Что вас беспокоит?
Бурсит, болит колено
Здравствуйте, уже просто не знаю что делать. Две недели назад на огороде переработала и с 2. 07 стало болеть колено, но не сильно и не постоянно, в пятницу боль стало сильно, отпоаид травматолог на МРТ. Прикрепляю. 10.07, еле как доработала, пошла к ортопеду предложил укол депромета в сустав, поставили, но ощущения не понятно. Сначала не болел потом болело и сегодня весь день так. Сегодня еще стала сильно тянуть грушевидную мышцу и ляшку по передней стенке, может ли эта боль отдавать в колено. Сегодня после инъекции не сгибается полностью колено нормально ли это? Из препаратов пью де-нол, рабепрозол и Аэртал, в/ комбелепен и хондрогард. Может можно подключить мануальную терапию, делать какую-то гимнастику. Можно ли сделать примочку с солью или Димексидом? Ходить на одну ногу не могу, хромаю
Принятый ответ
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Насколько я понял, блокаду сделали сегодня.
Это мощная процедура, но не волшебная и по мановению волшебной палочки сразу всё не пройдёт.
Сначала было хорошо, потому что Дипроспан был растворён на Лидокаине и Лидокаин обезболил сустав.
Сейчас обезболивающее действие Лидокаина закончилось, а Дипроспан ещё сработать не успел.
Нужно подождать до вечера завтрашнего дня или до утра послезавтра.
Дипроспан обязательно проявит своё действие и наступит облегчение.
Но помните, что без остальных процедур, которые я рекомендовал в прошлом вопросе, с большой долей вероятности наступит рецидив.
Димексид сделать можно и нужно. Он Вам в прошлом вопросе то же был рекомендован.
Константин Эдуардович, хорошо, спасибо. Как раз сделала компресс с ним. А может ли от этого препарата не сгибатся колено полностью, вчера сделала блокаду, а сегодня колено не сгибается.
Колено не сгибается из-за жидкости внутри сустава - синовит.
Дипроспан должен его существенно уменьшить.
Если блокаду сделали вчера, то завтра уже точно должно быть легче.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На МРТ-незначительные дегенеративные изменения структур коленного сустава +признаки воспаления.
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок и сухожилий )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно, если не помогает блокада, то уже делают артроскопию коленного сустава и удаляют мениск. После 25 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20213 ответа
- 14 Мая 202311 ответов
- 8 Мая 202414 ответов