Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
10 ответовЗдравствуйте, уже 5 дней панические атаки с бессонницей. Терапевт назначил Грандаксин 1 т утром, 1 т вечером. Психиатр назначил Грандаксин 1 т утром, 1 т днем, а на ночь 1 т Доксиламина. Но паническая атака происходит у меня ближе к ночи, как быть? вместе же их нельзя пить на...
Здравствуйте,можете заменить на атаракс,но к сожалению проблему это не решит,Атаракс может быть вспомогательным препаратом при лечении тревожных расстройств и панических атак,а не основным,так как он только стирает симптоматику,но не лечит основное заболевание. Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов. Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна. Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом. Все в комплексе дает очень хороший результат. Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания. Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Помогите с подбором варфарина
6 ответовЗдравствуй! После операции по протезированию АК. принимаю варфарин.Не могу подобрать дозировку. Принимаю утром беталок ЗОК 100мг ,Кораксан 5 мг,Омега 3. Вечером Беталок ЗОК 50 мг, Розувастатин 20 мг, Рамиприл 10 мг. Полтора года пил варфарин два дня 2т один день 2 1/4.все...
Здравствуйте, Сергей. Помню Ваш прошлый вопрос. Учитывая цифры МНО, принимайте через день 2т и 1 3/4. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Переход с венлафаксина на сертралин
7 ответовЗдравствуйте, диагноз ГТР,принимаю велаксин суммарно 150 мг/сутки в 2 приема 6 месяцев. Из-за недостаточного эффекта и побочек новый психиатр решил перевести на сертралин 100 мг в сутки по след схеме перехода: сертралин: 8 дней по ¼ т утром, затем 8 дней по ½ т утром, далее...
Здравствуйте, схема нормальная, синдрома отмены не будет, потому что будет другой антидепрессант это перекрывать, что бы переход сделать более мягким при тревоге добавит атаракс или тервлиджен на месяц. особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. После перехода Безопаснее увеличивать сертралин дальше на 25 мг в неделю , т.е. прибавлять каждые 7-10 дней, смотря по переносимости препарата( 100->150->175) на дозировке 125 мг можно задержаться чуть дольше-2-3 недели, понаблюдать за эффектом и при необходимости идти на 150 или 200 мг/сут-все же это обычно лечебные дозировки, на которых состояние стабильное.В дополнение применяйте релаксацию по Джекобсону, чем чаще-тем лучше навык-тем эффективнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Действительно ли есть необходимость применения всех этих лекарств перед операцией лечения гидроцеле Вильпрафен 500 мг 1 т. 3 р.в день Метронидазол 250 мг 2 т 2 р.в д. Транексам 250 мг 2 т. 2 р в д. Викасол 2 т. 2 р в день
Оперировать, конечно.
Расшифровка анализов
11 ответовРасшифруйте, пожалуйста, анализы. Из жалоб: тревога, усталость. Примечание: грудное вскармливание, малыш 4,5 мес.
С позиции доказательной медицины прием препаратов показан только при выявлении дефицитного состояния.
Плохое самочувствие, усталость, головокружение, тошнота, иногда бывает утром головокружение сопровождается тошнотой, холодным потом
Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуют дообследование: Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой+С-реактивный белок- исключить воспалительный процесс, наличие анемии. Липидограмма - триглицериды, о.холестерин, лпвп, лпнп. По показаниям- узи сосудов шеи, при повышенном показателей лпнп Глюкоза крови натощак Кровь на возможные дефицитные состояния:ферритин, витамины D, B9, В12 Гормоны щитовидной железы- ттг, т3, т4 Консультация невролога, по показаниях - мрт шейного отдела позвоночника, головного мозга, возможно нарушение кровоснабжения головного мозга. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, мышечно-тонический синдром могут вызывать данные симптомы при сдавлении сосудов или нервных окончаний, когда снижается кровообращение головного мозга. Проблемы с вестибулярным аппаратом (для исключения рекомендуют консультацию отоларинголога). Гипотония (снижение артериального давление), либо же наоборот, повышение артериального давления. Рекомендуют повести дневник давления в течение нескольких дней утром и вечером с записью пульса. Для начала рекомендуют выяснить причину данного состояния, после чего по покзааниям доктор назначит необходимые методы коррекции (медикаментозные, немедикаментозные).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, чувство слабости . По щитовидной железе узлы, гормоны в норме . Такихардия, тревога . Усталость
Здравствуйте Ферритин и Вит д не смотрели?
Результаты анализов
14 ответовПлохое самочувствие, головокружения, постоянная слабость, мушки в глазах, звон в ушах, постоянная усталость.
Начните работать с дефицитом В12 и планово сдайте иммуноглобулин Е( как маркер повышенного аллергофона, паразитозов, которые бывают причиной дефицита В12).
Расшифровка анализы
18 ответовДочь 16 лет, жалобы на постоянную усталость, обмороки, резкую смену настроения, нет аппетита
Здравствуйте. По анализам все хорошо. Желательно исключить гипотиреоз ( сдать тиреотропный гормон), дефицит витамина Д, В12 и В9. Пройдите в интернете тест HADS на тревогу и депрессию и прикрепите к вопросу. Обмороки чаще чем провоцируются ( страх, душное помещение, физическая нагрузка)? Обязательно проведение суточного мониторирования и Эхокардиографии для исключения сердечной их причины, осмотр невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
3 ответаЗдравствуйте! Прошу расшифровать результаты анализов. Ребёнок, 12 лет, жалобы на постоянную усталость, апатию.
Здравствуйте Ребёнок занимается спортом? По данному анализу крови есть признаки сгущения крови , что встречается либо при недостаточном питьевом режиме и часто встречается при усиленных физ нагрузках (повышены гемоглобин, эритроциты) Необходимо увеличить питьевой режим Норма в сутки 40 мл на кг веса Ферритин. Это депо железа в организме, он снижен, норма не менее 30, а лучше чтобы был равен весу ребёнка Имеется латентный дефицит железа, в таких случаях рекомендуем препараты железа , дозировка подбирается исходя из веса ребёнка. Также снижен витамин Д, при показателях 10-20 необходима дозировка лечебная 3000 МЕ(это 6 кап ) Даем в утреннее время, до обеда, желательно за завтраком Через 1-2 месяца пересдать витамин Д если более 30, тогда переходим на профилактическую - 1000МЕ (2 кап) Препараты - вигантол/аквадетрим