Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение НЯК
12 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста понять. Женщина, 75 лет, около полугода беспокоили боли в животе, чередование запоров с жидким стулом, последнее время стул был тонкий, связывала с геммороем, сердечными проблемами, хобл. Анализы крови все в норме, легкое повышение лейкоцитов...
Здравствуйте, комментировать тактику ведения другими врачами я не возьмусь. На тот момент они вели вас и делали то,что было необходимо. Без колоноскопию и биопсии подтвердить язвенный колит не возможно. В такой ситуации идёт онко настороженность и очень важно ее исключить или подтвердить,что без биопсии так же сделать не возможно. Поэтому назначить терапию колита не могли. Клизмы могут вызвать перфорацию,но это около 1%. Но здесь скорее перфорация вызвана самим язвенным колитом,что является нередким осложнением данного заболевания.
Подозреваю что-то типа пудендальной невралгии или 8 лет не поддающемуся лечению простатита.
14 ответовДобрый день. Чтоы не плодить описания моих походов по урологам я позволю себе скопировать мой предыдущий вопрос...
Зона ответственности (боли, нарушения мочеиспускания и эрекции) поясничное утолщение спинного мозга, пути s2-s4, половой нерв. Учитывая что вроде по клинике боли не нейропатические от невралгии пока отойдём. Отсутствие болей при длительной ходьбе ставит под сомнение какую то корешковую симптоматику, кроме того по МРТ значимых изменений не описывают. Что касается поясничного сплетения - опять же с учётом отсутствие жалоб на онемения явно указать на поражение этой области нельзя, хотя вероятность этого выше. Если только ваши снимки пересмотреть другими специалистами в области МРТ.
Эрозивный бульбит у ребёнка, помогите!
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Умоляю, помогите разобраться в нашей ситуации, я уже не знаю куда бежать и как помочь ребёнку! Сыну 8 лет. 26 октября он заболел. Сначала заболел живот, была однократная диарея, позже вырвало 3 раза, поднялась высокая температура 38.7, была...
Здравствуйте. Рeкoмeндую сдать анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена.Пока рeкoмeндую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. Бывает перекрёстная непереносимость: дыни, банан - чаще, финики, яблоки – реже, их пока тоже рeкoмeндую отменить. Рекомендую рассмотреть Метилурацил в таблетках препарат оказывает иммуностимулирующее, противовоспалительное действие, ускоряет процессы регенерации в ранах. Форлакс работает через механизм удержания воды в кишечнике, если наладить питьевой режим, то можно обойтись без слабительного препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, добрый день! Я парень, мне 26 лет. До 2 августа последние месяца 3 постоянно при потреблении небольшого количества еды сильно наедался, распирало живот, почти всегда сопровождалось быстрым сердцебиением, спросонья было много газов без запаха, эпизодически...
Здравствуйте. Вы описываете постинфекционный СРК. Данное состояние практически всегда развивается после перенесенных ОКИ и проходит в индивидуальные сроки. Так же ОКИ может запускать функциональную патологию ЖКТ . Для подтверждения функциональной патологии и исключения органической достаточно: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. Для нормализации состояния: 1. Диета Fodmap 2. Омез ДСР 1таб\сут до еды 1 мес 3. Энтерол 1к 2р\сут до еды 2 нед 4. Креон 25 000ед 3р\сут во время еды 4-8 нед 5. Метеоспазмил 1капс 2р\сут до еды 4 нед
Добрый день, уважаемые врачи. Ситуация такая: дочке 4 месяца и 2 недели. Пока на ГВ, по требованию (но бывает раз в пару недель муж дает не более 60 мл безлактозной смеси в мое отсутствие). С 2 месяцев по анализу стоит лактозная недостаточность. Педиатр из-за этого хотела...
