Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СА блокада 2 степени 2 типа.
6 ответовДоброго времени суток. Не так давно проходил обследование холтер ЭКГ (суточное) В результате чего выявилось эпизод СА блокада 2 степени 2 типа. Длительность 7 секунд Подскажите пожалуйста, является ли она стойкой (постоянной), и что это вообще такое стойкая блокада?
Здравствуйте. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны. Опасных для жизни блокад нет. Са блокады ночью фмзмологичнв, обусловлены влиянием парасимпатической нервной системы. Так как нет пауз более 3 секунд, это совершенно не опасно! Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено.
Густые желтые сопли
18 ответовДобрый день. Уже три недели густые желтые сопли, периодически боль в горле. До этого в июле была аналогичная ситуация. Пропила орвис, прокапала нозефрин, изофру, результата нет. В июле еще назначали антибиотик Цефиксим. За последний год это уже пятый эпизод.
Как правило продолжительность курса лечения антибиотиком при остром синусите у взрослых составляет 7 дней
Тошнота, рвота по утрам
4 ответаЧто дано: ребенок 7 лет, последнее время частая тошнота+рвота, боль в животе. Первый эпизод был в середине декабря и похож на кишечную инфекцию: пришел из школы, пожаловался на боль в животе, поднялась небольшая температура, стошнило 3-4 раза, потом уснул, проснулся в норме,...
Здравствуйте! Вышеописанная ситуация, произошедшая в середине декабря с подъёмом температуры и последующими такими же симптомами у Вас наиболее характерно для кишечной инфекции (нельзя исключить и ротавирус в том числе), как правило после перенесённых подобных инфекций могут сохраняться функциональные нарушения в работе желудка /кишечника и проявляться при погрешностях питания. Для более точного ответа на Ваш вопрос подскажите пожалуйста, до заболевания в середине декабря у ребёнка были какие-то проблемы по ЖКТ? В последующие два эпизода не кушал ли ребёнок перед сном что то жирное/жареное, мучное? Не жалуется ли он на головокружения, головные боли? Проводились ли какие-нибудь обследования за этот период?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена оланзапина на арипипразол
7 ответовДобрый день! Пытаюсь лечить депрессивный эпизод средней степени, на первом приеме в феврале, врач назначил золофт 100, оланзапин 2.5 мг. Поначалу было всё хорошо, примерно через два месяца случился эпизод гипомании (это я выяснил на повторном приеме позже), затем упадок...
Здравствуйте, эпизод гипомании/мании при приеме ад является показанием к его замене. Если повторится, то исключаем биполярное расстройство, ад не назначаются и идут нормотимики. Рекомендую для исключения бар начать вести дневник эмоций. Да, на арипипразол заменить можно, но надо с диагнозом разобраться.
Молодой человек, 28 лет, принимал венлафаксин: 75мг на протяжении двух недель после недели стартовой дозы по назначению невролога для профилактики мигреней. после этого решил прекратить, принимал трое суток по 37.5 и 8 июня перестал. Примерно за неделю до 24 июня начали...
Здравствуйте! 1. Прогноз осложнений должен устанавливаться на основании диагноза, который по описанию нельзя точно установить, можно только предположить. Цикличность изменений может указывать на биполярное аффективное расстройство, шизоаффективное расстройство. Они не проявляются как синдром отмены Венлафаксина, но могут индуцироваться его приемом, если ранее к ним была предрасположенность или уже была картина заболевания, но само заболевание не было диагностировано. Основные осложнения при этом включают риски развития повторных эпизодов психотического - без критики к состоянию или квазипсихотического - с критикой к состоянию, эпизодов. Такие эпизоды непредсказуемы в отношении их развития - у психозов нет четкой структуры, идеи и поведение внутри психоза могут постоянно меняться. Если говорить о рисках в долгосрочной перспективе - их риск обычно низкий, сами расстройства не способствуют инвалидизации. 2. Да, купирование психотических состояний в долгосрочной перспективе предполагает использование именно антипсихотиков - они убирают именно проявления психоза, а не просто улучшают сон как Атаракс. С этой целью может использоваться Кветиапин, Оланзапин, Рисперидон. Уточните, пожалуйста, несколько вопросов: 1. Принимает ли он на постоянной основе или курсами какие-то препараты? Принимал ли он какие-то препараты вместе с Венлафаксином? 2. Факт приема алкоголя и/или психоактивных веществ во время приема Венлафаксина или после его отмены полностью исключен?
