Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №3270109

Что вас беспокоит?

Помощь по пролактину

Здравствуйте, маммолог назначила во вторую фазу сдать пролактин и прогестерон. Назначила связи с тем, что было прерывание беременности по мед показаниям, обратилась с жалобами по груди. Галакторея была и кисты. Во вторую фазу стала грудь болеть. По узи груди обнаружены кисты и наблюдение. Были повышены протоки по узи. Выписан был циклодинон. Сегодня 25 день цикла, месячных нет. Но грудь не болит. Выделений из груди больше нет. Также по циклу Ноябрь 24 прерывание 26.11 Декабрь 26.12 первые дни. Январь 25 дн февраль 28дн Март 25дн Апрель 25дн Май 25 день сегодня, еще нет... По узи малого таза все хорошо, есть овуляции и доминантные фоликулы, поэтому планируется беременность. Пришли анализы пролактин - 668 мкме/мл, прогестерон - 15.60. Ферритин - 50 Гемоглабин - 126 Витамин Д - 25 Амг -1.048 Ттг -1.94 Т4- 0.90 Железо в сывороткн 28.91 Это критически, что есть повышение пролактина? Не хотела бы применять тактику гормональных таблеток, планирую беременность. Можно ли беременнеть в целом с таким показателем? Почти больше полугода ушла в спорт гимнатистики. Могло ли стресс и спорт повлиять на повышение?

24 Мая 2025·Просмотров: 228·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение пролактина в вашем случае действительно может быть связана с интенсивной физической нагрузкой и стрессом. Повышение не критичное, в этом случае можно пересдать пролактин в первую фазу цикла (3–5 день), натощак, утром, исключить стресса, секс,тренировки и стимуляцию сосков за день до анализа. Если у вас есть овуляция (по УЗИ она есть),цикл регулярный то беременнеть с таким пролактином можно. Пролактин главным образом влияет на овуляцию( блокирует её) если у вас есть овуляция, то вероятней всего повышение пролактина временное из-за стресса.

Спасибо большое. А если спорт сменить, на что-то щедящее йоги и стрейчинга. Тоже может повлиять на повышение? И скажите пожалуйста как лучше пить циклодинон утром таблетку или вечером?

Вы можете оставить тот спорт которым сейчас занимаетесь, но немного снизить интенсивность нагрузок. Йода благоприятно влияет на физическое здоровье, в том числе способствует нормализации гормонального фона. Для нормализации менструального цикла вы можете использовать Циклодинон- это растительный препарат, основной функцией которого является снижение пролактина и восстановление овуляции, обычно курс приёма составляет 3-6 месяцев, но многие отмечают эффект уже в течение первого месяца приёма. Обычно его принимают утром по 1 таблетки, до еды, запивая небольшим количеством воды.

По узи врач сказала овуляция есть, но амг снизился. Советуют не затягивать с бетемргоостью.
По заключению узи 7 фолликул правый яичник, 4 фолликула в левом. Овуляция была и в марте и в апреле. В мае узи уже не делала.
Обращалась к маммологу с грудью, еще была мазь мастофит эвалар. Её стоит продолжать мазать на грудь?

И хотела спросить мрт головного мозга при таком показатели делать не нужно?

Нет МРТ в этом случае делать не надо, показатели намного повышены, стоит повторно сдать кровь на ХГЧ. Если овуляция есть, то не стоит переживать можно планировать беоепенность. Если мазь вам прописала определённым курсом на несколько месяцев, то курс можно закончить и оценить эффективность выполнить УЗИ молочных желез

Спасибо большое.
Ещё овуляцию отслеживаю по полоскам. Если им верить, то и в мае овуляция была. С июня хотели пробовать начать беременнеть.
Пролактин может влиять на деление клеток эмбриона?
Первая беременность закончилась плохо, с.Дауна. 21 хромасома. Тогда о пролактине не знала. Беременность была с первого полёта.

Сочувствую вам! Это действительно тяжело, особенно если это первая беременность.

Пролактин не увеличивает риск развития патологии беременности и плода, не влияет на деление клеток. При беременности уровень Пролактина в норме начинает расти. Поэтому не волнуйтесь, можете планировать беременность спокойно.

Спасибо. До сих пор стресс повлиял на тревожность. Всегда думаю об этом, хотя всех врачей прошли. Врач маммолог склоняется к тревожности из-за пережитого стресса тоже и к спорту в который ушла по итогу.
По инету начиталась ужасных вещей про повышение этого гармона.
Спасибо большое за все рекомендации и ответы на мои вопросы. 🙏

Возможно вам стоит проработать эту ситуацию с перинатальном психологом, Сейчас во многих женских консультациях есть психолог в штате, и помощь предоставляется бесплатно( по ОМС). Удачи вам!🌷

Спасибо большое 🙏

Извините, что отвлекаю. Ещё назрел один вопрос. Если случится все же беременность за лето, циклодинон я принимаю пока месяц только. И если будет положительный тест, его пить дальше можно?

