Что вас беспокоит?
Неполная аномалия Киммерле
Здравствуйте. Сын (9 лет) лежал в больнице, поскольку мы захотели пройти полное обследование. У ребёнка головные боли. Особенно после того, как долго делает домашнее задание. Плюс у него сбит режим сна. Прикрепляю полное обследование, которое сделали в больнице. Ребёнок занимается баскетболом. Непрофессионально. Начали ходить в мае. Сыну очень нравится. Ни на какой другой вид спорта не соглашается. Поэтому хотела спросить, можно ли ему дальше продолжить заниматься баскетболом? В ту субботу у сына болела голова. Немного тошнило. С утра была тренировка. На тренировке он чувствовал себя хорошо. В основном, болит голова во время выполнения домашнего задания, так как он его делает допоздна.
Принятый ответ
Здравствуйте! Аномалия Киммерли является врожденной и считается случайной находкой на обследованиях. Головных болей она давать не может.
Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения.
По описанию вероятнее это мигрень (головная боль с тошнотой). У детей она протекает легче, чем у взрослых. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень).
При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу.
Ведите дневник головных болей(удобнее всего использовать мигребот в телеграме). При учащении приступов рекомендуется в таких случаях обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях)очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов(циннаризин, анаприлин, топирамат, амитриптилин и др). Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт.
В целом у детей обычно достаточно коррекции режима сна и увеличении времени сна (минимум 8-9 часов в сутки), что убирает более половины приступов, а иногда и все. У взрослых этот метод работает гораздо реже,но тоже может убрать часть приступов.
Большое спасибо вам за ответ. То есть баскетбол можно нам оставить?
Да, при мигрени нет никаких ограничений к жизни, в том числе к спорту.
Триггер мигрени вы сами описываете. Это усталость и недостаток сна. У детей медикаментозная терапия требуется редко, в основном все решается коррекцией режима. Это самый эффективный метод
Спасибо вам за ответ. Просто слышала, что из-за Неполной аномалии Киммерле нельзя заниматься баскетболом. Так же в больнице написали, что можно выполнять физические упражнения. Но не сдавать нормативы. И без кувырков.
Поэтому мы и испугались, что нужно бросать баскетбол.
Аномалия Киммерли не имеет никакого клинического значения. Чаще всего о ней узнают уже во взрослом возрасте на рентгене . Она не является противопоказанием к спорту, не относится к головным болям.
В целом, если возникнут вопросы,то можно получить разрешение нейрохирурга, а не невролога
Принятый ответ
Здравствуйте!
Аномалия Киммерле не является противопоказанием к занятиям спортом, к баскетболу в том числе.
По описанию больше данных за мигрень, если головная боль сопровождается тошнотой.
Мигрень купируют либо нурофеном, либо парацетамолом не более 2х, максимум 3х раз в неделю, 14 дней в месяц (при частом приеме нпвс формируется лекарственно индуцированная головная боль, другой вид головной боли), рекомендуется сразу использовать нпвс, так эффективность будет выше, чем если купировать боль в уже развернутом приступе.
Очень важны немедикаментозные методы - соблюдение режима дня, сон, полноценное питание, физическая активность.
Есть данные о безопасности суматриптана, золмитриптана, ризатриптана, дозы рассчитываются так же по весу и назначаются по решению врачебной комиссии с подписанием представителем ребенка информированного согласия.
Триптаны не рекомендуется использовать более 9 раз в месяц.
Если 2 и более приступа мигрени в месяц, тяжелые и длительные приступы мигрени, низкая эффективность терапии, купирующей приступ мигрени, тогда назначается профилактическое лечение, к примеру, циннаризин на 3 месяца курсом минимум(1,5 мг/кг/сутки у детей с массой тела менее 30 кг и 50 мг/сутки у детей с массой тела более 30 кг) или используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин) или антиконвульсанты(топирамат, вальпроевая кислота) или б-блокаторы(пропранолол).
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете.
Углубленно вопросами мигрени и подбором терапии занимаются врачи-цефалгологи.
Спасибо большое за ответ! Пока пьём то, что назначили в больнице. Плюс глицин. Сына больше волновали его тренировки баскетболом)
Принятый ответ
Здравствуйте
Аномалия врожденная особенность. Случайная находка
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен 2. Парацетамол
С 12 лет также эффективны и изучались суматриптан, золмитриптан в виде назального спрея и ризатриптан.
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Профилактическое лечение включает :
- Нелекарственные методы
Избегать известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другиеж продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
- Анаприлин — от 1 мг/кг.
- Амитриптипин — от 5-10 мг.
- Топирамат — до 2 мг/кг.
-Циннаризин до 50 мг с 5 лет
- Магний.
спасибо вам большое за рекомендации)
Будьте здоровы )
Принятый ответ
Здравствуйте, это анатомическая особенность, с жалобами быть связана не должна, опишите более подробно характер головной боли, учитывая тошноту нельзя исключить мигрень. Как давно исключали дефициты? Есть ли у кого то в семье мигрень? Касаемо спорта лучше проконсультироваться со спортивным врачом но в целом это не является противопоказанием.
Спасибо, что откликнулись. Может болеть где виски, но чаще ощущается, как давление на глаза.
Я его мать. Раньше у меня были сильные головные боли (до сильной тошноыт). Таблетки никакие не помогали. Я могла выпить спазмалгон, кетанов, но ничего не помогало. Ложилась спать, а на утро ещё были слабые боли. Это было лет с 18 до 25. Сейчас голова болит редко
По описанию у вас мигрень, она часто передаются генетически.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам исследований нет противопоказаний для занятия данным видом спорта. По описанию можно предположить развитие головных болей напряжения, которые нередко возникают на фоне переутомления, при несоблюдении режима.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202015 ответов
- 25 Сентября 20204 ответа
- 14 Декабря 202018 ответов
- 17 Января 20211 ответ