Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан после операции
4 ответаДобрый день. Вчера сделали гистероскопию с диагностическим выскабливанием. После врач назначила 5 дней колоть Клексан 0.4 и 2 недели носить компрессионные чулки(кроме ночи). Клексан потому что возраст 47 лет и я носитель генетических маркеров тромбофилии (ITGA2 het, PAI 1...
Добрый вечер, Илона! Сама по себе операция не большая, но если у Вас есть возраст , курение и другое факторы , то антикоагулянты назначаются в профилактической дозе до полной активации Есть ли ожирение , варикозно расширенные Вены? Насколько сейчас активны? Обслуживаете ли себя сами? Результат коагулограммы тут не играет роли
Высокий Д-димер после родов
11 ответовЗдравствуйте! Через 2 недели после родов (КС) сдала коагулограмму, обнаружен повышенный д-димер (1191 при норме не более 243). Врач назначила колоть клексан в дозировке 4000 до 6 недель. В беременность клексан не колола, гематолог не назначала. Скажите, действительно нужен...
Добрый день ! Д-димер не специфический показатель и может повышаться на любые изменения в организме , в том числе на беременность и роды По нему не определяют необходимость назначения Клексана И тем более повышение не значительное считается В целом необходимость назначения Клексана и других антикоагулянтов в во время беременности и после определяют по специальной шкале Ознакомьтесь пожалуйста и напишите , что было во время беременности ? - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Нужен ли клексан?
7 ответовДобрый день! По результатам анализов (во вложении), подскажите, пожалуйста, нужен ли по Вашему мнению клексан 0.4? Срок беременности 21 неделя 6 дней.
Ольга, здравствуйте. Необходимость назначения клексана определяется не по анализам, а по клинической ситуации — подсчитывается риск тромбозов по шкале RCOG. Чтобы предположить, нужна ли профилактика тромбозов в Вашем случае, расскажите, пожалуйста, подробнее: какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)? Какой Ваш рост и вес на момент постановки на учёт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и противозачаточные
7 ответовЗдравствуйте, после третьих родов назначили клексан. Почему назначили - не знаю. Прошло 4 месяца, хочу начать принимать противозачаточные таблетки. Можно ли их принимать?
Добрый день! Вам назначали клексан на 10 дней послеродового периода по сумме баллов ВТЭО, куда входили баллы за возраст более 36 лет, три и более родов. Прием комбинированных оральных контрацептивов Вам не противопоказан
Добрый день. Хотела бы проконсультироваться по поводу назначения врача. Предыстория: в январе 2024 была замершая беременность на сроке 5-6 недель, при выяснении причины случившегося была сдана кровь. Оказался высокий гомоцистеин и поломка двух генов. На основе этого...
Коагулограмма меняется при беременности естественным образом. Никакие изменения в коагулограмме не будут являться показанием к смете тактике ведения беременности.
Добрый день! Повышенный фибриноген в 32 недели 6.1, с 19 недели колим клексан 0.4, со второго триместра фибриноген 5.3, 5.7. Подскажите есть необходимость в увеличении дозы до 0.8? Я полная 96 кг. Также есть полная коулограмма, отклонение в протромибопованное время 9.5,...
Анастасия, здравствуйте. Увеличивать дозу не нужно и лучше колоть 1 раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и Д-димер
8 ответовЗдравствуйте. Колола клексан для профилактики по назначению гематолога до 28 недель, гинеколог отменила , сказала, что показаний нет, в 30 недель беременности, сдала кровь, она явно начала сгущаться. Анализы прикрепляю. Профилактика была на фоне ген поломки pai-1 4G/4G и...
Здравствуйте. Полиморфизмы РАI-1 и ITGB3 не относяься к тромбофилиям и не являются показанием для назначения клексана. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов риска?
Нужен ли Клексан
20 ответовБеременность 8 недель. Возраст 32. В анамнезе две зб, потом удачная беременность и выкидыш анембрионии. Ранних инсультов в семье нет. У мамы варикоз, у меня пока звездочки. Имеется лишний вес. Не курю уже года 4. Гинеколог назначила Клексан 0,4. Коагулограмма: ПО 1.07, МНО...
В такой ситуации можно рекомендовать дообследование, кровь на антифосфолипидный синдром, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета 2 гликопротеиду, наследственные тромбофилии высокого риска F2, F5, антитромбин 3, протеин с и s. По результатам решать вопрос о необходимости приема нмг. Сейчас по Вашему описанию, показаний нет.
Аллергия на клексан?
11 ответовПосле родов (кесарево сечение) был назначен клексан на 6 недель по 0’4 1 раз в день, через 3 недели уколов в местах уколов пошли красные пятна, сначала просто в местах уколов, потом больше, чешутся, было похоже на крапивницу, потом слились, неприятно прикасаться. Клексан...
Какие то остаточные производные ещё не доконца метаболизировались и дают реакцию, постепенно пройдёт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан после переноса
18 ответовДобрый день! Ранее наблюдалась у гематолога по поводу повышенного волчаночного антикоагулянта.Сдавали анализы на тромбофилию, антитела к кардиолипинам и бета-гликопретеину,протеины -все отрицательно, только волчаночный. Прошел криопротокол эмбриона .До переноса пила...
На здоровье)