Нет, Циклодинон тогда пить не надо будет

Спасибо большое)

Ксения здравствуйте еще раз. Извините за беспокойство.
Скажите пожалуйста, 26 день цикла сегодня и нет критических дней. Циклодинон мог на увеличения цикла повлиять?

Чаще всего женщины отмечают укорочение менструального цикла во время приёма Циклодинона, но стоит ещё подождать. Нормальный менструальный цикл считается в пределах 24-35 дней

Спасибо. Буду ждать. Но даже пмс в этом месяце не выраженный. Единственное потливость присутствует пару дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение незначительно, скорее всего повышение связано с интенсивными нагрузками. Данный гормон достаточно чувствителен, поэтому рекомендуется пересдать по фракциямв состоянии психо-эмоционального покоя: мономерный пролактин и макропролактин на 2-5 день мц, если повышение будет мономерной фракции то рекомендует мрт турецкого седла для исключения аденомы гипофиза.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату обследования повышение пролактина незначительное вероятнее всего связано с физическими нагрузками и стрессом. В данной ситуации рекомендуется пересдать анализ пролактина на 3-5 день менструального цикла, накануне сдачи анализа физический эмоциональный и половой покой. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.

Здравствуйте, спасибо большое за ответ. Исключу наверно пока спорт, раз планирую беременность. Йога, стрейтчинг, бассейн можно?
Циклодинон пью 3 недели где-то, в этом месяце цикл еще нет пришёл новый. До этого был стандартно 25-26дн. Связано с циклодиноном это?

Да бассейн йога и стрейтчинг не противопоказаны. Циклодинон это бад эффект обычно от 3 месяцев приема.

Спасибо большое за ответы.

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Рустам, скажите пожалуйста, если будет беременность циклодинон пить дальше?
Пока месяц их пью

Нет при наступление беремености препарат отменяете

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень пролактина повышен незначительно, что вполне может быть связано с физическими нагрузками и стрессом. Пролактин — чувствительный гормон, его уровень легко колеблется. Рекомендую пересдать анализ в состоянии эмоционального покоя, на 2–5 день цикла, с определением фракций — мономерного и макропролактина. Если повышение связано с мономерной формой, необходимо выполнить МРТ гипофиза (области турецкого седла), чтобы исключить пролактиному.

Спасибо за информацию. А уровень прогестерна в норме получается? Планирую беременность. Сейчас пью циклодинон.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уровень пролактина незначительно повышен. Об аденоме гипофиза речь не идет.

В данной ситуации необходим контрольный анализ на пролактин . Сдайте кровь на его определение, с разложением на фракции (макро- и мономерный). На 2-5 день цикла, накануне физический, эмоциональный и половой покой, без нарушения привычного режима питания, утром сдаете не ранее, чем через 3 часа после пробуждения.

Если пролактин будет повышен за счёт мономерного, то учитывая планирование беременности, рекомендую сдать на 2-3 день цикла ФСГ/ЛГ. Именно по соотношению этих гормонов можно понять, влияет ли повышенный пролактин на овуляцию.

Если нет, то снижать такой уровень пролактина необязательно.

Здравствуйте, спасибо большое за детальные ответ.
Да, сдавала лг и фсг, показывала врачу. Также делали узи, наличие овуляции есть.
Изначально обратилась с выделениями из груди, т.к. были кисты. Как начала принимать циклодинон грудь перестала болеть и выделения прекратились.
В декабре было прерывание беременности с.Дауна. был стресс сильный.
По другим анализам ттг и других анализов все в норме. Врач советует ограничится циклодиноном.
Вопрос больше планирования беременности, т.к. пью витамины, фоливую и омегу. Циклодинон как наступит беременность можно отменить?

В этой ситуации да, можете принимать Циклодинон до положительного теста. Данный БАД слегка снижает пролактин, других биологических эффектов не имеет. Не влияет на эндометрий, как препараты индолкарбинола, например, что нежелательно на этапе прегравидарной подготовки

Ещё занимаюсь спортом активно, силовой спорт воздушная гимнастика и спортзал с боксом.
Может ли как-то повышение связано с нагрузками?

Да, такой уровень (незначительно повышенный) может сопутствовать спортивным нагрузкам

Скажите пожалуйста на этапе планирования может лучше спорт сменить на что-то мягкое: йога, плавание, стрейчинг.
Приоретет здоровая беременность конечно.

Если такая возможность есть, то конечно это благоприятствует наступлению беременности. Отказ от силовых и тяжелых видов спорта, полноценный сон, режим труда и отдыха. В этих условиях яичники работают стабильно хорошо

Спасибо большое за консультацию.

Скорейшего исполнения репродуктивных планов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.