Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, моя мама после 3-х инсультов, она лежачая уже 1 год и 6 месяцев. Сейчас ноги находятся в скрюченном состоянии, поджаты под себя как у цыпленка(фото прилагаю) разогнуть в коленях почти не возможно, если раньше хоть как то разгибались то последние месяца 4 уже нет....
Здравствуйте, спастическая контрактура коленных суставов, из-за гипертонуса 2х главой мышцы бедра. Основное лече6ие конечно это миорелаксанты по части неврологии, это или Мидокалм или Сирдалуд. По лечению собственно боли в суставах: - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). - Р-р Лидомитол ежедневно по 1 мл 2 раза/сут в/м или по 1 мл 1 раз/сут в/в (10-14 дн) - Р-р Нефопам (р-р д/инъекц) по 2 мл - 3 р/д (при сильной боли, контроль артериального давления) - Можно по спецрецепту выписать по месту жительства в уколах Трамадол, на дому пусть мед сетры ставят (Трамадол можно заменить на Тапентадол (Палексия), он лучше переносится и меньше побочных эффектов). - Можно Трамадол чередовать с Кетопрофен (без спец рецепта отпускается). - В комплексной обезболивающей тераипи можно продолжить применить уколы Комбилипен по 2.0 в/м - 10 дн. - Учитывая стойкость болевого синдрома и длительность, нужно принимать препараты от нейропатической боли - у невролога или терапевта по месту жительства выписать Габапентин или Лирика. - Блокады на дому, если в местных частных клиниках есть такая услуга.
Узи выпот в двух коленях
10 ответовДобрый день! 5 дней назад немножко заболели колени,решила сделать Узи Обнаружили выпот в двух коленях Сейчас принимаю преднизолон для лечения подострого териодита. Узи прикреплю ниже Воспаление или механическое повреждение? Что это может быть?
Здравствуйте. Это вполне может быть реактивный артрит на фоне аутоиммунного тиреоидита. Сомнительно, чтобы оба сустава одновременно "поломались". Мениски были повреждены и ранее. Лечите основное заболевание. Реактивный артрит обычно проходит через 2-3 недели после ремиссии тиреоидита. Если не пройдёт, тогда рекомендуют сделать МРТ (УЗИ не достаточно и сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Сейчас дополнительно в связи с синовитом рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после обследований, если потребуется.
Боль и щелчки в колене.
17 ответовЗдравствуйте. Обострилась боль в правом колене, при подъеме/спуске по лестнице и повороте стопы лево/право (Неприятные ощущения и звуки, появилась давно, свыше 10 лет). Правая нога, в принципе проблемная, есть вальгус, при определенном упражнени, слышится"щелчки" в...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Интенсивность лечения зависит от степени выраженности отёка и боли. Я ниже приведу полную схему, когда всё "совсем плохо", а Вы сокращайте в зависимости от выраженности симптомов. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в коленях
9 ответовЗдравствуйте, в августе 23 года,c утра почувствовал ноющую боль в коленях, обратился к врачу,назначили анализы,снимок,Хламидии,молочная кислота,ревматоидный фактор в норме,микоплазма повышена,снимок тоже нормальный как в больнице сказали Прописали макропен 400 мг по 1 табл 14...
Виктор, добрый день Причин болей в коленях может быть много. Обязательно необходимо обследоваться до того как пить антибиотики: посетить очно врача и сдать анализы
Образования на коленях
7 ответовЗдравствуйте, появились образования на коленях типо бородавок, только большие, отмершая кожа периодически отслаивается и появляется рана, что с этим делать????
Здравствуйте! Почему-то фото не приложилось
Боль в коленях.
5 ответовЗдравствуйте, мой отец 65 лет, испытывает сильную боль в коленях при ходьбе. Особенно после покоя, всю жизнь тяжело работал, таскал тяжести. Два года назад вышел на пенсию, год назад перенес инсульт в лёгкой степени. После того как пролежал в больнице с инсультом, залежался и...
