Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к колоноскопии под наркозом
14 ответовЗдравствуйте! Завтра назначена гастроскопия и колоноскопия на 11:00 под ОБЩИМ НАРКОЗОМ. Выходить из дома нужно в 10:00. Схема подготовки написана одноэтапная для Фортранса, но написано, что можно заменить на другой препарат. Планирую готовиться Эзикленом. Как лучше...
Да, все равно нужен второй флакон
Повышенные показатели печеночных проб
13 ответовГод назад болела Ковидом с поражением легких 50 процентов. Лечение проходила в ковидном госпитале. Недавно переболела орви и решила сдать 12 ноября общий анализ крови, биохимию, СРБ. Общий анализ хороший, а в биохимическом превышены следующие показатели:креатинин -94, алт ...
ЗдоавствуйТЕ! Повышение печеночных трансаминах м.б. связано и с пренесенным КОВИДом +антибиотикотерпаия +ЖКБ. Уточните какие капельницы Вы сейчас получаете и сколько капельниц планируется?
Добрый день. Подскажите пожалуйста, после прививки спутником появилась диарея, далее началась боль в ребрах спереди (самые нижние ребра и сбоку и спереди, ближе к середине туловища, где желудок, особенно если на них надавить) обратилась к врачам, мнения были разные, сначала...
Здравствуйте! Скорее всего речь идёт о межрёберной невралгии на фоне остеохондроза в шейно - грудном отделе позвоночника. Нимесил или Найз 2 раза в сутки 3-5 дней. Нейробион 1 т 3 раза в сутки до месяца. Можно Мидокалм 150 мг на ночь 7 дней, чтобы снять мышечный спазм. На весь период лечения НПВС- Омез 20 мг утром за 30 минут до еды. Для защиты желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРБ 22, нужен ли онкопоиск
11 ответовЗдравствуйте! Очень прошу проконсультировать. Папа, 55 лет. Занимается физкультурой для здоровья много лет, бегает. Вредных привычек нет. В его семье только сердечники. Всю жизнь нагрузка на суставы: трудная работа. Много лет страдает от болей в руках - сначала в левой в...
Добрый день. Опишите по подробнее беспокоящие руки пациента. Боли постоянные или при нагрузке? Бывают ли отёки кистей? У него ассимметриное поражение только правой кисти сейчас? Есть ли боли в нижней части спины? Болеет ли он псориазом? Как давно беспокоят его суставы? СРБ - маркер воспаления. Это может быть как при инфекции (хронической), при аутоиммуных процессах. В данный момент онко поиск вы почти весь провели. Я напишу вам что для онкопоиска нужно, может вы уже что-то выполнили, а что-то доделаете: Рентген лёгких, УЗИ малого таза УЗИ внутренних органов Эндоскопию (вы выполнили, не расписываю) Пса (тоже вы сделали) , сделайте с фракциями РЭА (онкомаркер ЖКТ, легких) УЗИ щитовидной железы. Для исключения инфекции : проверить лор органы + сдать кровь на АСЛО (антитела к стрептококка), ПЦР крови на герпес ( 1,2 типа, иммуноблот на ВЭБ, ПЦР на ЦМВ) Мочу вы, я так понимаю сдавали. Снижение гемоглобина незначительно, кишечник вы проверили, думаю волноваться не стоит, но для понимания всасывания железа, дополнительно сдаётся ферритин. По ревмаатологическому профилю - напишу, что нужно сделать после ответов на вопросы. Спасибо.
Анализ крови с гемоглобином ниже нормы
16 ответовДобрый день. Сдала анализы крови, прикреплю результаты ( там их будет несколько). Интересует ваше мнение, какие надо провести обследования , чтобы попасть на прием к гематологу , и так же интересует мнение по анализу. Анализы сдавались для реабилитации после травмы ноги. Врач...
Здравствуйте, данных за опухоль крови нет. Имеется анемия связанная с железодефицитом средней степени тяжести. С терапевтом необходимо обговорить госпитализацию в стационар или оформление на ДС для введения железа внутривенно. По весу и гемоглобину может быть предпринято введение Феринжект 500 мг 3 капельницы раз в неделю, либо 7 внутривенных введений венофер ( или аналоги) 200 мг через день Из пероральных форм можно рассмотреть ферлатум, тотема по 1 питьевой ампуле утро/вечер, можно с соком или морсом, водой.
Тошнота и диарея.
5 ответовДобрый день! Помогите разобраться в ситуации. Хронич.заболевание- целиакия и СИБР. Полипы Желчного. 03.11 проходила обследование ежегодное в связи с частой диареей и тошнотой, обнаружены были клостр.диф.токсины А и Б. Но по Колоно все вроде неплохо. Пролечилась метронидазол...
