Консультация ортопеда /

Не разгибаются ноги в коленях совсем — вопрос №2437653

675 просмотров

Добрый день, моя мама после 3-х инсультов, она лежачая уже 1 год и 6 месяцев. Сейчас ноги находятся в скрюченном состоянии, поджаты под себя как у цыпленка(фото прилагаю) разогнуть в коленях почти не возможно, если раньше хоть как то разгибались то последние месяца 4 уже нет. Кололи ей мелоксикам+ комбилепен, пару курсов но вообще не помагает. мази долгит, вольтарен, диклофенак, все бесполезно. Подскажите можно ли как то облегчить ей боль в коленях

Возраст: 76

Хронические болезни: 3 инсульта, когнитивные нарушения, лежачий больной
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, спастическая контрактура коленных суставов, из-за гипертонуса 2х главой мышцы бедра. Основное лече6ие конечно это миорелаксанты по части неврологии, это или Мидокалм или Сирдалуд.
По лечению собственно боли в суставах:
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час).
- Р-р Лидомитол ежедневно по 1 мл 2 раза/сут в/м или по 1 мл 1 раз/сут в/в (10-14 дн)
- Р-р Нефопам (р-р д/инъекц) по 2 мл - 3 р/д (при сильной боли, контроль артериального давления)
- Можно по спецрецепту выписать по месту жительства в уколах Трамадол, на дому пусть мед сетры ставят (Трамадол можно заменить на Тапентадол (Палексия), он лучше переносится и меньше побочных эффектов).
- Можно Трамадол чередовать с Кетопрофен (без спец рецепта отпускается).
- В комплексной обезболивающей тераипи можно продолжить применить уколы Комбилипен по 2.0 в/м - 10 дн.
- Учитывая стойкость болевого синдрома и длительность, нужно принимать препараты от нейропатической боли - у невролога или терапевта по месту жительства выписать Габапентин или Лирика.
- Блокады на дому, если в местных частных клиниках есть такая услуга.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело со спастической сгибательной контрактурой нижних конечностей.
Причина :неврологические нарушения после перенесенного инсульта
Рекомендации:
-лечение основного заболевания и поддерживающей терапии у невролога
-назначение миорелаксантов(Мидокалм,Сирдалуд
-ЛФК ,занятия с реабилитологом
-назначение препаратов от нейропатической боли неврологом
-использование местно пластырей с местным анестетиком
-при неэффективности НПВС ,назначение Трамадола по рецепту
Всего наилучшего!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят колени
1 марта 2019
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
После бега болят колени
1 мая 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Болят колени во время беременности
2 сентября 2023
shcherbako.v.a@mail.ru, Северодвинск
Вопрос закрыт
Болят колени у подростка
13 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Грыжа шейного отдела, разрыв связок на коленях
27 марта
Светлана, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром