Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в печени, рак 4 стадии?
5 ответовДобрый день, у моей мамы (63 года), в мае диагностировали рак яичников 1 стадия, без метастаз, была проведена операция по удалению матки с яичниками, лимфоузла и большого сальника, после чего было проведено 4 курса химиотерапии, после 4 химии по результатам КТ с контрастом...
Здраствуйте. Кт достовернее чем узи диагностика. Онколог назначит дополнительные обследования.
Мужу удалили почку с опухолью рак G2, сейчас подозрение на метастазы в легких, назначен курс сильных химиопрепаратов с большой побочкой, хотим проконсультироваться с другими онкологами и химиотерапевтами
Здравствуйте! Если по результатам динамического наблюдения образования в лёгких продолжают увеличиваться в размерах( наблюдается отрицательная динамика, продолженный рост) с большей вероятностью, речь идет о метастазах-прогрессировании заболевания. В случаях с прогрессированием в первой линии назначается либо иммунотаргетная терапия -ингибиторы PDL-1+ ингибиторы VEGFR( например, пембролизумаб+акситиниб), либо таргетная терапия в монорежиме -сунитиниб, сорафениб. Если назначен сунитиниб-тактика лечения соответствует рекомендациям. Побочных эффектов при приеме сунитиниба не так много, на самом деле, препарат переносится хорошо. Перед началом приема обязательно оценить показатели гормонов щитовидной железы.
Добрый день. Делал биопсию простаты, обнаружили злокачественные образования. В поликлинике онколог выписал какие исследования пройти. Вместо осцинтиграфии сказал можно рентгенографию. Есть ли у меня по результатам всех исследований метастазы? К онкологу только через неделю...
Здравствуйте По всем представленным данным речь идет о второй стадии рака предстательной железы (T2c) - по данным биопсии поражены обе доли простаты По данным МРТ нет признаков распространения за простату А по данным КТ - нет признаков метастазирования Основа лечения 3 стадии рака простаты с ПСА более 20нг/мл - это гормонолучевая терапия А именно: 1 - курс неоадъювантной гормонотерапии 3-6 месяцев 2 - лучевая терапия в радикальной дозе 3 - адъювантная гомронотерапия до 3 лет после завершения ДЛТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в печени
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина 72 года, рак лёгких с метастазами в головной мозг,поясничный отдел позвоночника и в печень. Было облучение на голову и на спину , сейчас снова ожидаем головы + 6 химий в декабре прошлого года. Последние два дня начал беспокоить сильно правый бок,...
Здравствуйте. Приём препаратов группы НПВС - это 1 ступень: ибупрофен, диклофенак, напроксен и пр. Также используют ацетаминофен (парацетамол). При неэффективности обычно переходят на 2 ступень - это слабые опиоидные анальгетики, чаще это трамадол в уколах или таблетках. Максимальная его дозировка в сутки - 400мг. В случае если 2 ступень не работает в виду разных причин, то переходят на 3 ступень - это сильные опиоидные анальгетики. Чаще всего это морфин и фентанил пластыри. Данная группа препаратов относится к учетным и выписывается на специальных красных бланках по решению терапевта/онколога. На любом этапе можно подключать адъюванты- это вспомогательные средства, сами по себе они не являются обезболивающими препаратами, но их можно в определенных случаях подключать к любым ступеням лестницы обезболивания, чтобы усилить эффект. ГКС – препараты гормонов коры надпочечников, обладают выраженным противовоспалительным эффектом и за счет этого уменьшают боли, вызванные воспалением. Антидепрессанты эффективны при хр. болях за счет того, что влияют в том числе на передачу болевых импульсов нервными клетками. Противосудорожные за счёт подавления возбудимости нервных клеток уменьшается и нейропатическая боль. Анестетики полностью блокируют чувствительность, в том числе болевую. Местнораздражающие средства. Самое популярное из них – капсаицин, вещество, содержащееся в перце чили и придающее ему остроту. Если нанести его на кожу, то он вызывает жжение и «отвлекает» нервы от боли. Бисфосфонаты –предотвращают разрушение костной ткани и тем самым помогают в борьбе с костными болями при метастазах. Спазмолитики – препараты, расслабляющие гладкие мышцы в стенках внутренних органов и устраняющие спазмы. Миорелаксанты уменьшают мышечно-скелетные боли за счет устранения мышечных спазмов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Метастазы в позвоночинике
20 ответовЗдравствуйте! Сделали отцу мрт позвоночника, нам дали описание поясничного, где предположили метастазы, а грудной описывать не стали - сказали что самый верх там плохо получился и нужно переделать. Прямо в ночь после поездки в поликлинику на мрт у отца перестала работать нога...
