Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был гной в колене делали капельницу боль сняли инфекцию удали предлагают менять сустав ..делали 6 пукций в колено ..флоры ..нет ..врачи сделали плазму в колено один укол ..сверху колено чуть припухло как с пуговку на этом все и закончилось операцию не решаюсь делать так как...
Здравствуйте. Очень мало данных. Нужно подробнее расписать что случилось и как лечили. Также снимки нужны. Если действительно был гной в суставе - протезирование нельзя делать в течение года.
Болит тазобедренный сустав
4 ответаПо результатам анализов и мрт тазобедренного сустава.(асептический некроз3ст) врач предложил операцию лечения не назначил никакого лечения кроме обезбаливающих. Бабушка 80лет отказалась. Что необходимо для поддержания сустава и облегчения боли
Здравствуйте, при ассептическом некрозе 3 ст, без операции добиться стойкого эффекта и избавиться полностью от боли, невозможно. Облегчить на время состояние можно: - Главное в лечении - ❗ Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - ходунки, или костыли или канадские трости. - Симптоматическое обезболивание - Уколы - Ксефокам 8мг в\м 1 раз в день 5 дней - Далее таб. Целебрекс (200мг) 2раза в день 5 дней, далее таб. Целебрекс (200мг)*1раз в день 3 недели, (+ гастропротекция Капс. Нольпаза (20мг)*2раза в день 2 недели, - Миорелаксант - Таб. Сирдалуд 4мг 7-10 дней - Уколы - Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов, хондропротекторы - Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес В случае стойкого болевого синдрома, в качестве паллиативного метода - внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. Также, если есть возможность, пролечиться стационарно комплексно.
Правый тазобедренный сустав
4 ответаДобрый день доктор Несколько лет у меня болит нога рожала 5 х Не давно сделала мрт Заключение признаки левостороннего сакроилеита и симфизита. Что это значит как лечить, Можно ли обойтись без операции?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы крупно. Сейчас оно такое мелкое, что ничего толком рассмотреть нельзя. Если есть диск КТ, загрузите его на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Пока по приложенным файлам ничего понять не представляется возможным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена тазобедренного сустава
8 ответовУ отца очень сильно болит тазобедренный сустав уже несколько лет. Сопутствующая болезнь - паркинсон. МРТ прикрепляю. В заключении: МР-картина левостороннего коксартроза 3 стадии, правостороннего коксартроза 2 стадии, синовита левого тазобедренного сустава,...
Здравствуйте. Третья степень коксартроз - это показание для замены сустава. Но по Паркинсону могут быть противопоказания. Зависит от формы и степени болезни. Нужно брать направление на замену сустава у ортопеда по м\ж, ехать в центр эндопротезирования. Там дадут лист обследований (анализы, консультации специалистов и инструментальные обследования), Когда всё пройдёте едете назад и nmfv комиссия по результатам обследования решает, можно менять сустав или нет. Не затягивайте .Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Бандаж на колено
7 ответовКакой бандаж лучше при артрозе коленного сустава? Отёк и болит сустав. Диагноз: деформирующий артроз. Рекомендовали Интекс 2,но отзывы плохие. Какой лучше из не дорогих. Как мерить колено, в отекшем состоянии или нет?
Диагноз: деформирующий артроз. Какой степени? МРТ не делали? Есть бандажи, которые удерживают надколенник, или мениски, или переднюю крестообразную связку... Все это или что-то из этого и приводит к артрозу. Артроз - это исход заболевания. Так же есть такие вопросы: Зимний или летний, с шарнирами или без них, на какую сумму рассчитываете? Бандажей миллион. Нужно знать, что у Вас с коленом, что Вы хотите и какой суммой располагаете, чтобы дать адекватный совет. Насколько активный образ жизни ведете?
