Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!!У мамы высокое давление, какие только не пила препараты-лозап, валсартан, лозартан, нолипрел, триплексам, эналаприл, амплодипин и т.д. Последнее что пьёт на протяжении полугода нолипрел давление было 115-125/80-85, затем стало рости 170-180/85-95, сейчас начала...
Здравствуйте, Юлия.
Из обследования сейчас рекомендую:
-ОАК с подсчетом лейкоцитарной формулы и тромбоцитов - для исключения вторичных причин гипертонии
-биохимический анализ крови - глюкоза ( исключение диабета и предиабета),креатинин ( для исключения нарушения функции почек),калий,натрий,мочевая кислота
-липидограмма (
-ОАМ (для оценки функции почек)
-ЭКГ - для оценки сердечного ритма и его нарушений
-ЭхоКГ
-Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий;
-УЗИ почек и почечных сосудов
-УЗИ ОБП
-консультация офтальмолога 1 раз в год;
Лечение:
- ограничение употребле-ния соли до <5 г/сут;
- увеличить употребление овощей, свежих фруктов, рыбы, орехов и ненасыщенных жирных кислот (оливковое масло), молочных продуктов низкой жирности, уменьшить
употребление мяса.;
-контроль массы тела и ее снижение при избыточной массе;
-аэробные физические упражнения (не менее 30 мин динамических упражнений умеренной интенсивности;
-если курите,то отказ от курения;
-Нолипрел продолжате принимать
можно добавить к терапии Леркамен 10 мг ( Лерканидипин),вечером
-вести дневник давления,чтобы оценить эффективность терапии и добавить в случае неэффективности препарат в определенное время.
Отеки есть?
Добрый день, уважаемые доктора!
нахожусь в отпуске, посетить врача не имею возможности, каждый день стало повышаться АД-утром 140/110, в течении дня , 138-134-136 на 88-90-100, пульс от 80- 95 может быть. В отпуске еще буду находиться 14 дней и что принимать незнаю. На...
Добрый день! Маме 65 лет, сахарный диабет 2 типа, принимает Метформин и периодически колит препараты инсулина-изофана. Беспокоит высокое давление ежедневно, доходит до 220. Из терапии для снижения давления принимает на ночь Амлодипин 5 мг 1 раз. В течение дня по таблетке...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас я лечу щетовитку, поэтому стало скакать давление. Раньше, когда ТТГ был более в норме, мне хватало поступим А 5 мг на сутки. Сейчас к вечеру давление 150/100 или выше. Чем вечером сбивать давление? Дома есть Каптоприл, максонидин, парнавел. Раньше я вечером...
Здравствуйте. Мне 42 года , частые стрессы и ПА . Давление и мигрени . Могу так начать себя накручивать что до 180 /112и выше поднимается давление . Потом капотен или максонидин и до 160/100 снижается и чуть ниже . Реагирую на погоду , перед дождем очень плохо . Вся разбитая...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте. По описанию постоянного повышенного давления нет, как понимаю. Если при этом начать принимать гипотензивную терапию, то АД может избыточно снизится, что будет так же приносить дискомфорт.
В таком случае можно рассмотреть прием успокоительных препаратов, антидепрессантов. Плюс коррекция образа жизни, сон не менее 7 ч, достаточная физическая активность, ограничение соли и вредных привычек
Здравствуйте! Мне 34 года.
Я на диализе с 2015 года, через пару лет на ГД началось непонятное состояние, на сколько понимаю ПА и повышение давления (как я думаю, пару лет лежачего образа жизни повлияло на мой шейный отдел позвоночника) неврологи скажут, что остеохондроз не...
Виктор, здравствуйте.
Во-первых, нужно проанализировать Ваше лечение на гемодиализе.
Необходимо точно знать 1) время лечения в неделю – 12 часов набирается? 2) какой у Вас «сухой вес»? Вы докачиваетесь или нет? 3) сколько у Вас составляют междиализные прибавки?
Это принципиальные моменты, потому что в коррекции артериального давления у диализных пациентов первое, что нужно сделать, - это достичь «сухой вес». Без этого никакие препараты не дадут эффекта.
