика. Больно даже дотрагиваться. Были у профессора...
Добрый день. Как давно болит копчик? Болит постоянно или только при определенном положении тела (лежит, сидит)? Когда была травма?
Здравствуйте. 2.02.24 муж получил травму плеча. 12.02.24 было проведено обследование МРТ, которое показало МР-признаки импрессионного перелома переднемедиального сегмента головки плечевой кости (обратный перелом Хилла-Сакса) и Разрыв задне-нижнего сегмента суставной хрящевой...
Здравствуйте,Галина! скорее всего у мужа был вывих,такие повреждения,указанные по МРТ -очень частое явление,как следствие вывиха. К сожалению никакое консервативное лечение при таком раскладе тут не поможет,это пустая трата средств и времени.Здесь небходимо оперировать-артроскопия. Без оперативного лечения ,к сожалению не обойтись! иначе со временем рука утратит все свои функции, и уже обслуживать себя ею Вы не сможете. Артроскопия, увеличивает шансы на благоприятный прогноз. Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава. существует множество методик оперативного лечения, и какую конкретно применить-решает оперирующий хирург ,когда "видит всю картину повреждений" перед глазами. Я настоятельно рекомендую все таки забрать диск с результатом МРТ .По закону ФЗ № 323 от 2011г -пациент вправе забрать документы из ЛПУ.Напишите заявление о выдачи на имя гл врача- и все решиться. операция сложная, но без нее не обойтись! я бы рекомендовала ,когда заберете диск обраться на очную консультацию к опытному хирурургу,который занимается вопросами данной травмы и уже ориентироваться по тактике лечения. Или же можно обратиться в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии,на сайте расписано,как попасть на консультацию по ОМС или платно , с диском МРТ.
Здравствуйте! Беспокоит боль в левом коленном суставе. Сегодня была на приеме у травматолога. Выписали Тералив 275мг на 5 дней 2р/дн и Нексиум 20 мг на 5 дней. Местно компресс и гель кетопрофен. Сделала узи и рентген (результаты прикрепила). Я на постоянной основе принимаю...
Здравствуйте! Действительно при длительном совместном приеме Золофт и Тералива может быть негативное воздействие на ЖКТ и повышается риск желудочно-кишечных кровотечений. Вам назначили прием НПВС коротким курсом 5 дней + назначили гастропротекторы,риск осложнений минимальный. Однако если вы хотите полностью исключить все риски ,то конечно тогда лучше не принимать Золофт и Тералив совместно. Можно временно на период лечения коленного отменить прием Золофта ,если это невозможно,то можно пока использовать местное лечение : мази НПВС местно,использование ортеза ,физиопроцедуры( магнитотерапия ,электрофорез) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок вывихнул палец
2 ответаДобрый день! Неделю назад ребёнок вывихнул большой палец правой руки. Наложили гипс в травме на 3 недели, с направлением на рентген через неделю. Сходили на рентген сегодня (прилагаю). Рекомендация была наблюдаться у травматолога по месту жительства. Мне нужно понять алгоритм...
Здравствуйте. Поскольку переломы достоверно исключены, повторный рентген уже делать не нужно. Очный осмотр всегда приветствуется, но острой необходимости идти сейчас к травматологу, нет. После вправления вывиха рекомендуют ношение гипса 3 недели с целью того, чтобы зажили мягкие ткани - капсула сустава, связки, сухожилия. Через 3 недели гипс снимают, травматолог проконтролирует правильное положение костей и назначит реабилитацию. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают фонофорез с гидрокортизоном №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Не держат ноги.
6 ответовДедушка, 76 лет. Деменция. Был приступ галлюцинаций. Скорректировали лечение. На данный момент принимает акатинол 20 мг 1т/утро, мендилекс 2мг 0,5т/3 раза в день, респиридон 2мг 0,5т/на ночь, сероквель 25мг 0,5т/на ночь. Все было хорошо. Одним вечером он стал жаловаться на...
В таком случае возможна проблема с подвзошно-поясничной мышцей. Ее видно только на МРТ. У пожилых бывает спонтанный надрыв при определенных движениях.
Что делать с коленом, болит
3 ответаЗдравствуйте! В 2022 году была операция по стабилизации надколенника собственным сухожилием. После операции нога не гнулась больше 90,и вот 2 дня назад споткнулась о ступеньку. Боль резкая, аж искры из глаз. Нога опухла до самой пятки. Колено болит. Травматолога нет в...
Здравствуйте! Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с посттравматическим тендинитом (воспаление связок ) Отсюда боль и отек . На МРТ критичных повреждений не определяется. Операция не нужна.Нужно пройти курс восстановительного лечения. Причина:травма В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -иммобилизация сустава в ортезе до 4-6 недель -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Попал в дтп в июне- перелом лодыжки со смещением. Операция 18 июня(пластина), после 2 месяца ходил в гипсе. Винт сняли 8 августа. После этого рана долго не заживала, 2 раза был свищ. Сейчас он вроде прошёл, но вокруг постоянное воспаление, выделяется...
Здравствуйте. По фото имеем свищ (след от свища?) с перифокальным воспалением кожи и подкожной клетчатки по типу экссудативного дерматита. Рекомендуют взять посев из свища и из коже на чувствительность флоры к антибиотикам. Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны. Повреждённую кожу не смазывать. - Перекись водорода заливать на кожу. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - гель Пронтосан или повязку Парапран с химотрипсином для очищения раны от фибрина (белый налёт) - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Без антибиотиков не обойтись. Рекомендую Панцеф 400 мг 1р в день 7-10 дней. Согласовать с лечащим врачом. Внимание. Важно. 1. Рану категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге. Коррекция рекомендаций через неделю перевязок. П.С. В перспективе может потребоваться свежая рентгенография или даже КТ, если свищ окажется действующим. Первым этапом нужно убрать воспаление вокруг свища.