Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,маме 77лет.Больше трёх недель беспокоит боли в пояснице стреляют итотдают в бедро до колена.Кололи Ксефокам,Мидокалм,комбиплен.В таблетках на ночь габапендин,сирдалуд.Сделать МРТ нет возможности в сельской местности.Пожалуйста порекомендуйте лечение ,инъекции...
Здравствуйте, эффективность уколов и таблеток одинаковая, но у инъекций больше побочных эффектов
Обычно рекомендован прием НПВС (например каефокам до 7-10 дней, можно в таблетках + омепразол для защиты желудка)
+ рекомендован прием миорелаксантов, например: сирдалуд 2-4 мг / сут обычно курс составляет 14 дней до месяца
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Габапентин обычно эффективен в дозировке 300 мг 3 раза в день, если принимает меньшую дозировку, лучше повысить
Также при длительном болевом синдроме боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например:венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте. У меня появлялись боли в пояснице на три четыре дня, а потом проходило. Я на это не обращал внимание. Очередной раз когда появились боли, я сделал УЗИ почек и там сказали все нормально, маленький песок. Дальше я сделал томография поясницы. И там сделал диагноз,...
Мне 24, у меня частые боли в пояснице справа ощущается больше + есть кифоз между 1-2 степенью, боли в грудной клетке, если прохрустеть болеть перестает, недавно стал неметь мизинец, хочу начать заниматься собой и своим здоровьем, с чего можно начать? Еще есть периодические...
Здравствуйте, Кирилл, для начала вам необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника для того чтобы определиться с наличием грыж.
Сейчас можно начать прием препаратов Хондроитин сульфата, например препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Боль в пояснице, утром чувствую скованность, становится легче после подъема с кровати. Нужна ли операция? Или можно обойтись консервативным лечением? Прилагаю описание мрт
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Лечите в таких случаях начинаем консервативное: нпвс и миорелаксант, например теноксикам и сирдалуд
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Добрый день! У мамы (57 лет) 3 года назад была секвестрированная грыжа, принесшая нестерпимые боли и отказ нижних конечностей, затем срочная операция, после этого почти сразу хорошее восстановление функций организма. Но боли оставались длительное время, мучают и до сих пор, в...
Здравствуйте, у меня постоянные боли в пояснице, иногда не разгибается, и боль в тазо-бедренные суставе, отдаёт в ягодицу. МРТ пояснично-крестцового отдела показало грыжу диска L4/L5, протрузию диска L3/L4, спондилоартроз. МРТ тазо-бедр. суставов выявило начальные проявления...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте,боли в пояснице отдают в левое бедро,чувствуется жжение и как тянет и боль при ходьбе,вставании,сидении,в лежачем положении лучше,ставлю диклофенак внутримышечно,но не помогает.спасибо.
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Здравствуйте уважаемые врачи у папы 72 года защемило поясницу 2 недели назад.. Мазали разогревающими мазями, прокололи 5 дней Дексалгин.. Результата нет..Сначала боли были по всей пояснице в основном при принятии положения лёжа и сидя и при вставании. Сейчас боль сместилась...
Здравствуйте
Описывается клиника радикулопатии, которая возникла на фоне смещения позвонка
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Консультация нейрохирурга
Здравствуйте, было кесарево 30.04.26
После родов стали беспокоить боли в пояснице особенно при длительной ходьбе,лежа на ровной твердой поверхности,длительной поедке,когда долго внаклонку стою. Ранее беспокоило только защемление седалищного нерва при сидячей работе. По...
Елена,здравствуйте!
Сразу хочу вас успокоить немного. После родов сакроилиит -вполне оправданная «находка». Во время самой беременности крестец и сочленения с подвздошными костями испытывают нагрузку,из-за растущей матки и плода,а так же из-за гормона релаксина ( он специально выделяется,чтобы связки были более эластичными) происходит изменение и в саязочном аппарате крестца,что изменяет биомеханику движений,так же меняется центр тяжести тела. Все это в совокупности приводит к отеку костного мозга в кпс- сакроилииту. Как правило этот процесс со временем проходит, помочь этому можно,принимая курс нпвс (выбор зависит от наличия грудного вскармливания) и выполнения лфк ежедневно. Ни о каком раке,метастазах речь не идет,не волнуйтесь. Показатели крови -без отклонений,что так же говорит об отсутствии каких то воспалительных процессов вероятней всего.
Скажите,псориаза нет у вас? С кишечником проблем? Боль в спине ночью сильней,чем днем? Когда отдыхаете -хуже,чем когда двигаетесь,наклоняетесь? Вы грудью кормите?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, последние дни очень сильные боли в пояснице, сегодня сделала мрт . Картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L3 L4. Какие препараты нужно проколоть?
Анна, здравствуйте!
По МРТ имеются не выраженные изменения, опасности не несут, не влияют на нервные структуры.
Сейчас до снятия боли и спазма: в/м Артоксан 20 мг 6 дней, в/м Нейробион 3.0 мл через день 3 дня, таб. Мидокалм Лонг 450 мг вечер 10 дней, местно пластырь с Лидокаином на 12 часов. Обязательно Омез 20 мг утром за 30 минут до еды на время лечения .