По очистке не совсем поняла – у кого «подозрение на плохую очистку»? Очистка на диализе или достаточная, или нет. Никаких подозрений быть не может. Достаточно определить eKt/V.Это расчетный показатель. Ничего экзотического для расчета не нужно. Укажите время процедуры, вес до и после гемодиализа, мочевину до и после гемодиализа. То, что креатинин повышен в междиализный день или до диализа, - совершенно нормально. Вы же употребляете белковую пищу.
Данных за феохромоцитому у Вас нет, надпочечники без объемных образований. Изолированное повышение норадреналина может быть при стрессе.
ПТГ у Вас значительно повышен, доза земплара, по всей видимости, недостаточная. Укажите данные кальция, фосфора в крови. Какой уровень ПТГ у Вас был в начале лечения земпларом? Сколько Вы принимаете земплар, какую дозу? Вам смотрели прицельно паращитовидные железы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утром давление было 135/78/53. Выпила телмисту 0,4. Вечером давление поднялось 158/82/59. Приняла каринфарм. Через час давление не снижается. Подскажите пожалуйста ,что можно ещё принять что бы снизить давление?
Здравствуйте, Ирина.
Если Вы лекарства гипотензивный ( телмиста) принимаете на постоянной основе, регулярно, то гипертонические кризы быть могут, но снижать как то интенсивно АД не нужно. Коринфар не лучший препарат для купирования криза.
Пользуйтесь моксонидин 0,2-0,4 мг или каптоприл 25-50 мг, вместе с одним из этих препаратов берите под язык глицин 100 мг 2-3 таб и АД снизится мягко и снимет ту часть спазма сосудов которая зависела от спазма и не давала гипотензивному препарату работать. Интервал между приемом моксонидин, каптоприла, коринфара должен быть около часа, резко и быстро нормальных цифр АД послекризисное не добивайтесь, пусть лучше оно останется чуть выше, так безопаснее для сосудов и сердца.
Здравствуйте. Бабушке 76 лет. Скачки давления до 180.
Терапия постоянная присутствует (валсартан 160мг). Последние 2 недели утром давление низкое, вечером высокое. На прошлой неделе поднималось несколько раз до 180, увеличили дозу, стали давать вашсартан 5+, не помогало.
В...
Добрый день. Назначили КТА с контрастом брахиоцефальных артерий, но консультант сообщила при записи что гипертония является противопоказанием. Уточнила что может быть - сказали рассматриваем любые варианты, даже летальный исход. Я конечно дико напугана...Подскажите как быть...
Здравствуйте. Практически все пациенты которым назначается КТ ангиография это гипертоники - потому что именно на фоне гипертонии чаще всего и развивается атеросклероз. Консультант скорее имела ввиду пациентов которые не принимают препараты и ходят с давлением 180-200/( такие тоже есть). Если Вам назначили данное исследование делайте и не переживайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около 5 лет на постоянной основе принимаю бисопролол 5, индапамид 2.5, лориста Н 12.5/50 утром и в обед амлодипин 5. Если выше 140 поднимается принимаю максонидин 0.2. Сейчас страшная жара и ночью стало плохо. Стала сильно кружится голова. Давление поднималось до 130/80....
Здравствуйте.
Скажите как давно проходили какие-то обследования?
Рекомендую Вам пройти следующие обследования
1)Общий анализ мочи- БАК: липидограмма, ЭхоКГ.
2)УЗДГ БЦА, УЗИ почек с оценкой кровотока
Начать следующее лечение:
Ограничить психоэмоциональные нагрузки.
Режим труда и отдыха (в т.ч. полноценный 7-8-часовой ночной сон).
Регулярные аэробные (на свежем воздухе) физические нагрузки (ходьба) по 30-40 мин в день.
Диета, стол №10 (с ограничение потребления поваренной соли до 3-5 г/сутки и жидкостей (не более 1,5л в сутки), ограничение животных жиров в пище, увеличение потребления растительной пищи).
Контроль артериального давления и пульса ежедневно, 2 раза в сутки (ведение дневника).
Заменить препараты на Вальсакор Н (Валсартан+гидрохлоротиазид) 160+12,5 мг утром, длительно, под контролем АД.
Скорая помощь при гипертоническом кризе: Моксонидин (Физиотенз) 0,2(0,4) при кризе разжевать.