Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кавернома в стволе головного мозга
5 ответовОбратились в больницу с головной болью и снижением чувствительности в левой руке. Кто с контрастом показало образование в стволе гоовного мозга. После МРТ поставили диагноз каверзному в стволе головного мозга. По состоянию на данный момент паралич левой части тела легкой...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" МРТ подтверждает: в продолговатом мозге кавернома 15×15×19 мм со свежим кровоизлиянием и отёком, над ней венозная аномалия развития (ВАР). Это не «опухоль, которую можно вырезать», а сосудистый клубок в зоне, где каждый миллиметр отвечает за дыхание, глотание и движение. ВАР трогать нельзя категорически: это дренажная вена, её повреждение = венозный инфаркт. Каверному в стволе оперируют только при повторных кровоизлияниях с нарастанием дефицита и то лишь в центрах, где такие операции делают не «иногда», а десятками в год. Риск вмешательства при первом эпизоде часто превышает пользу. Что делать сейчас: строгий контроль АД (<130/80), исключить антикоагулянты и НПВС без жизненных показаний, начать реабилитацию (ЛФК, логопед): не для «рассасывания», а для максимизации восстановления. Наблюдение: МРТ с контрастом каждые 6 месяцев или при ухудшении. Куда обращаться за вторым мнением: НМИЦ нейрохирургии им. Бурденко (Москва), ФЦМН им. Мешалкина (Новосибирск). За рубежом: Barrow Neurological Institute, Charité. Но готовьтесь: если заключение будет тем же, то это не «отказ», это медицина. В нейрохирургии ствола «не навредить» иногда означает «не резать». Цинично? Да. Но статистика летальности и инвалидизации при таких вмешательствах ещё циничнее. В нейрохирургии ствола уверенность без оговорок = либо гений, либо авантюрист. Статистика на стороне вторых.
Ребёнок 10 лет, вес 28 кг давление 90/60, температура 36.5, на протяжении дня головокружение, тошнота, рвота, лежит, стул в норме. Вечером скорая вколола цирукал. Что это может быть, что делать, к какому врачу идти? Подскажите пожалуйста. Врач скорой помощи сказал только...
Здоавствуйте! Наиболее вероятныеипричины: Травма головы- показать детскому неврологу Пищевая токсикоинфекция- диета ( легкие супы, каши на воде, кисель, сухарики) Сиеута 1/2 пакетика 3 р в день между приемами пищи, разведя водой Анемия- сдать общий клинический анализ крови Бх крови ( ферритин, сывороточние делезо, В 12). Лечение- по результатам
Вирус Эпштейн-Барр
7 ответовМазок из ротоглотки (ПЦР) ДНК вируса Эпшнейна-Барр показал 2.5Х10в3. Это много или мало? Есть протоколы лечения? По состоянию - периодически появляются пробки, ощущение комка в горле. Год назад сдавала мазок на бактерии. Обнаружили стрептококк, лечение антибиотиками временно...
Здравствуйте. Вирус найден в горле, и его нужно лечить! Но прежде дообследоваться сдать ИФА крови на антитела к вэб (4 класса антител) Лечит данную инфекцию инфекционист.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнение при эритремии
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, чем, кроме гидреи, можно уменьшить селезенку при эритремии. Супруг болен с 2004 года, селезенка выросла до 40 см, заполнила весь живот. Удалять нельзя, будет острый лейкоз. Сдавлены все внутренние органы, сейчас острые почечные колики-камни дробить и...
Гематолог предлагал вам джакави?
Ребенок съел гель для десен
5 ответовДобрый день. Ребенку 2.4, лезут крайние зубы. Ночью положила гель для десен на тумбочку, чтобы мазать, в случае сильных болей. Ребенок проснулся ночью и открыл тюбик. Съел весь тюбик геля bebble(был практически полным около 18 мл). По состоянию вроде чувствует себя хорошо,...
Добре утро ! Необходимо дать ребенку полисорб по 1.ч.л 2 раза в день в течении 3 х дней и обильное питье 40 мл на кг веса ! Смотри за состояние ребенка вялость , сонливость ! Формула не содержит лекарственных веществ, консервантов, красителей, сахара и этанолаи , поэтому сильного вреда не нанесет при проглатывании
Добрый вечер. С конца марта систематически употребляла Мефедрон, перерыв был по неделя-две. Сейчас приняла решение отказаться от этого и помочь своему организму восстановить все микроэлементы, витамину. Помочь своему эмоциональному состоянию и нервной системе. Подскажите...
Добрый день. 1. Нейробион 1 амп. х 1 раз в день - 10 дней, в/м. 2. Магний b6 по 1 т х 3 раза в день - 1 месяц. 3. Курс 5 htp гидрокситриптофана - 1 месяц. 4. Мелаксен 3 мг 1 таблетка на ночь - 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес у ребенка 1г2мес
11 ответовздравствуйте! вчера утром заметила у сына 1г2мес высыпание на подбородке, красное, с будто бы корочкой. выглядит как герпес, но не уверена. по общему состоянию ничего не менялось, малыш ничего не чешет, ведет себя как обычно. мы на даче, попасть ко врачу пока возможности нет....
Рада помочь ?
Гипотериоз
14 ответовЗдравствуйте. В феврале сдавала ттг был 21, доза эутирокс 150. Увеличила до 175. сейчас стало вообще ещё больше. Что это значит? Увеличить ещё? Так же сдавала гликированный в январе. Все хорошо. Но иногда при сдаче крови сахар 6.2, потом 5.7 при перепроверке По состоянию...
Здравствуйте Последний ТТГ 28? Напишите ваш рост и вес
Рекомендации при тгв
6 ответовУ мужа тгв правой ноги. ТЭЛА было или нет осталось не выясненным. 17 марта был выписан из стационара. Прокололи гепарин 7 дней. Теперь пьёт ксарелто. Нога болеть перестала, отёк сохраняется. Рекомендован постельный режим в течении месяца и узи через месяц. Никаких пояснений...
По УЗИ сердца есть признаки легочной гипертензии (возможно это свидетельствует о перенесенной ТЭЛА), но на тактику лечения это никак не влияет. Водить автомобиль можно, по лестнице ходить тоже можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в стуле и лечение амебы
6 ответовУ меня стал не много падать гемоглобин,решила сдать копрограмму,чтоб исключить проблему в кишечнике.В копрограмме нашли прожилки крови и цисты амебы.Гемороя или анальной трещины нет,по состоянию особо ничего не беспокоит,бывает один два раза в день жидкий стул.Нужно ли лечить...
Здравствуйте! Карликовая амеба не является патогенным организмом и обычно не требует никакой медикаментозной коррекции, является лишь случайной находкой. Присутствие свежих эритроцитов в копрограмме чаще всего указывает на повреждение мелких кппилляров анального сфинктераили прямой кишки, на фоне неоформленного стула. Но в целом копрограмма является старым и малоинформативным видом диагностики заболеваний кишечника, который не позволяет достоверно оценить состояние слизистой оболочки кишечника. В современной гастроэнтерологии существуют более информативные и спецефичные виды диагностики заболеваний кишечника, которые помогают оценить кишку на предмет воспаления и даже степень выраженности этого воспаления, по результатам которого уже решается вопрос о необходимости инструментальных видов исследований, таких как ФКС (колоноскопия). Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). При снижении гемоглобина, так же рекомендую оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, на предмет эрозивно язвенных поражений, путем выполнения ФГДС. Будьте здоровы!