Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасность рецидива туберкулеза
3 ответаОпишу ситуацию: у нас на работе один из сотрудников примерно 3 месяца очень не хорошо кашлял. Мы настаивали чтобы он обратился к врачу, но он утверждал, что с ним все нормально и он не заразен. В конце концов, его насильно направили на КТ от нашей фирмы, когда пришли...
Здравствуйте, Евгения. Риск рецидива туберкулеза есть, тем более учитывая поведение и образ жизни Вашего коллеги. Учитывая, что вы работаете с детьми необходимо обратиться к руководству учреждения. Сообщить о своих опасениях и наблюдении по поводу его состояния здоровья. Руководитель может обязать сотрудника предоставить свежую справку от фтизиатра, со свежим рентгеном и обследованиями (мокрота на микобактерии туберкулеза).
Инфекции от собаки
1 ответЗдравствуйте, помогите пожалуйста адекватно оценить обстановку. Нахожусь в командировке, в другом городе, поликлиник не особо много. Вечером 18.02 слегка лизнула бездомная собака в тыльную (мягкую часть) ладони. В этом месте была ссадина, но уже затянувшаяся. Полил...
Здравствуйте. Прививку продолжайте. Это поствакцинальный реакция, со временем пройдёт
Рак лёгкого с метастазами в мозг
4 ответаЗдравствуйте! У меня следующая ситуация, напишу для понимания. Развод с мамой 17 лет назад травмировал моего отца психологически, он перестал убираться у себя в квартире, сделал там свалку, синдром Плюшкина. К врачам он никогда не обращался, совершенно никакой помощи от нас...
Здравствуйте Учитывая тяжесть состояния в настоящее время проведение специализированных методов онкологического лечения невозможно. Но это не означает, что не нужно ничего делать. При стабилизации и улучшении самочувствия после проведения грамотной симптоматической помощи возможно проведение попытки лечения. Дома с такой ситуацией справиться невозможно. Ваши действия: 1. вызвать онколога на дом 2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи (будет проведена противоотёчная терапия - так как основная тяжесть состояния связана именно с мтс в головном мозге и перифокальным отёком) 3. госпитализировать пациенту в паллиативное отделение для коррекции состояния 4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Необходима консультация специалиста. Коротко что имеем: Мужчина 62 года. Жалобы на несильные боли в левом боку, внизу живота, справа тоже при надавливании имеется болезненность. При пальпации живота внизу чувствуется как ходят газы (не знаю как еще...
Здравствуйте. что-то принимаете сейчас? как переносит молочные продукты? Есть ли какие-то препараты на постоянной основе? по обследованиям обращает на себя внимание застой в желчном-его надо лечить. атрофический гастрит по фгдс. кислая среда в кале-может быть признаком нарушения флоры, в том числе бродильной диспепсии. при застое в желчном часто развивается синдром избыточного бактериального роста, который проявляется болями в животе, вздутием. да анализы и обследования уже старые. поэтому учитывая жалобы и результаты обследовний, рекомендуют выполнть узи обп повторить фгдс с биопсией по олга кал на гелььминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление. водородный дыхательный тест на сибр. эластаза кала -сдават оформленный стул-покажет нужны ли дополнительно ферменты. тк в желудке подозрение на атрофию, а хеликобактер-это основная причина атрофии-рекомендуется обледоваться на хеликобактер. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. по вопросам к лечению на момент исследования обычно рекомедуют еще гастропротекторы-ребагит, учитывая наличие атрофии. при застое рекомендуют урсосан 10 мг на кг масссы тела на ночь-3 месяца. по остальным вопросам написала выше. на данный момент учитывая жалобы может быть рекомендовано 1)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели 2)пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели. коррекция лечения после дообследования.
РМЖ, изменилась Игх после операции
11 ответовДобрый день! Т4b, N2a, M0. Была НАПХТ 4 АС+12 Паклитаксел, опухоль уменьшилась. Лимфоузлы тоже среагировали. Далее 3 марта мастэктомия с одномоментной реконструкцией. Удаление 13 лимфоузлов- без опухолевых клеток очаговый фиброз одного лимфоузла. Перед операцией пила...
Здравствуйте По результатам игх исследования послеоперационного материала данные за тройной негативный фенотип опухоли , с высоким показателем Ki67. Разный фенотип опухоли может быть связан с тем, что изначально биопсийный материал был получен из одной опухоли, а после операции игх проведено другой опухоли. Рецепторный статус и показатель Ki67 никак не могли измениться и фенотип с люминального перейти в тройной негативный на фоне приема тамоксифена тоже никак не мог. При такой картине однозначно показана телемедицинская консультация и пересмотр материала в профильном крупном центре. По результатам игх послеоперационной показано проведение курсов химиотерапии с таксанами и АС , так же по результатам первого игх есть показание к проведению гормонотерапии до 10 лет с учетом поражения лу. Поэтому тактику требуется оценивать путем ТМК
Не встать на ноги, сильная боль и отёк
17 ответовУ свекрови «альцгеймер» Положили в специализированное медицинское учреждение в надежде что ее прокапают чтобы притормозить ухудшающиеся симптомы деменции Кроме головы ничего больше не беспокоило, могла ходить по много часов, не давление не сердце не беспокоило После того...
Это нужно уточнить в разделе «помощь», я точно не могу сказать через какое время будет закрыт вопрос. По дальнейшей тактике смотрите, если на УЗИ будут сужения или тромбозы или нарушение оттока по сосудистому руслу, то вы консультируетесь с флебологом, он же сосудистый хирург Если все в порядке, то к неврологу, делая акцент именно на болевые ощущения в ногах, терапию по основному заболеванию она получает, вам необходима оценка именно нижних конечностей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девушка, 23 года. Летом был поставлен диагноз врачом-психиатром СДВГ. После ознакомления с данным неврологическим заболеванием, очень четко теперь осознаю его влияние на свою жизнь. У меня есть куча амбициозных планов которые я хочу реализовать, хочу сменить...
Здравствуйте, в любом случае препарат надо принимать и регулировать дозировки под наблюдением врача. Принимать утром, до 11 ч, в одно и тоже время внутрь , лучше во время еды. Лучше купить 2 упаковки ( по 40 мг и по 10 мг) Начинаете с 40 мг, принимаете неделю, смотрите за результатом, по необходимости прибавляете через каждые 3 -4дня по 10 мг, в среднем до 80мг/сут, максимум 120 мг/сут.
Маммография
2 ответаДд! Насколько критично? Мне 40 лет. До этого выбло bi rads1. Место приема : Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская поликлиника № 109 Департамента здравоохранения города Москвы" Врач : Цыбелова Ирина Александровна Дата :...
Здравствуйте, у Вас все отлично, абсолютно доброкачественные изменения, ничего с этим делать не надо, это нормальная картина.
Добрый день. Пожилой человек (85 лет), с алкогольной зависимостью. Запои периодические. Два года назад лежал в наркологической клинике около пяти месяцев, после этого не пил, хотя просил. Три месяца назад начал снова просить, говорил что ему плохо, обязательно нужно выпить,...
Да, верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ложноположительный анализ на ВИЧ?
13 ответовДобрый день! Муж в рамках подготовки к имплантации зуба сдал положенные анализы в известной и вроде бы надежной лаборатории (Москва). Сифилис и гепатиты пришли в положенный срок - отрицательные. А по ВИЧ сроки вышли - он подъехал, ему сказали, что результат положительный и...
На ифа много что может влиять и аутоиммунные состояния, может и жильбер Более точный это иммунный блот, он уже выявляет специфические для вич антитела и антигены, поэтому ифа всегда переставляют, а не отдают сразу