Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение проводимости: Внутрипредсердная блокада: 1 степени. Неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса Мужчина 58 лет, проходит профилактическую диспансеризацию. В заключении ЭКГ: Нарушение проводимости: Внутрипредсердная блокада: 1 степени. Неполная блокада...
Посмотрела. На узи есть признаки ремоделирования сердца на фоне гипертонии -несколько утолщена стенка левого желудочка, нарушено расслабление. Поэтому рекомендую очно показаться кардиологу для подбора гипотензивной терапии
Здравствуйте! Мне 47 лет, предклимакс) щитовидку удалили из - за тиреотоксикоза, множественных узлов и как сказал врач, что у меня были все проблемы разом) которые с ней только возможны... а началось всё с оч.маленьких и множественных коллоидных узелков( я с Южного Урала,...
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кровь на ТТГ, Т4св, АТ к рецепторам ТТГ. После исследования будет ясно, связано Ваше состояние с гормонами щитовидной железы. Так же проверьте уровень железа и ферритина, т.к анемия может влиять на Ваше самочувствие
Добрый день, уважаемые врачи-специалисты! Я обращаюсь к вопросу по поводу проведения ВВЭ в рамках такого заболевания, как близорукость. Много раз видел, что врачи военного комиссариата не обязаны складывать значения сферических и цилиндрических стёкол для определения...
Здравствуйте. Для этого существует такой метод определения рефракции как скиаскопия. Где указывается рефракция отдельно каждого меридиана. И ничего не надо высчитывать, складывать. Авторефрактометрия нужна при подборе очков для удобства. Этим методом стали злоупотреблять и просто при проверке рефракции, но для определения годности не совсем годится если есть астигматизм, во избежании споров сделайте скиаскопию на широкий зрачок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дизартрия, диспраксия ?
17 ответовЗдравствуйте, ребёнку 2,8 года, родился в срок кс 3300/54, внутриутробно рано опустился и "отлежал" шею , месяц носили воротник Шанца, в остальном всё нормально, развитие в норме, моторное развитие активное, пошел в 9,5мес, сам пьет и ест с года, на горшок...
Здравствуйте! К сожалению, до 5 лет установить дизартрию трудно , тк речевой аппарат еще формируется. И обычно дизартрию должен исключать невролог. А моторно ребёнок развит хорошо? ( прыжки, бег , неуклюжести нет?). Если есть полное понимание речи , но нет активной речи, то чаще это речевая диспраксия и важно работать над крупной моторикой и делать логомассаж , добавлять моторную речевую программу. 2 мес это очень маленький срок для занятий. А занимаетесь 2 раза в неделю? И диспраксия и дизартрия хорошо корректируется , но ребёнок чуть позже догонит сверстников по речи.
Эозинофилия неясной этиологии
6 ответовДобрый день! Врач написала диагноз Эозинофилия неясной этиологии. У меня на протяжении 2х лет повышены эозинофилы и базофилы примерно в 1,5-2 раза выше нормы. в 2019 году впервые выявили, тогда была болячка на губе,сдала на герпес 1,2 и 6 тип подтвердился, пила курс валтрекс ...
Иммуноглобулины G лечить не стоит, поскольку данные антитела говорят о прошлых контактах с данными вирусами, если вы один раз с ними познакомились, то они уже никуда не уйдут, всегда будут определяться, поэтому терапия не требуется. Про вакцинацию я Вам уверенно говорю, что эозинофилы не влияет никак на выработку иммунитет, можете смело ставить прививку! Советую все же сдать анализы, которые я Вам указала выше, чтобы разобраться в причинах усталости и эозинофилии
Переход с рисполепта на реагилу
33 ответаДобрый день, уважаемые доктора. Сыну 21 год, диагноз шизофрения, уже тут про него писала. Раннее начало болезни (в 12 лет диагностировали шизотипию, в 18 - шизофрению). Сейчас поступил в университет на программиста, пока втроем живем у бабушки. Себя сын не обслуживает, долго...