Показания после СМАД
1 ответСУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ Протокол исследования Комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД "Медиком-комби". Гипотензивные препараты не принимает. Профиль АД представлен стабильной мягкой систолической гипертензией днем и ночью ,нормальными цифрами...
Вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. М, 22 года. На ЭхоКГ ПМК 1 степени и пролапс аортального клапана. На холтере за 21 часов желудочковая экстрасистолия 4а градации по Ryan. Одиночные желудочковые экстрасистолы: 25. Одиночные желудочковые замещающие эктопические комплексы: 1. Одиночные...
Добрый вечер, Тимур По данным Холтера определяются гемодинамически значимые эпизоды асистолии и клинически значимые паузы . Это достаточно серьезная ситуация . Это может Быть связано с синдромом обструктивного апноэ сна средней ст тяжести и блокадами проведения импульса сердца Прежде всего , необходимо дообследование: полисомнография и консультация сомнолога , а также консультация аритмолога Щитовидную железу обследовали ? Анемии нет ? На основании этих заключений будет создана комиссия ВВК для определения категории годности . Думаю , будет В , ограниченно годен Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук г Санкт Петербург
У ребенка сопли
17 ответовЗдравствуйте, хотела проконсультироваться по поводу лечения моего ребенка. Информация о ребенке: Возраст: 7 лет Симптомы: Частые простуды, вирусы (практически каждый месяц), сопли "сидят" внутри. Текущее состояние: Очередной эпизод заболевания. Диагноз и назначенное...
Здравствуйте Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции. Учитывая частоту заболеваний в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин и витамин Д, чтобы оценить дефициты, которые приводят к восприимчивости организма к вирусным инфекциям, а также риноцитограмму, это мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов с целью исключения аллергической реакции, как одной из причин частых инфекций и провести эндоскопический осмотр носоглотки для оценки глоточной миндалины (аденоиды) Назначенное лечение воспаление не снимет с носоглотки. Синупрет больше направлен на улучшение оттока жидкости при экссудативном синусите. Зодак снимает только аллергические отеки и не действует на воспалительные В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, далее промывают нос теплым физраствором из шприца с насадкой , специальной лейки или Долфин 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит для снятия воспаления по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Рецидив клостридиальной инфекции
3 ответаС декабря 2023 года по август 2024 принимала метронидазол и ванкомицин курсами по поводу рецидивирующей клостридиальной инфекции. 06.08.2024 была процедура тфм после нее через неделю были положительные токсины, потом в динамике токсины были отрицательны. Последний анализ был...
Здравствуйте. После перенесённой клостридиальной инфекции и ТФМ возможны временные сбои микрофлоры — на стресс, вирусы или погрешности в питании. Однократный положительный тест на токсины на фоне кратковременной диареи без температуры и антибиотиков не всегда говорит о рецидиве — чаще это транзиторное носительство. В таких случаях обычно продолжают пробиотики без антибиотиков и наблюдают динамику. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 10 дней и максилак — обоснованная схема. Если стул уже оформляется, боли проходят, дополнительное лечение не требуется. Повторный анализ делают, если симптомы не проходят более 3 дней. Сейчас, если всё идёт на спад, можно ограничиться поддержкой микробиоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
График вакцинации КОКАВ
6 ответовУважаемые специалисты, добрый день. Прохожу курс вакцинации КОКАВ по факту спорного контакта с белочкой https://sprosivracha.com/questions/1566767-belochka-i-beshenstvo Эпизод случился 10.09.23, первая прививка была сделана 15.09.23. Соответственно, далее по графику, который...
Учитывая что ваш изначальный случай под бешенство не подходит практически никак (Хотя казуистику в медицине никто не отменял) - вымерять по дням вакцинацию - излишне. В инструкции дни расписаны четко, но там первая вакцина условно вводится в день укуса. Думаю вам можно спокойно следовать графику от травматолога.