Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31 октября появился дискомфорт в эпигастральной области,ощущается как вздутие.Так как уже было что-то похожее летом,тогда врач назначал Разо 20мг один раз и Дюспаталин 2 раза в день и у меня буквально за 1-2 дня все прошло.Я стала принимать и в этот раз по такой схеме,но...
Обследование на хеликобактер важно в таких случаях, но если разо начат, то смысла в исследовании нет, поскольку диагностическая картина будет стерта (ложный результат). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также если начат дюспаталин, то рекомендуют его продолжить согласно схеме не менее месяца. Эффективность лечения оценивают не ранее 2 недель с момента начала терапии, поскольку у препаратов накопительный эффект.
Здравствуйте, помогите разобраться, после перенесений аденовирусной инфекции заболела нога под коленкой ,боль появилась еще в больнице после внутривенных введенных антибиотиков, после выписке через день утром встала с сильной острой болью в этой локации. Смотрю эта часть...
Здравствуйте. 1. В вашем случае госпитализация не требуется, так как риск перехода тромбоза на глубокие вены не высокий, поскольку тромбирована не стволовая (большая подкожная вена), а её приток на бедре. В таких случаях тромбоз поверхностных вен мы можем лечить амбулаторно. 2. Приём апиксабана (эликвиса) не требует контроля анализов крови. Назначение антикоагулянтов в таких случаях направлено не на "рассасывание" тромба, а на предотвращение его распространения. Препарат назначен в адекватной дозировке и по адекватной схеме, но по такой схеме, он используется для лечения тромбоза ГЛУБОКИХ вен, это отражено в инструкции к препарату. При тромбозе поверхностных обычно используют внутрикожные инъекции фондапаринукса, парнапарина натрия (флюксум), либо таблетированный пероральный антикоагулянт ривароксабан (ксарелто). Но без очного осмотра нельзя вам скорректировать терапию. 3. УЗИ и осмотр лучше произвести через 10-14 дней от начала заболевания по той же причине - исключить распространение процесса. 4. Алкоголь лучше исключите. 5. Компрессия в этом случае нужна в виде чулков 2 класса. 6. Приём венотоников (Детралекс и тд) будет не лишним, но основное это антикоагулянты, компрессия и узи-контроль. Если беспокоит боль и краснота в области тромбофлебита, можно принимать нестероидные противовоспалительные средства, например Нимесил или Мелоксикам. По итогу: в целом тактика избрана верная, состояние не является жизнеугрожающим, можно наблюдаться амбулаторно, но я бы рекомендовал вам в ближайшее время записаться на приём к флебологу пускай и в частный медицинский центр, для узи-контроля расположения тромба и возможной коррекции антикоагулянтной терапии, оценки необходимости возможных дополнительных назначений. По возможному оперативному лечению вопрос надо будет решать позже, по завершению антикоагулянтной терапии. И, если в дальнейшем будете планировать беременность, обязательно сообщите о факте тромбоза врачу акушеру-гинекологу.
Потеря сознания,нет речи
23 ответаЗдравствуйте,уважаемые врачи!Прошу помочь в данной непонятной ситуации,девушка 25 лет, здорова,стиснула зубы,потеряла сознание,была в отключке 15 минут,очнулась,лишь двигает глазами и моргает,не говорит,ни на что не реагирует.Врачи говорят что симптомы панической атаки,почему...
Здравствуйте! Был сильный стресс? Какой уровень давления? Раньше панические атаки были? Без результатов КТ сложно сказать, в любом случае нужно исключать очаговую симптоматику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы после Доквира
14 ответовЗдравствуйте. Хочу получить консультацию по поводу оценки риска ВИЧ после возможного контакта. 31 мая был анальный половой контакт, я был в пассивной (принимающей) роли. Использовался презерватив, но он порвался. После разрыва был непродолжительный контакт без защиты —...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Шум в ухе, УЗИ сосудов шеи и МРТ
6 ответовПрошу оценить мои исследования и назначить лечение(по необходимости)или доп.обследование Из жалоб: Иногда головокружение,боль онемение в затылке(если поднимается АД), мучаюсь паническими атаками, чаще всего ночью начинается приступ(тахикардия,страх,одышка) в эти моменты...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, ункоартроз), которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по руке . Локальные боли и другие жалобы данные изменения не дают. По узи исключают диссекции, аневризмы, атеросклероз, по вашему исследованию нет подобных изменений. Описаны только врожденные особенности строения сосудов, они не дают жалоб Противопоказаний к занятиям спортом нет Рисков инсульта по данным исследований тоже Для профилактики изменений в позвоночнике рекомендовано занятие ЛФК По поводу шума можно пройти осмотр у ЛОР врача (провести аудиограмму, тимпанометрию) Но вероятно жалобы возникли на фоне тревожного расстройства На фоне длительной тревоги нарушается работа нейромедиаторов головного мозга, на этом фоне могут возникать любые физические жалобы, так как наш мозг контролирует все наши ощущения Принимаемые препараты не лечат тревогу,могут только временно снижать симптомы Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена.
Стоит ли делать вакцину от бешенства
10 ответовЗдравствуйте. Помогите оценить риски. Сегодня при входе с 3х летним ребёнком в магазин, столкнулись с мужчиной, у которого на поводке была собака. Когда уже мужчина вышел, дочь сказала: Мама, вытри мне ручку, меня собачка лизнула. Руку я сразу обработала дезинфицирующим...
Алина, здравствуйте. Если на руке не было открытых ран, а собака лишь лизнула, то опасности нет. Для заражения бешенством должен быть укус и попадание большого количества слюны в рану от заражённого животного. Так что вероятности заболеть при отсутствии укуса нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергии ни когда не было.из нового поливитамины витамакс. Наверное необходимо отметить, что задержка месячных три недели при отсутствии беременности. Ковид перенесла в сентябре. Принимаю Кетрин, эффекта нет ни какого. К врачу на приём не могу попасть. Аллергологов в городе...
Здравствуйте! Очень похоже на крапивницу. Рекомендую сделать клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимию крови, эозинофильный катионный белок, Ig Е общий. Если аллерголога нет, то рекомендую обратиться на очный прием к терапевту.
Повышены нормобласты
1 ответЗдравствуйте! Сдали кровь. Для себя без назначения, так как ранее были немного снижены лейкоциты. Подскажите все ли в порядке? Опасения вызывают повышенные нормобласты. Температура в норме, жалоб нет.
Здравствуйте. Прикрепите анализ. Нормобласты у здоровых детей и взрослых в перефирической крови не обнаруживаются( они находятся в костном мозге!). Возможно был не правильный забор крови. Рекомендовано пересдать.
Замершая беременность, спермограмма
14 ответовДобрый день,была замершая беременность, планируем, сдали спермограмму, сами без назначения врача оцените пожалуйста результат, что делать ? Можно ли с такими показателями планировать в этом цикле ?или нет ?
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Также повышены лейкоциты. Это говорит о воспалительном процессе. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Так как была ЗБ, то пункт 7 особо важен. Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стимуляция овуляции
15 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли пропить клостилбегит без назначения врача, принимала интернет, толку нет тесты на овуляцию положительные. Проходимость маточных труб делала, гормоны сдавала всё хорошо. Муж обследован.
Здравствуйте. Овуляция подтверждена по УЗИ? Сколько уже планируете беременность?