Консультация терапевта /

Гипертония — вопрос №2257516

189 просмотров

Около 5 лет на постоянной основе принимаю бисопролол 5, индапамид 2.5, лориста Н 12.5/50 утром и в обед амлодипин 5. Если выше 140 поднимается принимаю максонидин 0.2. Сейчас страшная жара и ночью стало плохо. Стала сильно кружится голова. Давление поднималось до 130/80. Норма для меня 120/80. Сегодня на приёме у врача давление было 155/90. Сделали укол с дибазолом и папаверином. Давление опустилось. Но постоянно скачет и плохо. Врач неправильно меня поняла подумала, что я принимаю лориста 12.5 и назначила увеличить дозировку до 50. Хотя я и так их уже пью. Увеличиаать ли мне дозу до 100? Ещё назначила глицин на месяц и 10 дней уколы пикамилон

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Скажите как давно проходили какие-то обследования?
Рекомендую Вам пройти следующие обследования

1)Общий анализ мочи- БАК: липидограмма, ЭхоКГ.
2)УЗДГ БЦА, УЗИ почек с оценкой кровотока

Начать следующее лечение:

Ограничить психоэмоциональные нагрузки.

Режим труда и отдыха (в т.ч. полноценный 7-8-часовой ночной сон).

Регулярные аэробные (на свежем воздухе) физические нагрузки (ходьба) по 30-40 мин в день.

Диета, стол №10 (с ограничение потребления поваренной соли до 3-5 г/сутки и жидкостей (не более 1,5л в сутки), ограничение животных жиров в пище, увеличение потребления растительной пищи).

Контроль артериального давления и пульса ежедневно, 2 раза в сутки (ведение дневника).

Заменить препараты на Вальсакор Н (Валсартан+гидрохлоротиазид) 160+12,5 мг утром, длительно, под контролем АД.

Скорая помощь при гипертоническом кризе: Моксонидин (Физиотенз) 0,2(0,4) при кризе разжевать.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, какой у вас рост и вес?
Вы лористу пьете с диуретиком, и индапамид еще отдельно- тоже диуретик. Лориста достаточно слабые препарат, вы итак уже 100 мг пьете. плюс два диуретика, плюс амлодипин и бисопролол

я бы вам вообще пробовала сменить такое количество препаратов на эдарби кло 40+12,5 мг, и оставить бисопролол утром.

если давление будет подниматься, вечером добавить амлодипин.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Яковлевна, нет лориста Н я принимаю 12.5/50..
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
утром и в обед? или в обед амлодипин?
я неверно поняла, видимо, дозировку.

Тогда бы точно на эдарби кло сменила, плюс бисопролол. Хорошо должно держать давление.

либо если от схемы уходить не хотите, вечером просто лориста - мг
Клиент
Надежда Яковлевна, а вечером сколько логисты если утром уже принимаю лориста Н 12.5/50?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ой, отключилась клавиатура на ноутбуке)
вечером - 25 мг сначала попробуйте, не будет держать - тогда 50 мг
Принятый ответ
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Наталия!

Рекомендую вечером принимать дополнительно лористу 50 мг, при сильном снижении давления на утро можно 25 мг.
К сожалению, не всегда лориста действует 24 часа и очень часто бывают ночные и ранние утренние подъёмы давления.

Здоровья Вам ?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нет, увеличивать дозировку не надо, а вот добавить Папазол при повышении давления рекомендую. Сейчас пока жара стоит принимать регулярно 1-2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, у меня есть папазол в свечах, подойдёт?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, конечно, ещё даже лучше что в суппозиториях.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Да, необходимо увеличить количество Лористы до 100 мг, это можно сделать 2 способами: утром принимать 100мг, либо принимать утром 50 и вечером 50 мг.

Когда жара пройдет, можно будет вернуться к лористе 50 мг вечером.
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте
Терапевт
Дополнила ответ выше, прочтите пожалуйста
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Юперио при гипертонии
10 января 2023
Максим
Вопрос закрыт
Кружится голова
11 апреля 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Показания после СМАД
12 декабря 2024
daniil.larionov2020@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара