Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка холтера
12 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Прошли холтер с ребенком 5 лет. Помогите расшифровать. Ранее на ЭКГ была выявлена АВ блокада. Поэтому прошли холтер. Зафиксирована блокада - опасно не опасна, есть ли значимые паузы? Так же зафиксирован высокий пульс, опасно или нет? По узи...
Здравствуйте! Норма щелочной фосфатазы до 720 Увеличение показателя связано с активным роста скелета ребенка, при этом характерно увеличение данного показателя. Сейчас как раз период активного роста, изолированное повышение лдг тоже связано с активным ростом. По поводу хмэкг, миграция водителя ритма по предсердиям -это норма у детей ( регистрировался около 2 х часов), далее ритм синусовый. ЧСС соответствует нормам по возрасту. В заключении хмэкг ошибка указано чсс ночью 31 уд в мин, выше цифра 61 уд в мин, это норма. Транзиторная блокада ав 1 ст в ночное время не является патологией, особенности проведения импульса. Клинически значимых пауз нет (больше 2 сек.) По эхокг все в норме. Истончение МПП,вероятнее связано с закрытым овальным окошком. Спорт не противопоказан. Если это профессиональный спорт обязательно экг 1 раз в год.
Боль в плече
8 ответовВ течение продолжительного времени беспокоит резкая боль в плече при отведении руки назад. После ПРТ правого плечевого сустава же дважды было проведена блокада с дипроспаном и плексатроном - околосуставное введение. Каждый раз эффект сохранялся буквально 2 месяца, потом боль...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Неполная аномалия Киммерле
14 ответовЗдравствуйте. Сын (9 лет) лежал в больнице, поскольку мы захотели пройти полное обследование. У ребёнка головные боли. Особенно после того, как долго делает домашнее задание. Плюс у него сбит режим сна. Прикрепляю полное обследование, которое сделали в больнице. Ребёнок...
Здравствуйте! Аномалия Киммерли является врожденной и считается случайной находкой на обследованиях. Головных болей она давать не может. Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения. По описанию вероятнее это мигрень (головная боль с тошнотой). У детей она протекает легче, чем у взрослых. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень). При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу. Ведите дневник головных болей(удобнее всего использовать мигребот в телеграме). При учащении приступов рекомендуется в таких случаях обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях)очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов(циннаризин, анаприлин, топирамат, амитриптилин и др). Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен). Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт. В целом у детей обычно достаточно коррекции режима сна и увеличении времени сна (минимум 8-9 часов в сутки), что убирает более половины приступов, а иногда и все. У взрослых этот метод работает гораздо реже,но тоже может убрать часть приступов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер Без лекарств давление повышается до 160/100. Пью престанс 5/5 1т. Давление в норме, чувствую себя хорошо, есть отдышка при нагрузке, больше, вероятно, чем должно быть, но меня это не беспокоит По диспансеризации сделал ЭКГ: ЭКГ, врачебное...
Нет,не требуется
Нарушение в/ж проведение по ПНПГ.
6 ответовЗдравствуйте, готовим мальчика к плановой госпитализации и удалению аденоидов под общим наркозом, пришел результат ЭКГ, подскажите пожалуйста, являются ли они нормальными и возможен ли наркоз?
Здравствуйте! Нарушение внутрижелудочкового проведения по правой ножке пучка Гиса - это вариант нормы для детей, за это переживать не стоит. На ЭКГ есть брадикардия, т.е. редкий ритм с ЧСС 60-75 ударов в минуту. В 10 лет норма ЧСС 75-90 уд/мин. Из-за брадикардии, анестезиолог может не взять на наркоз. Но все решается в индивидуальном порядке, и это только один из вариантов событий.
Низкий гемоглобин. Анемия.
4 ответаУважаемые врачи, добрый день1 Моему папе 68 лет. Гематолог поставила диагноз хронический лимфолейкоз. Рекомендовано поступление в больницу. Сейчас сильная слабость, тошнота, рвота, одышка. Принимает тардиферон, В12. При рвоте цирукал. Нитросарбит. Сделали два раза...
Елена, здравствуйте. Можно начать делать уколы Феррумлек или начать прием Тотемы(это ампулы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка от гепатита А
1 ответНас заставляют(навязывают нам) сделать прививку от гепатита А. Ребёнку 16 лет. Этой прививки по возрастному плану нет. Мин.здравом она в обязательных не числится. Ещё её предлагают сделать за деньги....Подскажите как мне быть? Обязательно ли нам ставить эту прививку? Если я...
Здравствуйте, Елена. Лично мое мнение, то я вообще не вижу смысла в прививке от гепатита А. Поэтому, думаю, что отказавшись от нее, Вы абсолютно ничего не потеряете и сможете спокойно поступить в ВУЗ.
Переодически боли в области сердца
14 ответовПосле длительного орв и синусита начались переодические покалывания и тяжесть в области сердца. Прилагаю результаты ЭКГ. Хотелось бы понять что с этим делать, не очень понимаю что значит полная блокада правой ножки п. Гиса
Нормальная ЧСС в покое 50-80 уж в мин. ощущения сильно стучит и часто стучит это разное. К тому же при переедании эта ситуация может возникать с повышением ЧСЯс потому что переполняется желудок, давить поднимает купол диафрагмы и раздражается нервный пучок, блуждающий нерв и вегетативные чувства появляются. Кушайте меньшие разовые порции.
Боль под лопаткой
22 ответаЗдравствуйте.Мне 27.Меня беспокоит боль под левой лопаткой с ощущением "кола в спине".Бывает часто.Сопровождается удушьем.Бывает боль под левой грудью.У меня был ВПС ДМПП. Сейчас по результата эхо-аорта не уплотнена(2,9). Ао на уровне синусов Вальсальвы-не изменены.Левое...
Здравствуйте. По описанию очень похоже на межреберную невралгию. Советую пропить табл Дексалгин 1 табл 2 раза в день 3-4 дня. По поводу анемии - обязательно нужно повышать гемоглобин, так как организм с таким низким гемоглобином испытывает постоянную кислородную недостаточность. Советую капсулы феррофольгамма по 1 *2 раза в день в течение месяца ( это железо, витамины гр В и фолиевая кислота). По поводу эхо-кг трикуспидальная недостаточность минимальна, ничем не опасна для Вас. Это скорее как особенность строения клапана. Не переживайте!!! Здоровья Вам крепкого!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы, неполная БПНПГ
3 ответаЗдравствуйте! На фоне тревожно депрессивного расстройства, начала полное обследование организма. Тревога постоянная и сильная. По результату холтерского обследования заключение:Основной ритм синусовый с ЧСС от 50 до 165 уд/мин на фоне постоянной неполной БПНПГ....
Татьяна, здравствуйте. По холтеру единичные экстрасистолы совершенно не опасны. Ишемии нет Неполная блокада правой ножки п Гиса это вариант нормы, особенность проведения нервного импульса, не переживайте:) Из-за чего конкретно делали обследование?