Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов анализа новорожденного
Добрый день! Дочка родилась на 36.6 нед. Была в реанимации с врожденной пневмарией и потом лежали в ОПН. Диагнозы,которые бвли поставлены в выписке (прилагаю). после выписки сказали сделать контроль ОАК через неделю. Прилагаю фото результатов анализа. Лекарственрые препараты из рекомендаций принимаем. Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов. Вижу,что есть отличия от референтных значений. Что жто означает для новорожденоого (сейсас дочке 30 дней ).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При подобных результатах исследования (последний ОАК) говорят о том, что все основные показатели в норме, минимальные отклонения от референтных значений являются диагностически незначимыми.
1. Лейкоциты в норме от 5 до 17*10в9ст.
2. MCV , MHC , MCHC (эритроцитарные индексы) находятся в пределах референсов по возрасту.
3. Гематокрит и Гемоглобин - так же в рамках референсов по возрасту (незначительное изменение показателя может быть связано с низким питьевым режимом).
4. СОЭ - Скорость оседания эритроцитов , показатель не специфический и часто бывает завышен, так как определяется анализатором, а не вручную.
Для вирусных инфекций норма до 50, для бактериальных - выше 50. В среднем на фоне полного здоровья норма около 20.
6. Физиологический перекрест ( у детей до 5ти лет) - это когда понижено кол-во нейтрофилов, а кол-во лимфоцитов повышено, так же является нормой (как в %,так и абсолютные значения)
7. Базофилы и эозинофилы в рамках референса по возрасту.
8. Моноциты в пределах возрастной нормы.
9. MPV , P- CLR (Тромбоциты и тромбоцитарные индексы) - в рамках референса по возрасту.
Спасибо большое за ответ! Поняла. Подскажите, пожалуйста, исходя из выписки из ОПН, поставленные диагнозы, при их контроле, не страшны для ребенка?
Обычно все стабилизируется и все диагнозы ближе к 6-12 месяцам снимаются)
Спасибо, поняла) подскажите, если мы сейчасина смешанном питании (чередую смесь prenan и молоко), читаю,что смесь эту нужно менять. Подскажите, пожалуйста, как правильно переходить на др смесь и еа какю лучше?
Смесь убирается по достижении веса 2,5( по некоторым источникам 2,8кг).
Переход производится на любую другую доступную смесь, их обычной линейки.
Семилак комфорт, например.
Ежедневно вводится по 15-30мл новой смеси (в первый день 1 раз, пробный) в каждое кормление, в течение 2-3 дней осуществляется переход на новую смесь
Поняла, спасибо большое за ответ!
Пожалуйста )
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет, гемоглобин до 6 месяцев от 90 г. л, тромбоциты до 700 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо.
Референснные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке
Спасибо большое за ответ! Поняла. Подскажите, пожалуйста, исходя из выписки из ОПН, поставленные диагнозы, при их контроле, не страшны для ребенка?
Страшного ни чего нет, как правило к году, эти все диагнозы снимаются
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 700).
Гемоглобин в норме. Анемии нет. Норма гемоглобина у детей до 6 месяцев от 90 г/л
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Повышенные моноциты указывают на контакт организма с вирусом.
Постепенно в течение 3-4х недель показатель придет в норму
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
В целом ОАК без выраженных отклонений. Не вызывает опасений
Спасибо большое за ответ! Поняла. Подскажите, пожалуйста, исходя из выписки из ОПН, поставленные диагнозы, при их контроле, не страшны для ребенка? И вопрос, связанный со смесью. Дочка сейсасмеа смешанном питании. Смесь пренан и молоко. Когла необходимо менять смесь для маловесных на другую? К
Для ребенка не страшны.
Состояние ребенка с возрастом приходит в норму, стабилизируется, к 6 месяцам - году диагнозы снимаются.
Смесь меняется при достижении 2.5 кг.
Переход осуществляется на любую обычную смесь.
Но переход осуществляется плавно, так как смена смеси - это стресс для ЖКТ.
Переход осуществляется так:
- 1 сутки - замена 1го кормления на 30 мл новой смеси
- 2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси
- 3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
- 4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл
- 5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл
- 6 сутки - замена каждого кормления на 120 мл - полный переход на новую смесь
Поняла Вас, спасибо большое!
Пожалуйста! 🙌
Растите здоровыми
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить вариант нормы.
На референтные значения, указанные в бланках, обычно, не ориентируются, так как их пишут для взрослых пациентов, а у деток свои нормы.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, лейкоциты норма от 4 до 17 единиц, тромбоциты норма до 800 у деток первого года жизни.
Спасибо большое за ответ! Поняла. Подскажите, пожалуйста, исходя из выписки из ОПН, поставленные диагнозы, при их контроле, не страшны для ребенка?
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-800
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Спасибо большое за ответ! Поняла. Подскажите, пожалуйста, исходя из выписки из ОПН, поставленные диагнозы, при их контроле, не страшны для ребенка?
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20226 ответов
- 29 Декабря 20248 ответов