Тромб большой подкожной вены, верно ли назначение лечение? Прошу помочь разобраться. — вопрос №2703205

Здравствуйте.
1. В вашем случае госпитализация не требуется, так как риск перехода тромбоза на глубокие вены не высокий, поскольку тромбирована не стволовая (большая подкожная вена), а её приток на бедре. В таких случаях тромбоз поверхностных вен мы можем лечить амбулаторно.
2. Приём апиксабана (эликвиса) не требует контроля анализов крови. Назначение антикоагулянтов в таких случаях направлено не на "рассасывание" тромба, а на предотвращение его распространения.
Препарат назначен в адекватной дозировке и по адекватной схеме, но по такой схеме, он используется для лечения тромбоза ГЛУБОКИХ вен, это отражено в инструкции к препарату. При тромбозе поверхностных обычно используют внутрикожные инъекции фондапаринукса, парнапарина натрия (флюксум), либо таблетированный пероральный антикоагулянт ривароксабан (ксарелто). Но без очного осмотра нельзя вам скорректировать терапию.
3. УЗИ и осмотр лучше произвести через 10-14 дней от начала заболевания по той же причине - исключить распространение процесса.
4. Алкоголь лучше исключите.
5. Компрессия в этом случае нужна в виде чулков 2 класса.
6. Приём венотоников (Детралекс и тд) будет не лишним, но основное это антикоагулянты, компрессия и узи-контроль. Если беспокоит боль и краснота в области тромбофлебита, можно принимать нестероидные противовоспалительные средства, например Нимесил или Мелоксикам.

По итогу: в целом тактика избрана верная, состояние не является жизнеугрожающим, можно наблюдаться амбулаторно, но я бы рекомендовал вам в ближайшее время записаться на приём к флебологу пускай и в частный медицинский центр, для узи-контроля расположения тромба и возможной коррекции антикоагулянтной терапии, оценки необходимости возможных дополнительных назначений.
По возможному оперативному лечению вопрос надо будет решать позже, по завершению антикоагулянтной терапии.
И, если в дальнейшем будете планировать беременность, обязательно сообщите о факте тромбоза врачу акушеру-гинекологу.

1. Здравствуйте! Стационарное лечение точно не требуется. Тромбоз у вас не опасный для жизни.
2. Лечение назначено избыточно, касаемо дозировок эликвиса уж точно. При тромбозе поверхностной вены рекомендовано принимать: ривароксабан 10мг*1 раз в день, 45 дней - этого будет более чем достаточно. Во всем остальном тоже есть моменты: смысла в приеме венотоников при тромбозе нет никакого. Компрессионные чулки нужны ни 1, а 2 класса компрессии.
3. Алкоголь можно, горячие ванны принимать противопоказано, спорт ( смотря какой, тяжести поднимать нельзя, а двигаться нужно).
4. Уже сказал, для жизни опасности нет. На фоне лечения тромб с большой долей вероятности расстворится.
5. Про юбилей - на этот вопрос, с точки зрения медицины я ответить не могу.

Здравствуйте!
Лечение верное, даже избыточное. Обычно антикоагулянты при такой локализации можно и не назначать или назначать в меньшей дозе. И трикотаж лучше 2 класса компрессии.
Госпитализация не требуется в любом случае.
Эликвис не требует контроля по анализам крови.
Такой тромбоз не опасен для жизни.
Он рассосётся со временем, воспаление пройдет в течение 2-3 недель.
Ходить можно и нужно. Стоит беречь ногу от травм, горячие ванны, бани и сауны исключить на 1-1,5 месяца.
Алкоголь умеренно.
Контроль УЗИ обычно через 7-10 дней и через 4-6 недель

Здравствуйте! В данном случае тромбоз всего лишь притока большой подкожной вены, это совершенно незначимая для здоровья вена. Такой тромбоз не требует госпитализаци и более того, обычно такой тромбоз не требует назначения антикоагулянтов (эликвис) и венотоников (флебодиа, Детралекс и др).
В таких случаях обычно назначаются НПВС внутрь, например нимесулид 100мг 2 раза в день 7 дней и найзгель 2-3 раза в день мазать на область неприятных ощущений. Очень важно носить компрессионный трикотаж чулки 1-2 класса компрессии и как можно больше двигаться, ходить больше 10 тыс шагов в сутки.
УЗИ рекомендуется повторить через 7-10 дней