Здравствуйте Лактазная недостаточность в данном возрасте выставляется по симптомам - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Анализы в данном возрасте не информативны Как я поняла, кал по консистенции кашицеобразный, что говорит больше о том, что симптомов ЛН у малыша нет, ферменты лактазы в таком случае не показаны Так как часто наблюдаете прожилки крови в стуле, в таком случае нельзя исключить аллергию на белок коровьего молока. В таких случаях рекомендуется диагностическая элиминационная диета (если грудное вскармливание - маме рекомендуется исключить из рациона молочные продукты, говядину, следить, чтобы в продуктах не было следов молока, если искусственное вскармливание - в таких случаях рекомендуется лечебная смесь полный гидролизат (например, нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллергия, нан антиаллергия), но данные смеси горькие, малыши в первое время могут отказываться от нее Безлактозная смесь так же не подойдет, так как она содержит белок коровьего молока
Добрый день, двое детей с разницей в 5 лет. Девочки. Старшей не могла ввести прикорм из-за поноса и сыпи буквально на чайную ложку. Ела один гидролизат до 2,6 лет. Потом резко начала есть все. Исключены муковисцидоз, целиакия. По панелям igE аллергии не было ни на что....
Здравствуйте . Копрограмма соответствует возрасту . Эритроциты в Кале - трещинки нет ? Панкреатическая эластаза в норме .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошла многих врачей , но мы никак не можем решить проблему с жкт ребенка . С рождения были на гв . В роддоме из-за повышенного уровня билирубина (295) светились три дня, биллирубин упал , но после выписки по повторным анализам начал подниматься . Светились на...
Если кал содержит твердые частички, тогда да, вероятен запор. На вес 5800 ребенок должен выпивать 232 мл в сутки. Самая частая причина запора у деток - недостаточный водный режим.
Лечение СИБР и первопричина
10 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в причинах СИБР и скорректировать лечение. Долгое время мучаюсь от метеоризма и нерегулярного стула. При метеоризме в животе будто толкается кто-то, газы при этом не отходят. Почти постоянная отрыжка воздухом, особенно ближе к...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных предполагается развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме: 1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки) 2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры) 3. Спазмолитическая терапия, например,тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) Сухость кожи после зачастую связана с железодефицитом, с августа принимали препараты железа какие-то?
Что делать при крови в Кале у ребенка?
13 ответовЗдравствуйте! У ребенка 2 года обнаружила кровь в стуле, извините за подробности и фото, но прикрепляю. Трещин видимых не обнаружила Все началось с того что несколько дней она жаловалась на живот, но не сильно, у нее зациклилось это, я ей давала пить побольше и старалась...
Здравствуйте. Многие вирусы, вызывающие ОРВИ влияют и на ЖКТ, возможно был вялотекущий воспалительный процесс в стенке кишечника и это давало нестабильность стула, что привело к микротравмам ( лопнули сосудики) Однократное появление прожилок не страшно , только наблюдаем. Если будет повторяться, то желательно сдать кал на фекальный кальпротектин и кишечную группу. Сейчас ограничить цельное молоко и свежие фрукты, газообразубщие продукты. Кисломолочные продукты даём ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгая история болезни , прошу ознакомится и разобраться в ситуации Были роды в 2023 году, беременность была осложненная маловодием , лежала в перинатальном центре до родов, роды стимулировали катетером Фоллея и окситоцином, ребенок родился в срок 8/9 апгар, после родов...
Здравствуйте! Сразу скажу, что Вам необходим очный прием хорошего ревматолога. Какой диагноз хотелось бы исключить - это полимиозит/дерматомиозит. Это такое ревматологическое заболевание с поражением мышц и возможными болями в суставах, и другими симптомами . Есть ли у вас сухость кожи, глаз? Есть ли возвышающиеся пятнышки в зоне над суставами? Нарушения глотания? По имеющимся данным я ни в коем случае не ставлю никаких диагнозов и к сожалению не могу назначить исчерпывающую терапию. Поэтому повторюсь, крайне рекомендую Вам пойти к ревматологу очно. Это не зона работы терапевта, конечно. И важна психологическая поддержка. Что стоит сдать перед приемом: 1. Общий анализ крови 2. КФК ! МВ-фракция КФК. АСТ, АЛТ. 3. Анти-Jo-1 антитела 4. Рентгенографию органов грудной клетки (легких) и взять снимок либо на диске. 5. Общий анализ мочи