Боли в пояснице. Результат МРТ — вопрос №2640346

Question

Боли в пояснице. Результат МРТ — вопрос №2640346

Анна, Калининград

32 просмотра

19 ноября 2024

Здравствуйте, последние дни очень сильные боли в пояснице, сегодня сделала мрт . Картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L3 L4. Какие препараты нужно проколоть?

Возраст: 50

Хронические болезни: Протрузии

Вопрос закрыт

мрт протрузия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По результатам мрт только возрастные изменения-остеохондроз и протрузия небольшого размера без воздействия на нервные структуры.
Самостоятельно уже чем-то лечились?

Пожаловаться

Анна, 19 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, только диклофенак колола чтобы обезболить. Боль такая, что даже с кровати встать тяжело

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Диклофенак лучше заменить на более безопасный мелоксикам 1,5 мл 1 р/д в/м 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 5-7 дней;
Добавляют также обычно миорелаксант, к примеру, таб.стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 10-14 дней.
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки 7-10 дней.

Также при недостаточном эффекте назначают р-р.дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 5 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузия не сдавливает нервный корешок и не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- кеторол 1.0 или декскетопрофен 2.0 внутримышечно 5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка мрт

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Лечение после ЧМТ и психоза на его фоне

2 ответа

6 часов назад

1000.00 р.

Олеся, Белгород

Восполилась ягодица

2 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Екатерина

Болят ребра впереди справа под грудью

3 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Елена, Белгород

Не понятные симптомы

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

Светлана

Расшифровка МРТ головного мозга

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Болит поясница при наклоне

4 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-19T20:23:21+03:00

Анна, здравствуйте!
По МРТ имеются не выраженные изменения, опасности не несут, не влияют на нервные структуры.
Сейчас до снятия боли и спазма: в/м Артоксан 20 мг 6 дней, в/м Нейробион 3.0 мл через день 3 дня, таб. Мидокалм Лонг 450 мг вечер 10 дней, местно пластырь с Лидокаином на 12 часов. Обязательно Омез 20 мг утром за 30 минут до еды на время лечения .

Accepted Answer · 2024-11-20T07:10:30+03:00

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)