Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 12 недель, стоит вопрос по назначению низкомолекулярных гепаринов, в первую беременность по анализу полиморфизмы был назначен клексан, сейчас протоколы изменились и вопрос клексана решается по результатам анализов, я вроде бы все сдала, как считаете...
здравствуйте Наследственный тромбофилии у вас не выявлено. к ней относятся только мутации F2 и F5. выявленные полиморфизмы не влияют на риск тромбозов и вынашивание беременности. при их обнаружении никакая терапия не показана. Антикоагулянты во время беременности используются для профилактики тромбозов у беременной и не влияют на вынашивание беременности антикоагулянты назначаются не по результатам анализов, А по результатам подсчёта риска по шкале RCOG. Если этот риск высокий, то антикоагулянты назначаются. если низкий, то не назначаются. показатели коагуграммы, тромбодинамики при этом не учитываются. К факторам риска тромбозов относятся: избыточная масса тела, курение в настоящий момент, более трёх родов в анамнезе, эко, возраст старше 35 лет, выраженный варикоз, тромбозы ранее у беременной или у её ближайших родственников, хронические заболевания, например сахарный диабет с нефропатией, и ряд других факторов. По сумме баллов принимается решение об антикоагулянтах.
Киста щитовидной железы
12 ответовДобрый день, 30.05.2024 г. была удалена левая доля щитовидной железы и перешеек(гистология показала папиллярная карцинома),гормоны не принимаю, контроль уровня ТТГ и узи 1 раз в три месяца, ТТГ сдавала 3 раза показатели были около 2, сегодня была на третьем узи после операции...
Здравствуйте По узи объем правой доли в норме. Ложе левой доли в норме. Киста маленькая. Обычно кисты - это доброкачественные образования, опасности не представляют В заключении так же указан низкий риск злокачественности - Тирадс 2 (риск практически равен 0%). Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и/или узлов Так же показан регулярный контроль гормонов (1 раз в год или при ухудшении самочувствия) Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Расшифровка анализов
5 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста по анализам. Ребенок родился на 31 неделе , вес 920 грамм. Гемоглобин при рождении 145, позже, через 2 недели снизился до 139. Проходили второй этап выхаживания, гемоглобин был 69& итог переливание крови. После переливания контроль...
Вообще можно предположить железодефицитную анемию или в12 дефицитную По анализам при этой анемии снижается гемоглобин, увеличивается размер эритроцитов ( MCVболее100фл) Увеличивается содержание гемоглобина в эритроцитах (MCHболее 28) Тогда рекомендуется сдать кровь на витамин в12( норма 187-883)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Была замершая беременность на сроке 5 недель.Сделали медикоментозный аборт.Первую таблетку выпила 11.11,две вторые ввели во влагалище 13.11. Выделения были не очень обильные.Сейчас иногда мажет коричневым при походе в туалет.Вчера был контроль узи.Сказали что...
Нет, не будет.
Отеки, частое мочеиспускание
5 ответовЗдравствуйте. У мамы сначала было недержание мочи, частое мочеиспускание. Уролог назначил бетмигу. Через 2 месяца начались отеки, начали проходить обследования. Кт почек выявил гидронефроз 3ст. Нефролог назначил Канефрон, отменили бетмигу и контроль в декабре узи и прием. За...
лекарственная терапия здесь уходит на 2 план,а госпитализация в урологию для операции с цистоскопией на первый план. пока будете оформляться,можно симптоматически поснимать например временными мерами : мочегонными-фуросемид(длительно на каждый день не допускается его применение(!) только курсами, где-то придется при болях ношпу или если воспаление-антибиотики +канефрон. само недержание мочи-если лекарства не помогают,то прибегают в крайних случаях к операции,но у вас экстирпация матки,трудно сказать как все это будет,возможно ли.
Здравствуйте. Сегодня была на втором скрининге, срок 20 недель 1 день. Врачу не понравились сосуды на сердце у ребенка. Аорта 4,0 мм. Лёгочная артерия 3,6 мм. Толком ничего не объясняет, говорит прийти на контроль в 26 недель. Я с ума сойду, расстроилась... Скажите это порок...
Здесь, я так понимаю, подозревают возможный стеноз лёгочной артерии. Но мне кажется, это крайне маловероятно. Часто стеноз легочной артерии находят случайно, в школьном возрасте, при физ нагрузке одышка. Стеноз легочной артерии очень частый из пороков сердца, но он достаточно часто хорошо компенсируется длительное время. Не изводите себя сейчас этими мыслями! Насчёт операции - всё зависит от выраженности стеноза, способности к компенсации, а так же от наличия или отсутствия других аномалий сердца (часто сочетается с ООО -открытым овальным окном). Решается вопрос о необходимости операции уже по факту рождения ребёнка, а скорее всего и позже, когда делают узи сердца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочка родилась на 36.6 нед. Была в реанимации с врожденной пневмарией и потом лежали в ОПН. Диагнозы,которые бвли поставлены в выписке (прилагаю). после выписки сказали сделать контроль ОАК через неделю. Прилагаю фото результатов анализа. Лекарственрые препараты...