Здравствуйте! Причина болей в колене - разрыв внутреннего мениска - "разрыв типа "ручки лейки" говорит о том, что фрагмент мениска вывихнут в полость сустава, ущемляется между 2 костями в суставе - это вызывает боль и повреждение суставного хряща. Рекомендую, не затягивая, проконсультироваться у травматолога-ортопеда, который специализируется на артроскопических операциях на коленном суставе (уто такие малоинвазивные операции из 2 небольших разрезов) На осмотр принесите макимальную информацию о перенесенных заболеваниях, чтобы можно было оценить риски. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях.
6 ответовЗдравствуйте, мужчина 29 лет, прогулки в день 3-5 км в среднем. Месяц назад были легкое чувство неуверенности в коленях. За прошлые две недели был сильный стресс, физ нагрузки(приседания), начали выпадать волосы. Был момент переохлаждения после этого в ночь горели колени....
Алексей! Анализы у вас прекрасные- все в норме. В коленных суставах - незначительный синовит , без утолщения синовии , что более вероятно- не воспалительный! Легкая боль связана со связочным аппаратом, как я уже указала ранее. Можно дообследовать колени- МРТ + рентген в боковой проекции , что посмотреть соотношение надколенника с бедренной костью. Затем осмотр ортопеда. В подобных случаях хорошо помогает ударно-волновая терапия.
Боль в коленях
3 ответаЗдравствуйте в течении более 15 лет беспокоит хруст коленях. Не передавала значению, но последние полгода заметила что после присядания не могу встать без какой либо опоры так как возникает острая боль. Бегать на стадионе не могу так как колени гудят и ломят. Думала пройдёт,...
Здравствуйте. В двух суставах проблема одинакова - ущемление жирового тела Гоффа. Нужно проверить симптомы этой болезни клинически. Есть специальные симптомы. Если подтвердится, то нужно делать артроскопию. Консервативное лечение бесперспективно. Плексатрон точно ничего не решит. Консервативно можно убрать воспаление и боль временно, но всё вернётся, если жировое тело будет продолжать ущемляться. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть жирового тела удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Хруст в коленях
2 ответаЗдравствуйте, на протяжении 2-3 лет беспокоит сильный хруст в коленях, когда приседаю или поднимаюсь по лестнице, болей нет, но ощущения не приятные, последнее время стала замечать что в тазобедренном суставы тоже хрустят иногда, когда ложусь спать бывает ноет поясница, потом...
Здравствуйте! Это может быть синдромом гипермобильности суставов. Вашим суставам нужно движение для нормального питания и выработки синовиальной жидкости. Начните хотя-бы с ежедневной разминки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в коленях, болят уже около 15 лет, примерно с 23 лет. В молодости занималась бегом. В настоящее время боли усилились, особенно левое колено при разгибании из согнутого продолжительное время положения. Наблюдалась у ортопедов, лечение назначали...
Здравствуйте. По описанию актуального МРТ отмечаются признаки начального артроза левого коленного сустава, повреждения со стороны внутреннего мениска, воспаление синовиальной оболочки и суставной сумки сустава. Такой короткий курс НПВС (5 дней) вряд ли даст стойкий эффект при таких изменениях. А хондропротекторы в принципе имеют слабую доказательную базу, поэтому эффект моментальный ждать и не стоит. Воспалительные признаки по МРТ требуют назначения НПВС на 2-3 недели (целекоксиб, эторикоксиб) с последующим МР- или УЗИ-контролем. Важно добавлять комплекс ЛФК на укрепление сухожилий бедра, без ударных нагрузок - прыжков, бега. Это позволит укрепить мягкие ткани вокруг колена и разгрузить сустав. При неэффективности курса НПВС применяются локальные инъекции, например, дипроспаном. Это быстро снимет воспаление и боль. Изменения мениска по типу Stoller IIIa обычно не требуют артроскопических операций, но если есть щелчки, заклинивания, блокады сустава или длительно текущий синовит, то требуется консультация ортопеда. Иногда все таки такие операции выполняют.