Здравствуйте. Наиболее вероятен СИБР на фоне нарушения оттока желчи: заброс желчи в желудок по ФГДС, полипы желчного пузыря, каловые массы с зелеными оттенком не инфекционной этиологии. Возможен прием: Альфанормикс 200мг по 2таб 3 раза в день вне зависимости от приема пищи - 10 дней - санация кишечника; Баксет Форте - по 1капс 2 раза в день во время еды - 1 месяц - пробиотик; Хофитол по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 10-15 дней - желчегонный, нормализует моторику желчевыводящих путей. Также рекомендуется 4-5 приемов пищи в день сытно, но без переедания, с ограничением жареного и копченого, а также основного исключения глютена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь после дефекации
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какое лечение сейчас применить. Я уже через несколько часов вылетаю в другую страну на отдых и не успею посетить врача. Утром при посещении туалета и натуживании почувствовала боль (было трудно сходить в туалет, болезненно и...
Здравствуйте, по описанию наиболее вероятно имеет место анальная трещина. 1. Нет, не нужно, вы недавно делали колоноскопию, страшные диагнозы так быстро не растут. В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней. Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь. Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Здоровья
Тошнота,болевые ощущения в животе.
7 ответовВ декабре 2024 года заболел правый бок под ребрами, примерно через 2 недели началась сильная тошнота, еда стала пахнуть отвратительно, продержалось это состояние 5 дней и потом появилась фоновая несильная тошнота, которая до сих пор со мной. Похудела на 4 кг. Сделала узи...
Здравствуйте, Татьяна! Складывается впечатление о функциональных нарушениях ЖКТ , при определенных триггерах, основной - это стрессовый фактор, также может быть тревога, эмоциональная лабильность - моторика и перистальтика органов ЖКТ нарушается, это приводит к различным симптомам при этом анализы и обследования могут быть в норме. Тошнота в том числе нередко относится к функциональным нарушениям, если по обследованиям все спокойно. СРК относится к функциональным заболеваниям, нередко он коррелирует с СИБР, на фоне сибр частая жалоба - бурление, вздутие, могут быть боли и дискомфорт. Для лечения функциональных заболеваний базовой терапией являются антидепрессанты, их необходимо подбирать на очном приеме, дополнительно назначается симптоматическая терапия, в Вашем случае это могут быть спазмолитики - тримедат или необутин 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды длительно, мотилиум экспресс 10 мг по 1 т 3 р в день до еды не более 2 недель + коррекция образа жизни: нормализация режима труда и отдыха, сна, борьба со стрессами Дополнительно также рекомендовано исключить СИБр методом дыхательного вородного теста, при положительном ответе в дополнение к основной терапии назначается санация кишки. Если кальпротектин в норме, нет скрытой крови в кале - колоноскопия не проводится
Показания для эррадикации ХП
9 ответовЗдравствуйте, меня интересует, есть ли у меня показания для эрадикации хеликобактер. Фгдс- признаки фн кардии, очаговая атрофия слизистой антр отдела, кимура-такем с1, биопсию не взяли. Колоно- хрон наруж геморрой, варикозн узлы внутри и долихосигма. Копрограмма -йодоф флора...
Сдавать тест на фоне ребагита и урсофалька можно, ИПП и висмут отменить за 2 недели до сдачи. Налёт и отпечатки не признак атрофии, не читайте совершенно не корректную информацию в интернете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли под лопаткой левой и где сердце
63 ответаДобрый вечер. Два года назад в октябре после ремонта на даче онемела рука. Сходила к неврологу- вылечили. На нг вызвала скорую с тем что появились боли под левой лопаткой, помышкой и якобы сердце. Побежала сделала экг, эхокг, холтер- сказали что вроде в норме более менее и...
Дарья, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма и проводимости не выявлено ; признаков ишемии нет; отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; и говоря о дефицитах , по анализам крови отмечается снижение Ферретина ; часто железо дефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) является причиной , описанных жалоб; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70) ; кроме этого , магний на нижней границы нормы , рекомендуется препараты магния курсом на 2 Нед; Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет; По результатам узи сердца данных за структурные изменения сердца нет; По Холтеру также , выявленные изменения сегмента st связаны с железодефицитом; после восполнения дефицитов , описанные изменения не отмечаются; Описанные жалобы , все же , с сердцем не связаны , кроме выше отмеченных дефицитов , причина может быть - мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы; так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к подобному дискомфорту в груди, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия ; Не пробовали успокоительные препараты?