Здравствуйте. При подобных результатах исследования (последний ОАК) говорят о том, что все основные показатели в норме, минимальные отклонения от референтных значений являются диагностически незначимыми. 1. Лейкоциты в норме от 5 до 17*10в9ст. 2. MCV , MHC , MCHC (эритроцитарные индексы) находятся в пределах референсов по возрасту. 3. Гематокрит и Гемоглобин - так же в рамках референсов по возрасту (незначительное изменение показателя может быть связано с низким питьевым режимом). 4. СОЭ - Скорость оседания эритроцитов , показатель не специфический и часто бывает завышен, так как определяется анализатором, а не вручную. Для вирусных инфекций норма до 50, для бактериальных - выше 50. В среднем на фоне полного здоровья норма около 20. 6. Физиологический перекрест ( у детей до 5ти лет) - это когда понижено кол-во нейтрофилов, а кол-во лимфоцитов повышено, так же является нормой (как в %,так и абсолютные значения) 7. Базофилы и эозинофилы в рамках референса по возрасту. 8. Моноциты в пределах возрастной нормы. 9. MPV , P- CLR (Тромбоциты и тромбоцитарные индексы) - в рамках референса по возрасту.
Здравствуйте . У меня рак яичника ( светлоклеточная карцинома , низ деф, ст 1в) Операция была в январе , ничем не лечили , контроль . Сейчас. Заболела шея ( при движении ) . Сделала УЗИ . В в/з лоцируются гипоэхогенные лу 7•2,7 мм, 6,5•2,6 мм, подчелюстной 28 •8,6 мм,...
Здравствуйте. Я прекрасно понимаю вашу тревогу. Любое новое изменение в организме на фоне онкологического диагноза вызывает страх и сразу заставляет думать о худшем, это абсолютно нормальная реакция. Давайте спокойно разберем вашу ситуацию. Отвечая на ваш главный вопрос, могу сказать, что метастазы рака яичников, особенно на первой стадии, в лимфатические узлы шеи — это крайне нетипичная и очень редкая ситуация. Обычно этот тип рака, если и распространяется, то делает это в пределах брюшной полости. Гораздо более вероятной причиной является то, что и указано в вашем заключении УЗИ — лимфаденит. Это слово означает просто воспаление лимфатического узла. Лимфоузлы — это защитные "фильтры" нашего организма, и они увеличиваются в ответ на любой воспалительный процесс поблизости. Причиной вашего шейного лимфаденита и болей в шее может быть что угодно: от банальной простуды или больного горла до проблем с зубами. Тем не менее, игнорировать эту ситуацию нельзя. Ваш самый первый и главный шаг — это показать результаты УЗИ вашему лечащему онкологу. Именно он, зная всю вашу историю болезни, сможет правильно оценить риски и составить план действий. Скорее всего, он порекомендует вам посетить ЛОР-врача и стоматолога, чтобы исключить самые частые очаги инфекции. Также может понадобиться сдать простой клинический анализ крови, чтобы увидеть, есть ли в организме признаки воспаления. Более сложные обследования, такие как КТ или биопсия, назначаются только в том случае, если причина не найдена, а узлы продолжают вызывать беспокойство. Пожалуйста, не спешите проходить их самостоятельно. В первую очередь — обратитесь к вашему онкологу.
Стеноз сонной артерии
2 ответаДобрый день. Мне 52 года. При проведении УЗИ обнаружили стеноз сонной артерии 50%. Невролог назначил Аторвастатин 40 мг и Клопидогрел. Терапевт на основании анализов все отменил. Оставил диету и контроль узи сосудов через год. Стоит ли принимать лекарства? Холестерин 6,45,...
Здравствуйте! Вам необходимо сдать анализ крови на липидный профиль с целью подбора дозировки статинов (Аторвастатин). Кардиомагнил 75 мг 1 раз в день вечером показан при атеросклерозе артерий. Так же необходимо дообследование: ЭХО-КГ (УЗИ сердца) и коронарография (оценка проходимости артерий кровоснабжающих сердце)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, до беременности принимала эутирокс 50мг , во время беременность и всю беременность принимала 150 мг., 19 числа родила, сейчас прошло 2 недели и начались головные боли, сказали надо понижать дозу эутирокса, но чтобы понижать надо сдать анализы, какие...
Здравствуйте После родов обычно тироксин отменяют полностью, если до беременности тироксин не принимали Но лучше сдать на гормоны ТТГ и Т4св сначала Если кормите грудью, то йодомарин 200 мкг на протяжении всего кормления