Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, лечусь у психиатра, выписала элицею на пол года, принимаю месяц + фенибут. 4 дня назад начала болеть рука, плечевой сустав, делали уколы анальгина - не помогает, что это может быть и какие препараты можно принимать и совмещать, в интернете пишут о серьезных...
Здравствуйте. У меня болит плечевой сустав, рука не поднимается вверх и за спину. Рентген сделали, он ничего аномального не показал. Один врач посоветовал мне сделать КТ, а второй МРТ. . Что мне лучше сделать для уточнения диагноза по вашему мнению : КТ или МРТ ?
Добрый день. Если по рентгену патологии не обнаружено, то делать кт это пустая трата средств, т.к. новой информации он не скажет. В данной ситуации дело в мягких тканях окружающих сустав, а их хорошо видет мрт.
6 лет назад обнаружена карценома простаты в нач. стадии - размер 14 мм (проникновение в ткани) глиссон 7 (4/3) лечился - 28 сеансов облучения ультрофиолет инт.6
За 5,5 лет регулярно проверялся у онколога - PSI -04÷065.
Сейчас предлагают лечить сустав плазмалифтигом - можно ли?
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
С позиций доказательной медицины нет никаких данных о том, что плазмолифтинг суставов может хоть как-то спровоцировать рецидив или появление новой опухоли.
Если есть показания к данной процедуре - можете смело начинать. С онкопозиций Вы не навредите!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У папы большие проблемы с суставами. Коленный сустав в спец.корсете. Сделал МРТ т/бедренного сустава, прикладываю фото результатов. Подскажите, пожалуйста, какие рекомендации по лечению? Спасибо!
Хронические болезни: Удален ж/пузырь, была операция, связанная с...
По хорошим делам показана артроскопия с целью устранения разрыва фиброзно-хрящевой губы.
Без операции будут беспокоить боли и прогрессировать артроз.
Если артроскопию никак, то показано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
А через неделю обколоть сустав Плексотроном.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше проколоть Инъектран, Мукоссат или Хондролон.
Добрый день. Болит косточка на ногах, пульсирующая, больше при ходьбе.
Обувь мягкая, полностью замша , по размеру.
Болит сустав тазобедренный, после терафлекса курсом подпрошло. Сейчас опять. Общее состояние ощущается как напряжение мышц. Была в начале феврале крайне...
Год назад поставили диагноз коксартроз ТБС 1 ст. по МРТ в городе Орле. На данный момент по анализам ревматолог ставит СКВ и некроз ТБС. Травматолог не верит и делать ничего не хочет. Хромаю и ночью сустав очень болит. Принимаю Немулекс. Что делать?
Некроз ТБС - это новое что-то. ))
Чаще всего наступает асептический некроз головки бедренной кости. Он наступает, в том числе, по причине закупорки артерии, которая питает эту головку. При СКВ развивается системный васкулит и тромбоз мелких артерий вполне вероятен. Таким образом, Вам необходимо пройти повторное обследование КТ или МРТ, по результатам которого будет выявлена степень некроза головки и степень коксартроза. В любом случае, раз в год исследование ТБС при коксартрозе нужно повторять. В крайнем случае, можно обойтись обычной рентгенографией - там некроз то же будет виден.
Если травматолог игнорирует Ваши жалобы пройдите рентгенографию платно и ткните ему в нос снимки. Их он игнорировать не сможет. В конце концов есть зав поликлиникой и гл врач.
Лечение коксартроза зависит от степени его выраженности. Для полного лизиса головки в результате асептического некроза одного года мало. То есть, скорее всего, там есть какие-то признаки некроза, но полностью головка не исчезла. Чаще всего за год происходит трансформация коксартроза 1 в коксартроз 2.
Что делать?
Делать рентгенографию и идти к травматологу.
При коксартрозе 2 кроме НПВП (немулекс) показано внутрисуставное введение лекарственных препаратов и\или протезов внутрисуставной жидкости. При коксартрозе 3 - эндопротезирование сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте сделала МРТ тазобедренных суставов , клинические диагноз: двухсторонние кокс артроз второй третьей степени. 27 декабря сделали внутрисуставную инъекцию в правый тазобедренный сустав Армависсоном форте, инъекция совсем не помогла, нога стала болеть ещё больше ,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
С учётом данных МРТ наиболее вероятным представляется диагноз трохантерита с обеих сторон - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Всё это можно в гугле найти и почитать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Сразу 2 укола делать нельзя.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хотелось бы получить более развернутый ответ по рентгеновскому снимку ноги и заключению врача в поликлинике. Скрины прикреплю к вопросу. Симптомы: при сгибании возникает хруст, при длительном хождении появляется ноющая боль, при длительном сидении, сразу встать и пойти не...
Добрый день. Проблема не в костной ткани! Артроз 1й степени это не диагноз и не патология а случайная находка и не более. Проблема в мягких тканях сустава (крестообразные связки, мениски и тд.) Необходимо дообследование ввиде мрт кс и исключение ревматойдного артрита (из-за тугоподвижности суставов) необходимо сдать кровь на срб, асло, ревматойдный фактор, мочевую кислоту и ацпп.
Здравствуйте в 2023 году делали операцию на коленный сустав ,делали резекцию мениска ,на данный момент повредил ногу ,сделал МРТ ,прикладываю фото ,скажите пожалуйста на сколько все серьезно ,и что нужно делать ?нахожусь в зоне сво ,сейчас приехал в отпуск ,ходить толком не могу
Антон, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и приложенные фото.
В данном случае есть частичное повреждение трансплантата ПКС и повреждение мениска предпоследней степени.
В данном случае могу рекомендовать:
- ходьба в ортезе с центрацией надколенника (снимать на ночь)
(Ортез на коленный сустав BAUERFEIND GenuTrain как пример)
-короткий курс НПВС (аркоксиа, целебрекс)
-курс физиотерапии (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном) 10 сеансов
-после физио введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты
Обычно, этого лечения хватает на 1 год. Если разрыв мениска дойдет до степени IIIb, то потребуется повторная артроскопия
С уважением, Андреева М.А.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала укол блокады в лучезапястный сустав руки. Где сгибается кисть. Прошло 10 часов после блокады. Очень болит место укола. Боль сильная, невозможно двигать кистью. Скажите, это вариант нормы?что так может болеть место укола?через какое время должно стать лучше?