Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С учётом таких лимфоузлов, они могут они поддавливать нервы шейного сплетения.
Я бы пока с такими лимфоузлами физиотерапию не проводил.
Делайте ЭНМГ и разбирайте с узлами и плевральным выпотом.
Здравствуйте.
Срастается, прямо скажем, не идеально. Вы и сами смещение видите.
Нужно было сразу оперировать.
Сейчас уже это делать не целесообразно.
Сейчас следует дождаться сращения и максимально разработать сустав, оценив степень нарушения функции, потому что никто не скажет, насколько сильным будет ограничение.
Если устроит - то оставить, как есть.
Если нет, то ломать и собирать заново, фиксируя металлом.
После снятия гипса назначают электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10, массаж.
Используем кистевой эспандер, собираем 1 и 5 пальцем спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через боль.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте, хотелось бы поподробнее узнать как произошла травма, где конкретно болит. На предоставленных снимках перелома ключицы я не вижу. Но хотелось бы подробнее узнать , как произошло , в какой части болит рука
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вероятно, боль обусловлена мышечно - тоническим синдромом (на фоне мышечного спазма), к терапии:
- НПВС (из простых: ибупрофен 400мг 2 раза в сутки либо нимесулид 100мг 2 раза в сутки, 5 дней); если из аптеки, то ксефокам рапид 8мг по схеме: 1й день 16мг однократно - 8 мг вечером, далее 8мг 2раза в сутки, 6дней
- миорелаксанты: тизанидин 2мг на ночь первый день, со 2го дня 4мг на ночь 10 дней (при отсутствии сонливости на фоне приёма препарата, добавить 2мг утром)
В целом, как правило, этой комбинации достаточно.
Здравствуйте. В таких ситуациях лучше продолжать прием супрастина, водка сушит кожу, местное применение нежелательно. Для уменьшения зуда и отека врачи обычно советуют холодные компрессы на 10-15 минут, местно можно наносить неотанин. Обычно аллергическая реакция проходит от 3 до 7 дней.
Здравствуйте!
В таких случаях, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, эффективно себя показывают толперизон ( мидокалм) и тизанидин ( сирдалуд). Выписка рецепта и подбор схемы лечения осуществляется на очном осмотре у врача с учётом сопутствующих заболеваний и выраженности спастики
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы - готова ответить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи в поясничном и шейном отделах (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей. Есть влияние на нервный корешок в шейном отделе, это может дават. боль или онемение полосой в руку. Также описано сужение позвоночного канала.
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте!
При изменении положения руки, при физических нагрузках, при малом количестве подкожно-жировой клетчатки - вены могут быть более заметны, это нормально. Если же отмечаете ощущения распирания и тяжести в руках, рекомендуется провести ультразвуковое исследование вен верхних конечностей
Здоровья!
И нейрохирург в этой ситуации прав
Я смотрел исследования
Во-первых, УЗИ это датчик зависимый метод, а данные ЭНМГ очень часто не совпадают с клиническими появлениями
Данные методы необходимы для подтверждения диагноза
Главное - это клинические проявления
Онемение - это не абсолютное показное к операции
Вот слабость мышц да, это нужно прям торопится, а онемение нет
P.s.
Если опираться на результаты исследований, то Вам нужно прооперировать почти все нервы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 17.12.25 мама сломала руку- закрытый оскольчатый перелом лучевой кости левого предплечья в дистальной 1/3 со смещением отломков. Была выполнена закрытая репозиция отломков. Наложена гипсовая лонгета в репозиционном положении кисти в день перелома. В больнице...
Здравствуйте.
Перелом сросся с умеренным смещением отломков.
Какое-то ограничение движений может остаться, но для начала, сустав нужно разработать полностью.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Вопросы.
1) является ли это нормой? - нет.
Это постепенно должно нормализоваться ? - в какой-то мере нормализуется, но полностью может не разработаться.
2) На оперированной руке при визуальном осмотре не визуализируется сустав сбоку, она очень переживает, может ли быть такое после перелома?
Это я не очень понял, как не визуализируется, а что же вместо него?
Отёк пока может скрывать сустав. Поэтому рекомендуют мази, компрессы, физиопроцедуры и разработку.
Если просто ждать и ничего не делать, дело затянется на неопределённое время.
3) большой палец онемевший. Она им двигает, но онемевший.
Это нейропатия лучевого нерва после перелома. Бывает. Покажитесь неврологу. Он назначит лечение.
Обычно онемение постепенно проходит.
Настраивайте пациентку на разработку сустава. Это больно, но другого пути нет.
Чем дольше не разрабатывает, тем сложнее потом разработать.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.