СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнота и диарея.

Добрый день! Помогите разобраться в ситуации. Хронич.заболевание- целиакия и СИБР. Полипы Желчного. 03.11 проходила обследование ежегодное в связи с частой диареей и тошнотой, обнаружены были клостр.диф.токсины А и Б. Но по Колоно все вроде неплохо. Пролечилась метронидазол 500 *3 р - 10 дней и энтерол 2*2р-14 дней. Плюс нормобакт л. Стул нормализовался, самочувстие нормализовалось. 22 декабря на дне рождении как я полагаю позволила лишнего ела суши и немного жареного свежий салат плюс молочное. с этого дня начались бурления... а 27.12 случилась рвота трижды подряд и сильнейший понос.... лечилась энтерофурил 5 дней 400*2р в день. без результатов... так же повторно сдала 03.01 кал на клостридии и инф.кишечные... все отрицательно. Боюсь активации клостридиальной инф....либо чего то более серьезного. С 12.01 Гастроэнтеролог назначил снова метранидазол 500*3 -14 дней плюс энтерол 2*2 р в день. Хотя 03.11 был отриц.анализ, на фоне преема энтерофурила, может быть ложноотриц? На ночь смекту. Диету соблюдаю строго, все вареное и без молока и свежих фруктов! За время это я похудела на 7 кг., стул 4-5 раз в день желто зеленого цвета.... чувствую себя плохо тошнит и нет аппетита.... в животе постоянно бурлит и переливается будто в инфекционку не забирают так как нет температуры, подскажите Ваше мнение,что это может быть, какие анализы надо сдать, ведь попасть в больницу сейчас как оказалось сложно....а у меня маленький ребенок....прошу помощи!!! Может стоит заменить антибиотик....или чтото сдать дополнительно анализы...так же очень переживаю за тех кто со мной живет, не заражу ли я их

Целиакия, дискенезия желч.путей, полпипы желчного
35 лет
16 Января 2024·Просмотров: 144·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наиболее вероятен СИБР на фоне нарушения оттока желчи: заброс желчи в желудок по ФГДС, полипы желчного пузыря, каловые массы с зелеными оттенком не инфекционной этиологии.
Возможен прием:
Альфанормикс 200мг по 2таб 3 раза в день вне зависимости от приема пищи - 10 дней - санация кишечника;
Баксет Форте - по 1капс 2 раза в день во время еды - 1 месяц - пробиотик;
Хофитол по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 10-15 дней - желчегонный, нормализует моторику желчевыводящих путей.

Также рекомендуется 4-5 приемов пищи в день сытно, но без переедания, с ограничением жареного и копченого, а также основного исключения глютена.

Принятый ответ

Здравствуйте .
То есть на данный момент на фоне метронидозола эффекта нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

тошнота так же сохраняется, стул 3-4 раза не оформленный

На фоне энтерофурила результат отрицательный не будет , если бы были клостридий результат был бы положительный.
К терапии нужно добавить :
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Креон 10000 ед по 1 Капс 3 раза в день 10 дней .
При не эффективности выполнить :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Принятый ответ

Здравствуйте.
По указанным Вами симптомам больше данных за кишечную инфекцию или СИБР в кишечнике.
Для того, чтобы мы смогли верно поставить диагноз и назначить адекватное лечение выполните следующие обследования:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению сейчас:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день на 5 дней.
4. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды на 14 дней.
Если по результатам обследований СИБР подтвердится, нужно будет просанировать кишечника препаратом Альфа-нормикс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.