Что вас беспокоит?
Метастазы в лёгких у собаки
Подскажите , пожалуйста, у собачки предположительно метастазы в легких, первичный очаг не определен. Есть образования в молочных железах, селезенке, надпочечниках, печени.... Поставлен диагноз синдром Кушинга. Принимает Веторил в рекомендованной дозировке 15 мг. Бывали случаи отказа от еды, в такие дни Веторил отменяли, перешли на дозировку 10 мг. Симптомы хорошо контролируются. Кортизол от 23.06. - 42 н/моль. Допустимо ли принимать стероиды? Пульмонолог рекомендует в минимальной дозировке.Преднизолон.На сегодняшний день жалобы на кашель, неглубокое учащенное дыхание. Иногда отказ от еды. Онколог рекомендует химиотерапию Карбоплатином... Мы в растерянности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Преднизолон и Веторил по сути антагонисты, то есть Веторил снижает выработку кортизола, а Преднизолон является самим кортизолом.
Приём преднизолона можно рассмотреть, но лучше с временной или полной отменой Веторила, иначе можно получить ухудшение состояния (аддисонический криз). Если решено пробовать преднизолон, то нужно действительно начинать с минимальной дозы и контролем состояния с эндокринологом. Можно рассмотреть бронходилататоры (теофиллин, сальбутамол, например), если есть бронхоспазм.
Карбоплатин может быть оправдан, если питомец стабилен ( есть аппетит, нет обезвоживания и продолжающихся потерь - рвоты, диареи, снижения сатурации).
Александра Александровна, благодарю Вас за ответ. Понимаю сама, что Преднизолон и Веторил несовместимы. При отмене Веторила наблюдаем улучшение общего состояния, аппетит стабилизируется. Принимаем эуфиллин 1 таблетку трижды в день, вероятнее всего, плавающий аппетит еще объясняется приёмом эуфиллина .Полного отказа от еды не наблюдаем, обезвоживания нет, анализы крови тоже в норме
Эуфиллин может вызывать снижение аппетита, беспокойство, особенно в высоких дозах.
В случае, если Веторил временно отменён и есть метастазы в лёгких, низкие дозы преднизолона можно рассмотреть.
Для облегчения дыхания можно так же рассмотреть ингаляции с физ раствором.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 202414 ответов
- 30 Октября 202413 ответов
- 21 Сентября 20245 ответов
- 8 Августа 202412 ответов
- 7 Апреля 202412 ответов
- 13 Февраля 20241 ответ
- 23 Января 202421 ответ
- 12 Октября 20231 ответ
- 17 Августа 20237 ответов
- 12 Марта 202320 ответов