У ребёнка болит сустав
2 ответаЗдравствуйте. У мальчика 9 лет с утра стал болеть тазобедренный сустав с левой стороны. Когда лежит не больно, а ходит болит, больно поднимать ногу, хромает(нормально объяснить как у него болит не может, у сына Рас). Прошу показать где болит, показывает на сустав. Когда идёт...
Здравствуйте. Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя. Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита. Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы. В плане обследования идеально МРТ, но поскольку ребёнок с РАС можно обойтись УЗИ + рентгенография. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока при болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках. Найз гель 2р в день. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите сегодня хотели на лаковое узи в 1 месяц с новорожденным, там сказали что правый т/б сустав соответствует 1b типу, скажите что это означает, опасно ли это? Подскажите что нужно делать?
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. 1б - физиологическая незрелость. Это то же норма в 1 мес. Профилактически рекомендовано: - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - УЗИ контроль в 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Колено справа периодически беспокоило,но очень редко.в время ковида суставы и колени очень болели.После этого появились проблемы,колено сначала сильно подрывало периодически-делала узи,приклеивала тейпы,физ процедуры -становилось легче,но периодически боль...
Здравствуйте. О ТБС нет возможности ничего сказать без обследования. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. На МРТ поясничного отдела выявили небольшие протрузии, спондилоартроз. Все изменения носят дегенеративных характер, т.е - это медленные, накопленные с возрастом изменения. Они не поддаются обратному развитию, но могут прогрессировать. В том виде, каком они есть сейчас, болеть не должны. Скорее всего, могли растянуть на пилатесе связки позвоночника и получить люмбоишеалгию. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее - при сильных болях. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц - при сильных болях. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща и дисков. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ ТБС.
Тазобедренный сустав, колени
8 ответовЗдравствуйте! После родов появились проблемы с тазобедренным суставом и коленями. Сразу отмечу, что в родах могла произойти травматизация, так как акушерка спешила перевернуть меня на спину с бокового положения , чтобы посмотреть раскрытие, и в момент сильной схватки когда я...
Здравствуйте, прикрепите обследования по возможности.необжодимо сделать УЗИ сосудов нижних конечностей ь, также сдать коагулограмму крови в первую очередь + общий крови.+ Ревмапробы. Также по т/б суставу. Тазобедренный сустав: Ваше описание указывает на постпартумную боль в тазобедренном суставе. Это может быть связано с пелвиальной болезнью (PGP) или дисфункцией симфиза (SPD), которая часто возникает во время беременности. PGP проявляется болями в передней и задней части таза, а также может распространяться на бедро или бедренную кость. Возможные причины включают гормональные изменения и ослабление мышц в области живота и таза. Также стоит упомянуть о возможной травме во время родов, которая могла повлиять на состояние сустава. Вам следует обратиться к врачу-ортопеду, чтобы провести тщательное обследование. Врач может использовать различные тесты, такие как тест на поднятие прямой ноги, чтобы оценить степень проблемы.+ Проблемы в коленях также лечат травматологи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит, болит колено
5 ответовЗдравствуйте, уже просто не знаю что делать. Две недели назад на огороде переработала и с 2. 07 стало болеть колено, но не сильно и не постоянно, в пятницу боль стало сильно, отпоаид травматолог на МРТ. Прикрепляю. 10.07, еле как доработала, пошла к ортопеду предложил укол...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Насколько я понял, блокаду сделали сегодня. Это мощная процедура, но не волшебная и по мановению волшебной палочки сразу всё не пройдёт. Сначала было хорошо, потому что Дипроспан был растворён на Лидокаине и Лидокаин обезболил сустав. Сейчас обезболивающее действие Лидокаина закончилось, а Дипроспан ещё сработать не успел. Нужно подождать до вечера завтрашнего дня или до утра послезавтра. Дипроспан обязательно проявит своё действие и наступит облегчение. Но помните, что без остальных процедур, которые я рекомендовал в прошлом вопросе, с большой долей вероятности наступит рецидив. Димексид сделать можно и нужно. Он Вам в прошлом вопросе то же был рекомендован.