Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. За последние три месяца сыну вскрывают второй панариций. У него период бурного роста. Что можно сделать, помимо очевидного (гигиена и дезинфекция), чтобы предотвратить повторения этого еще раз? У меня в период с 17 до 22 лет были похожие проблемы, вырезали...
Здравствуйте. Частые панариции это повод задуматься не только о гигиене, но и о возможных системных факторах. Хотя локальные повреждения кожи царапины, заусенцы при бурном росте действительно чаще происходят из-за повышенной активности, ломкости ногтей и микротравм, повторяющиеся глубокие инфекции могут говорить о снижение местного или общего иммунитета. Гипотеза о влиянии коры надпочечников и кортизола при подростковом росте не имеет достаточных доказательств в современной медицине. Кортизол, напротив, при хр повышении угнетает иммунитет, но он не вызывает изолированно именно панариций. А вот дефициты микроэлементов и витаминов действительно могут играть ключевую роль. Особенно важно проверить: Железо и ферритин дефицит приводит к ломкости ногтей, сухости кожи, трещинкам, что создаёт входные ворота для инфекции. Витамины B12 и фолиевая кислота (B9) участвуют в регенерации эпителия и иммунной защите. Цинк и витамин Д критически важны для иммунной функции и заживления кожи. Также стоит исключить скрытые формы сахарного диабета (сдайте гликированный гемоглобин), так как даже преддиабет может снижать воспалительный ответ и способствовать хроническим инфекциям кожи. При частых рецидивах желательно взять посев с очага инфекции (при следующем случае), чтобы выявить возбудителя (чаще всего Стафилококк золотистый) и его чувствительность. При необходимости очный врач может рассмотреть профилактический прием антибиотиков или носительство стафилококка (например, в носу). Укрепляйте кожу: увлажняющие кремы, защита рук при работе, обрезание ногтей ровно, без заусениц. При первых признаках местная антисептическая обработка (Хлоргексидин, Мирамистин). Если есть склонность к сухости используйте жирные бальзамы. Консультация дерматолога или иммунолога целесообразна. Повторяться это не должно -значит, нужно найти и устранить причину. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ив
Добрый день! Ребёнку 1 год и 1 месяц, ночью часто просыпается, а утром встаём с криками. Сами на гв. Как проснётся ночью сразу грудь ищем. Притом ворочается, хочет куда то бежать. Так же и утром ворочается вроде и выспалась но без криков редко редко стала просыпаться. Режи...
Здравствуйте, как давно появились жалобы? По описанию похоже на парасомнии(ночной террор) может усиливаться при скачке роста (косвенно может быт связано с кризисом одного года, это модный скачок для нервной системы), прорезывании Зубов (как вы и указали). Опасного в этом ничего нет. Сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны подбирать на очном приеме но чаще всего в таких ситуациях назначают дормикинд, Магне в 6.
Постоянный сбой в месячных.
2 ответаДобрый день! На протяжении лет 3 мучаюсь с постоянный сбоями в месячной цикле. Раньше месячные шли с интервалом в 31 день (+-2 дня). Сейчас интервал 31 день только в летний период. В остальное время период может варьироваться и до 70 дней. Месячные начались примерно с 12...
Здравствуйте, Кристина. Прежде всего, необходимо выяснить причину сбоя в цикле. Для этого необходимо сделать УЗИ органов малого таза. Скорее всего, Вам действительно понадобится прием КОКов, но назначать их должен врач индивидуально. Микродозированные КОКи не всегда оказываются эффективными, поэтому на личном приеме Ваш врач сможет точно определить, подойдут они Вам или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Базовый ритм: эктопический предсердный с эпизодами синусового ритма. Средняя ЧСС днем 75 уд\мин, ночью 63 уд\мин. Циркадный индекс 1,2. Вариабельность сердечного ритма не нарушена. Эпизоды тахикардии зарегистрированы в период физ активности ( 1,2%, анализ по...
Здравствуйте, Карина. Частота сердечный сокращений в норме, снижение ночью адекватное. Реакция ЧСС на нагрузку адекватная. Небольшое количество экстрасистол. Поскольку пароксизмальных нарушений ритма нет, то СРРЖ никакой опасности не представляет. Ишемии нет. Есть какие-то жалобы со стороны сердца?
Диаскин тест
14 ответов2 г назад у ребенка был вираж манту, ставили весной, без прикрытия антигистаминными, далее сразу же сделали диаскин с прикрытием антигистаминного - результат отриц, через полгода поставили еще диаскин - тоже отриц, делали 2 раза снимки легких - все ок. Последний раз Диаскин...
