Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Попала в "замкнутый круг") В 3 разных клиниках у гениколога была,сейчас лежу в стационаре с апоплексией яичника, после пункции не стали оперировать , лечат (только свечи обезболивающие) Ярину я пью уже лет 14, которая назначена с целью "невыстания...
В подобных случаях апоплексия и повторяющиеся болезненные функциональные кисты чаще связаны с активной овуляцией и особенностями реакции яичников, а не с «неэффективностью» лечения как такового. Длительный прием Ярины действительно подавлял овуляцию, поэтому на ее фоне кисты не формировались, а после отмены или ослабления гормонального контроля они стали появляться снова. Топирамат известен тем, что снижает эффективность комбинированных оральных контрацептивов, поэтому совпадение его приема с появлением кист укладывается в известные фармакологические механизмы. При мигрени без ауры комбинированные оральные контрацептивы не являются абсолютным запретом, но в возрасте после 35 лет их рассматривают как вариант с повышенным сосудистым риском, особенно при длительном применении. В аналогичных клинических ситуациях чаще обсуждают либо чисто прогестиновые методы, либо отказ от гормональной контрацепции с иным контролем овуляции и боли. Лактинет нередко вызывает нерегулярные кровянистые выделения в первые 2-3 месяца, и это расценивается как ожидаемый эффект адаптации, а не осложнение. Практически полезная тактика в таких случаях обычно включает: оценку, подавляется ли овуляция на текущем прогестине по данным ультразвука; рассмотрение других прогестиновых схем с более стабильным подавлением овуляции; контроль факторов, повышающих риск апоплексии (интенсивные нагрузки в середине цикла, выраженные колебания массы тела); использование нестероидных противовоспалительных средств в периовуляторный период как симптоматическую меру. Иногда обсуждается наблюдательная тактика с подтверждением, что кисты действительно функциональные и самостоятельно регрессируют.
Добрый день. Я сделала мед.аборт 25.07.2023 первые таблетки. Вторые таблетки выпила 27.07.2023. Пошли выделения, вышло ПЯ. После скудная мазня долго шла, пока не выявили сгустки и после месячных мазало. Месячные пришли 31.08.2023,это через 35 дней после аборта, считаю от...
Здравствуйте! Скорее всего, такие боли давал кишечник.
Выделения между месячными
7 ответовДобрый день 23.10.24 родила ребёнка, роды естественные, вторые, плод крупный. Лохии шли 40 дней. Грудью не кормила, через два месяца после родов пришли месячные. Цикл нерегулярный 22-28 дней, первые месячные были очень обильны, пила транескам первые дни, сейчас уже по...
Здравствуйте! Основных варианта 2 - это либо сбой менструального цикла, либо овуляторные выделения. Такие выделения должны длиться, в среднем, 1-3 дня, бывает чуть дольше. Или такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, например. Если сейчас выделения доставляют Вам дискомфорт, по согласованию с лечащим врачом рассмотрите прием Транексама по 1000 мг 3 раза в день до 4х дней. В ближайшие дни, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников, чтобы установить причину
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Точно была овуляция?
20 ответовДобрый день! В прошлом цикле была первая стимуляция овуляции летрозолом 2.5мг в день и при 18мм фолликула укол Овитреля, и прогоновинова,. Фоликул не лопнул, образовалась киста( Кремлю УЗИ от 19.12.22 по данному циклу без снимка. Ничего не стала больше принимать, хоть и...
Нет, дюфастон пока не нужно. Можно сдать кровь на ХГЧ через 10 дней после полового акта, уже покажет.
Нет диагноза
1 ответЗдравствуйте!Уже 3 месяца проблемы с кишечником, желудком, сдавала кал на скратую кровь- отрицательно,в копрограмме мыла в большом колличестве,йодофильная группа в большом колличестае,остальное норма,ОАК все в норме,биохимия в норме,кровь на имуноглобулинЕ в...
Здравствуйте! Сделайте Узи брюшной полости, сдайте кровь на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам. Здоровья и удачи!
Здравствуйте! Принимала Линдинет 12 лет . отменили гинекологи , сказали нельзя долго принимать может привести к раку и начались проблемы с венами . Последние года 4-5 его не принимаю , началось такое состояние что жар по телу ,головные боли пока не придут месячные. А...