Здесь , конечно, все зависит от того, где находится первичный очаг, прогноз без лечения в любом случае неблагоприятный, да и с лечением нельзя оценить перспективы «вслепую».. без лечения сроки разные-если это почка, предстательная железа, щитовидная железа-в таких ситуациях процесс может быть длительный, но и лечение при таких локализациях можно получать даже лежачим пациентам , так как есть уколы, таблетированные формы препаратов. Если легкие, желудок, кишечник,такие формы зно агрессивны, от появления метастазов до конечной точки может пройти всего 2-3 месяца.
Метастазы в лимфоузлы?
5 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи Помогите,подскажите что это может быть.Ужасно страшно. В январе этого года удалили базалиому на коже внешнего ПРАВОГО угла глаза.Радикально. Наблюдалась тщательно. И вот прошло полгода,на очередном узи увеличенные лимфоузлы с пониж.эхог и...
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров! Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное! Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом. Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей! С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление Для шейных, подчелюстных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции. В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV. Поверьте, это точно не метастазы базалиомы!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы или воспаление лёгких?
9 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Помогите разобраться, подскажите в каком направлении действовать? 7 июня мужу сделали операцию в онкоцентре Блохина. Удалили почку, лимфоузлы, частично надпочечники. 2 июня он заболевает, кашель, сопли, темпа 38.6. Темпа 3 дня всего...
На таких снимках тромбы не видны, но есть изменения в корнях. Ситуация серьёзная и требует госпитализации в хирургический стационар. С учётом недавней операции такой расклад может быть. Дома лечиться не надо.
Жировой гепатоз или метастазы?
5 ответовБеспокоит боль в правом подреберье уже 7 месяцев. Делала МРТ на 4-й меняц болей. Потом успокоилась, что всё хорошо по МРТ, но зашла в интернет проверить информацию. В описании МРТ вот такая фраза «Структура сигналов от паренхимы достаточно однородная на всех импульсных...
Здравствуйте, метастазы это не жир, и для того, чтобы были метастазы, должен быть первичный опухолевый очаг, просто так метастазы не появляются есть много еще других признаков, известных врачам диагностам, позволяющим отличить одно от другого Да, бывают сложные случаи, но если есть какие сомнения, то доктор это обязательно указывает в протоколе С болями нужно разбираться путем консультаций у гастроэнтеролога с обследованием, которое он назначит после осмотра
Метастазы в легких при РМЖ
21 ответДобрый день. в 2018 году у мужа на груди появилась шишка, размером не более 2х см. Обратился к врачу, опухоль вырезали и отправили на исследование. Исследование показало РМЖ, 1 стадия, без метастаз. На всякий случай доктор сказал необходимо удалить подмышечные лимфоузлы и...
Одышка и потеря голоса связаны как с метастазами в лимфатические узлы, так и с метастазами в паренхиму легких, при ЗНО молочной /грудной железы метастатические очаги хорошо отвечают на химиотерапию и гормонотерапию, тем более Вашему супругу не назначали еще ни одну схему химиотерапии и кроме тамоксифена не было применения других препаратов гормонотерапии. Сейчас очаги должны хорошо ответить на лечение. Если по игх подтвержден рак грудной железы, в таком случае можно надеяться на хороший ответ от терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в лёгких у собаки
3 ответаПодскажите , пожалуйста, у собачки предположительно метастазы в легких, первичный очаг не определен. Есть образования в молочных железах, селезенке, надпочечниках, печени.... Поставлен диагноз синдром Кушинга. Принимает Веторил в рекомендованной дозировке 15 мг. Бывали случаи...
Здравствуйте, Преднизолон и Веторил по сути антагонисты, то есть Веторил снижает выработку кортизола, а Преднизолон является самим кортизолом. Приём преднизолона можно рассмотреть, но лучше с временной или полной отменой Веторила, иначе можно получить ухудшение состояния (аддисонический криз). Если решено пробовать преднизолон, то нужно действительно начинать с минимальной дозы и контролем состояния с эндокринологом. Можно рассмотреть бронходилататоры (теофиллин, сальбутамол, например), если есть бронхоспазм. Карбоплатин может быть оправдан, если питомец стабилен ( есть аппетит, нет обезвоживания и продолжающихся потерь - рвоты, диареи, снижения сатурации).