Здравствуйте. На представленных фотографиях реакция положительная, видна папула(возвышение). Положительный тест может говорить о инфицировании ( контакт с туберкулёзной палочкой) или о индивидуальной чувствительности в виде аллергии. Действительно, обострение аллергии может повлиять на результат теста. Рекомендуется давать антигистаминные до дня проверки. Ребёнка с положительным тестом направят к фтизиатру. Если у ребёнка подтверждена аллергическая реакция в виде поллиноза, астма, то к фтизиатру рекомендуется взять с собой подтверждающие документы от аллерголога. В таких ситуациях врач назначит КТ ОГК для оценки состояния лёгких, внутригрудных лимфоузлов, УЗИ периферических лимфоузлов, попросит флюорографии родителей. Если на рентгенографии /КТ огк всё хорошо,то фтизиатр может порекомендовать повторить Диаскин тест через 3-6 месяцев на фоне полного здоровья и вне обострения аллергии или же пройти альтернативный тест- t-SPOT, он исключает аллергичесеую реакцию, так как берётся кровь на анализ, но метод дорогостоящий. T-SPOT проводится через 2 месяца после Диаскин теста и на фоне полного здоровья или через 14 дней после ОРВИ. На основании результата повторного теста : Диаскин или t-SPOT будет определена дальнейшая тактика. Если на КТ/рентгене не будет изменений, а тест положительный, то устанавливается диагноз ЛТИ (латентная туберкулёзная инфекция)-это иммунный ответ на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка, а самого заболевания она не вызвала. В таких случаях рекомендуется профилактич курс лечения. Профилактическое (превентивное) лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца, амбулаторно.
Тики или с-м Туретте, 10 лет
17 ответовДобрый день. Прошу помочь. Ребенок, мальчик 10л. Активный, весёлый, учится хорошо. Примерно с 5 лет периодически появились тики. Дерганья шеей, челюстью и хыканье, как першение в горле. Последнее связывали с аденоидами или увеличенными миндалинами, в этом году их удалили....
Это клинический диагноз. Выставляется на основании симптомов. Из диагностики проводится МРТ головного мозга и ЭЭГ для исключения органических причин тиков. Как правило, по МРТ все хорошо. По описанию вероятность синдрома Туретта высокая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит веса у девочки подростка.
7 ответовЗдравствуйте, дочери 14 лет, вес 40 кг, рост 160 см. Родилась 2800/48, 40 недель и 3 дня, роды самостоятельно, всё хорошо, выписали на 4ый день. В детстве никогда толстой и упитанной не была, стройная, с щёчками. В 12 лет, ближе к началу менструации резко выросла за год, см...
Они больше влияют на обмен веществ и на самочувствие. Витамин Д еще влияет на обмен кальция (кальций нужен зубам, костям, волосам, ногтям), имуунитет, работу щитовидной железы.
Какое возможно родоразрешение?
12 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможны ли естественные роды с такими результатами осмотра после врача офтальмолога? Рекомендуется исключить потужной период из-за ПХРД.
Здравствуйте. ПХРД - это безопасные дистрофии. Рекомендован осмотр лазерного хирурга, видимо, доктор сомневается, ПХРД и ПВХРД- это разное. ПХРД - безопасно, родоразрешение любое. При опасных ПВХРД - лазерная коагуляция сетчатки, после чего тоже любое родоразрешение.
Идут обильные месячные
3 ответаНачала пить гормональные таблетки (Регулон) пропила 21 день , в 7 дневный период пришли месячные, идут очень обильно без сгустков. Это нормально?
Здравствуйте! Первые 3-4 мес на фоне приёма гормональных препаратов идёт период адаптации. Для уменьшения объема кровянистых выделений используйте Таб. Транексам по 500 мг 3 раза в сутки в течении первых 3х дней от начала менструации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия у ребенка?
11 ответовЗдравствуйте! В период болезни ребенка сдавали анализ крови. У ребенка анемия? Ребенок плохо ест мясо , овощи Быстро утомляется, много спит Капризничает
Мария, здравствуйте!🤝 Скажите, пожалуйста, какой возраст ребенка? Слабость, утомляемость давно стали замечать за ребенком ? По общему анализу крови можно предположить, что вирусной этиологии: - гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет) - тромбоциты в рамках возрастной нормы (от 150 до 500-600). - воспалительных изменений по анализу нет (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено) - лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами) - эозинофилы и базофилы в норме по возрасту (аллергонастроенности нет) - повышены моноциты - что говорит о вирусной инфекции В целом, анализ крови хороший! Референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых. Показатели более достоверны в абсолютных значениях, так что на отклонения в % не ориентируемся. Ферритин очень хороший уровень Прием препаратов железа по анализу не показан Описанные жалобы также могут дать на фоне дефицита витамина Д. Когда нибудь сдавали его? Профилактическую дозу даете?