Здравствуйте! Многие симптомы связаны с дефицитом эстрогенов на фоне менопаузы В данном случае после дообследования( маммография ,узи вен ,биохимия крови ) назначается менопаузальная гормональная терапия -фемостон 1/10,Анжелик
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поздняя проблемная переменопауза
22 ответаМне 56 лет. В 2025г. (в 55лет) начались перебои с менструальным циклом. Последняя полноценная менструация была в июле 2025г. В сентябре 2025 и феврале 2026 - слегка мажущие выделения пару денй. 26 марта - началось кровотечение. Сделали гистероскопию. По гистологии -...
Обычно назначают ттг, т4 ( для исключения проблем с щитовидной железой ) общий анализ крови, ферритин ( для исключения анемии) коагулограмму по ситуации Гормональный профиль уже можно не повторять
Помощь по пролактину
36 ответовЗдравствуйте, маммолог назначила во вторую фазу сдать пролактин и прогестерон. Назначила связи с тем, что было прерывание беременности по мед показаниям, обратилась с жалобами по груди. Галакторея была и кисты. Во вторую фазу стала грудь болеть. По узи груди обнаружены...
Здравствуйте, повышение пролактина в вашем случае действительно может быть связана с интенсивной физической нагрузкой и стрессом. Повышение не критичное, в этом случае можно пересдать пролактин в первую фазу цикла (3–5 день), натощак, утром, исключить стресса, секс,тренировки и стимуляцию сосков за день до анализа. Если у вас есть овуляция (по УЗИ она есть),цикл регулярный то беременнеть с таким пролактином можно. Пролактин главным образом влияет на овуляцию( блокирует её) если у вас есть овуляция, то вероятней всего повышение пролактина временное из-за стресса.
Аутоимунные проблемы с щитовидной
11 ответовЗдравствуйте. Мне 33 года , последних пару лет у меня сильно сохнет кожа, до трещин болезненых , сыпется волос очень сильно. Проверила щитовидную железу на гормоны и по УЗИ. Но местные врачи не назначили никакого лечения. АТ-ТПО 106.00 МЕ/мл Т4 свободный 0,95 нг/дл ТТГ...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Расширенные фолликулы - это мелкие кисточки (доброкачественные образования). Описаны маленькие узлы. Губчатые узлы обычно всегда являются доброкачественными. Тирадс 2 в заключении это подтверждает, риск злокачественности при Тирадс 2 практически 0%. Такие узлы только наблюдают. Признаки АИТ сами по себе так же не опасны. Важно смотреть совместно с гормонами. В будущем такие изменения не мешают наступлению беременности Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Вы написали про Т3 и Т4, но ничего про ТТГ. Не сдавали его? Какая норма АТ-ТПО у этой лаборатории? Они отличаются Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стимуляция летрозолом
25 ответовУважаемые врачи! Очень нужен ваш совет. Диагноз спкя, постоянно с 16 по 25 д.ц принимаю +глюкофаж лонг 1000 мг 1 раз после ужина. Планирую беременность. 1 цикл клостелбегитом, реакция хорошая 24 мм жел.тело. Последующие 2 раза нет ответа, хотя доза была увеличина до 100 мг,...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Действительно препаратом первой линии для лечения ановуляторного бесплодия является нестероидный ингибитор ароматазы – летрозол. Стимуляция овуляции летрозолом проводится в дозе 2,5 мг в сутки (перорально) с 3 по 7 или с 5 по 9 дни менструального цикла, в случае отсутствия овуляции в следующем цикле стимуляции возможно увеличение дозы летрозола до 5 мг в сутки. Максимальная дозировка летрозола в протоколе стимуляции овуляции составляет 7,5 мг в сутки. Иногда летрозол вызывает отсроченную овуляцию ,она может прийти чуть позднее. Если цикл будет без овуляции ,можно еще один раз провести стимуляцию с увеличением дозы летрозола до 7,5 мг. Метформин (Глюкофаж) лучше использовать ежедневно, ежедневный прием увеличивает вероятность самостоятельной овуляции. Прогинова и летрозол ,как правило, не используются совместно,они могут нивелировать действие друг друга.