Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 6 месяцев 9 дней, в 1 месяц делали узи тазобедренных суставов - все в норме, в 3 месяца был плановый осмотр ортопеда - заключение было без патологий, врач отметил тугоподвижность (ножки туго разводились в лягушку) был рекомендован курс массажа. Массаж 10...
Здравствуйте!
На фото снимка - впадины сформированы правильно, наружные костные выступы отчетливо угловые, центрация и покрытие головок не изменены. Асимметрия углов (ацетабулярных) связана с асимметрией укладки - таз развернут при проведении снимка.
Таким образом, признаков дисплазии на фото снимка нет.
В лечении следует проводить мероприятия для устранения повышенного тонуса н/конечностей - электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур и массаж послабляющий с акцентом на приводящие мышцы бедер.
В шинировании ребенок не нуждается.
Здравствуйте, ребёнку 3 месяца делали узи тазобедренных суставов, сказали отсутствуют ядра окостенения(результаты узи прилагаю)
Подскажите пожалуйста, чем это страшно и что делать ?
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
На самом деле в 3-4 месяца говорить об окостенении преждевременно.
До 2000 года эти исследования у детей вообще не делали и статистически ничего не менялось в худшую сторону.
Так как, до 5 лет формируется первичный скелет.
Сильно не переживайте.
Все люди разные и у всех по разному идет окостенение.
Но оно у всех произошло.
Добрый день. Помогите расшифровать узи тазобедренных суставов ребёнка 2 месяца. При визуальном осмотре педиатра проблем с ножками ребёнка не обнаружено. У ортопеда пока не были. Что значит функциональная незрелость? Какие действия предпринять? Чем опасно это?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У ребенка 1.6 лет обнаружили признаки дисплазии тазобедренных суставов. Знаю, что такой диагноз выявляют в раннем возрасте, но нас постоянно направляли по неврологии и в очередной поход к ортопеду удалось потребовать сделать рентген, чтобы исключить нарушение в...
Здравствуйте . С 3х мес поставлен диагноз дисплазия тазобедренных суставов.
3 мес носили подушку фрейка. Сделали курс электрофореза,массажа.
В 6 мес 7 дн. сделан контрольный снимок.
Какие наши действия дальше? Заранее благодарю за ответ. Снимок прикрепляю.
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается скошенность вертлужной впадины и задержка ядра окостенения головки бедренной кости слева. Угол - а - в 6мес в норме должна быть 23- 25- , в год - 20°. Расстояние h в 4мес - 10мм, в год - 17мм. Расстояние d в 4 мес - 15мм. в год - 18,58 .Линия Шентона не должна быть с разрывом. Ядра окостенения головок начинают формироваться с 4-5 мес.
Ношение стремян Павлика - пограничное(целесообразно решить на очной консультации ортопеда)
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки.
Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция.
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
Добрый день! Мальчик, 3 месяца, диагноз дисплазия тбс подтверждён рентгеном.. в скрининг первого месяца по узи вроде как дисплазии не было, а сейчас её нашли. Хотя ортопед еще в месяц по осмотру уже предположил этот диагноз и сказал делать упражнения (круговые движения...
Здравствуйте, по снимку и описанию ацетабулярные углы значительно превышают норму, слева ситуация хуже.
1. На сколько сильная у нас дисплазия? Каковы шансы её устранить назначенным лечением?
- дисплазия серьезная, но подвывиха нет.
2. Насколько верно назначено лечение?
- неверно, Фрейка неназначается. Нужны стремена Павлика, доказано что при их использовании имеются лучшие результаты лече6ия.
3. Можно ли носить ребенка на руках лицом к себе? Под таз поддерживать рукой нельзя, но если даже к себе прижимать то ребенок скатывается в ортез и как бы сидит на нём
- да можно, старайтесь разводить ножки шире при этом.
4. Можно ли без подушки Фрейка выкладывать на живот?
- в шине можно это делать.
5. Есть ли опасность что с суставом что-то случится пока ребенка переодеваю, купаю, ведь он дрыгает ногами и задирает их выше головы?
- без шины перерывы на гигиенически процедуры допускаются, ничего страшного не будет.
6.во время сна ребенок просыпается и плачет как будто бы ему больно - снимаю ортез чтоб успокоить на 5 минут. Может ли ребенку быть больно если долго быть в ортезе или если его снять после долгого нахождения в нём?
- с6имать не желательно, если все правильно сделано, то ина не причиняет дискомфорта, в таких случаях после наложения стремян делается рентген с целью контрлля центрации головки и состоятельности фиксации.
7.сейчас то что на снимке это подвывих или предвывих?
- дисплазия серьезная. Признаков подвывиха и вывиха ненахожу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 3 месяца. По узи поставили дисплазию, были на приеме у нескольких ортопедов, один сказал,что дисплазии нет, другой сказал,что есть и назначил носить подушку фрейка. Сходили на прием к третьему врачу,он отправил на рентген, по рентгену дисплазия...
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\-5 градусов, но уже в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Поэтому левый сустав балансирует на грани норма\дисплазия.
Я считаю, что пока необходимости в назначении подушки Фрейка или другого ортеза нет.
Но лечить ребенка и профилактировать дисплазию нужно обязательно. Пеленания не достаточно.
Нужны процедуры. Если не лечить, то через пару мес будет полноценная дисплазия.
Рекомендовано:
1. От ношения ортеза пока воздержаться.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте.
2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно ортопедом.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Добрый вечер! Дочери 1 год и почти 1 месяц проходили планово ортопеда в годик. Поставили диагноз дисплазия тс. Рекомендовала массаж и не ставить ребенка 1 месяц на ножки, точнее не водить , а носить на руках, чтобы избежать нагрузки. И на этом всё. Массажик делаю пока сама,...
Здравствуйте!
На фото рентгенограммы суставы сформированы, стабильность суставов не изменена. Признаков нестабильности не вижу. Крыши вертлужных впадин состоятельны и покрывают головки полностью. Есть незначительная прерывистость линии Шентона слева, что , скорее всего связано с погрешностями укладки ( левая нога приведена - имеется асимметрия паховых складок )
В активном лечении , при отсутствии клинических симптомов на приеме у ортопеда , на мой взгляд, ребенок не нуждается.
По стопам - ношение обуви с закрытым жестким задником и каблучком до 3 час в день дробно. Стопы еще только начнут формироваться после начала самостоятельной ходьбы. Следует заняться профилактикой, а это ношение правильной обуви и обоснованно было бы проведение массажа с акцентом на н/конечности. Гимнастику продолжайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.