Боли после операции в пояснице — вопрос №2813616

Question

Боли после операции в пояснице — вопрос №2813616

Анастасия

53 просмотра

12 января 2025

Добрый день! У мамы (57 лет) 3 года назад была секвестрированная грыжа, принесшая нестерпимые боли и отказ нижних конечностей, затем срочная операция, после этого почти сразу хорошее восстановление функций организма. Но боли оставались длительное время, мучают и до сих пор, в любом положении, в любое время. Отдает в ногу, в ноге слабость, онемение. Может отдавать и вправо. Болит и в пояснице. Ночью немеют руки, после некоторой разминки проходит. А целом она очень энергичная, много двигается, на месте не сидит. Прошу расшифровать МРТ, помочь разобраться, что же это давит, если все вычистили на той операции (размер грыжи нас шокировал и был указан врачами после операции - 35мм!…). Что и где пережимает нервы? Что делать дальше? РЧД? Или можно поправить это правильными занятиями ЛфК, физиотерапией и пр.?

Возраст: 57

Хронические болезни: Иногда повышенное давление, повышенный холестерин.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 13 января

Клиент

Распространяется до стопы, немеют пальцы. Больше задняя, ближе к наружной стороне

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 13 января

Невролог

А боли в ягодичной области есть?

Пожаловаться

Анастасия, 14 января

Клиент

Нет, не жалуется

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 14 января

Невролог

А у вас есть еще снимки?

Пожаловаться

Анастасия, 13 января

Клиент

Назначали, но она не хочет пить лекарства

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 15 января

Невролог

Здравствуйте
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Напряжение мышцы лица

2 ответа

20 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Мутная голова

3 ответа

25 мин. назад

800.00 р.

Оксана

Болит поясница после тренировки

5 ответов

27 мин. назад

800.00 р.

Константин

Временная потеря памяти

2 ответа

29 мин. назад

1299.00 р.

Анонимный пользователь

Левая рука немеет и сильно болит,жжение и боль от лопатки до кончиков пальцев

3 ответа

34 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Nevropatolog

3 ответа

46 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Болит в области сердца

2 ответа

44 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дроконова Ольга Олеговна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T22:26:21+03:00

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 12 января

Невролог

Здравствуйте. Как боль распространяется по ноге? По задней поверхности, наружной или внутренней? Болит до колена или распространяется ниже на голень?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T22:32:10+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 12 января

Невролог

Здравствуйте
Габапентин вам назначали ?

Принятый ответ

Проневич Алина Сергеевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T23:13:24+03:00

Добрый день! По МРТ на уровне L5-S1 остаточная часть грыжи диска, без признаков компрессии, грыжа -да, удалена, об этом говорит выраженое уменьшение расстояния между межпозвонковыми дисками на этом уровне, и боли сейчас за счет фасеточного синдрома-по другому спондилоартроза. Эффективный размер диска на уровне L5-S1, где грыжу удалили уменьшился, нагрузка поэтому легла на дугоотростчатые суставы. Там теперь просто артроз, механические боли идут. Как при артрозе колена, когда диск стёрт. В лечении хорошо помогают блокады, да, есть очень хороший эффект от РЧД, когда денервируют участки фасеток. Но
Укрепление мышц спины в любом случае, ЛФК на постоянной основе, вне зависимости от способов лечения.

Фатнева Марина Алексеевна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T01:09:42+03:00

Здравствуйте!
По результатам мрт остались последствия грыжи, болевой синдром может быть за счет распределения нагрузки на окружающие структуры.
РЧД хороший вариант, но можно попробовать сначала габапентин, например, по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Синельников Ростислав Сергеевич, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T20:36:08+03:00

Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.