Здравствуйте! А когда Вы пойдете на очный приём к заведующей? Вы просто только-только сменили препарат и я бы выждал еще 4 дня хотя бы, чтобы понять: нужно или нет повышать реагилу. В плане сна опять же можно дать что-то из транквилизаторов в течение нескольких дней. Ну а в плане похудания что-то сложно советовать, пока мы не знаем почему он вдруг решил похудеть. Надо осторожно узнать в чем идея, какая цель этого. И далее встроится в его систему ценностей и попытаться переубедить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор лекарств при диабете и ХБП
11 ответовЖенщина 72 года, рост 164, вес 60. СД 2 типа (продолжительность 15-17 лет). Удалена щитовидная железа в 2011 году, принимает L-тироксин. Летом был сложный перелом руки, длительно пила нимесил при восстановлении. Так получилось, что 3 месяца не принимала таблетки от диабета....
Здравствуйте. Александра, это очень сложный вопрос. У вашей мамы ситуация контролируемая, тем более белок в моче снизился, гликированный гемоглобин улучшился, давление в основном нормальное, липиды под контролем. Форсига (он же Дапаглифлозин) действительно доказано защищает почки и сердце у пациентов с диабетом 2 типа, но один из эффектов это небольшое временное повышение креатинина при начале терапии из-за изменения фильтрации почек, обычно это временно и не указывает на повреждения почек. Статистически значимое постоянное повышение креатинина встречается редко. Чаще оно стабилизируется в течение нескольких недель. В её случае, учитывая уже имеющуюся ХБП С2, врач может начать Форсига с низкой дозы и внимательно контролировать креатнин и электролиты через 1–2 недели после начала. Плюсы - эт дополнительная защита почек, снижение риска сердечно-сосудистых событий, обычно перевешивают этот потенциальный кратковременный эффект на креатинин. Решение о переходе лучше принимать совместно с эндокринологом и нефрологом, с планом мониторинга функции почек через короткий срок после начала.
Добрый день , у меня сложный этап жизни , я раньше не ценил свою жену , она была в декрете 8 лет а я работал , да я пару раз изменил, но это было не по любви а просто развлечение , жену всегда любил , мне было комфортно, она узнала об этом и простила и не ушла , потом я снова...
Артур, добрый день! Ситуация действительно не простая. Когда видишь и понимаешь, что можешь потерять родного тебе человека- кончено это больно. И сейчас с вашей стороны- это как раз серьезно осознать. что произошло, что то то было раньше(поведение с супругой. отношений к семье и тд.)- привело к таким последствиям. И начать работать над этим- попробовать со своей стороны сделать все, что в Ваших силах- а там уже время покажет- но это настоящий шанс, чтобы создать то, чего не получилось в начале отношений. когда не замечали того, что происходит. Что сейчас говорит Ваша супруга, о чем договорилисиь на данный момент? Вы с ней поговорили о том как дальше, признались о своих переживаниях. тревоге и страхе потерять ее и семью, что готовы работать над тем, чтобы попробовать вернуть ее доверие и научиться слышать ее, понимать и построить теплые и доверительные отношения? Сейчас очень многое зависит от Вашего решения, Ваших серьезных действий и готовности к изменениям- это не значит менять или предавать себя, это значит понять. что мешало быть ближе друг к другу. как найти методы общения, чтобы и супруга постепенно вновь поверила в Вашу искренность, в Ваши чувства- это заново изучить друг дргуа и раскрыть с еще большей стороны. Возможно и обратиться вместе к специалисту- чтобы дать шанс вашим отношениям. Подумайте на что вы сами готовы, что есть на данном этапе и к чему хочется прийти- и отсюда выстраивайте стратегию. Обязательно разговаривайте с супругой. поддерживайте ее. пробуйте понять, что для нее важно- и помочь ей чувствовать,что вы действительно заботитесь о ней. дорожите ею. И так же раскрывайте ей свои чувства- это важно научиться сейчас идти друг друг на встречу. Если супруга пока против всего...у нее ведь точно есть на это причины и боль внутри...дайте ей время. не торопите- но сами постепенно делайте все, что зависит от Вас- проявляйте все свои качества, которые Вы и хотели бы как любящий и заботливый муж)
Ребёнок размазывает фекалии
9 ответовЗдравствуйте! Пишу к Вам, и плачу от безвыходности,уже не знаю что делать. Ребёнок 2.10 в марте будет уже 3 года. Какает на пол и размазывает это, а потом подходит ко мне , и говорит « покакал », (в саду тоже какал именно возле своей кровати) родился вообще с гипоксией , по...
Здравствуйте. Проспан, который вам выписали это сироп от кашля (экстракт Плюща), муколитик, эту группу препаратов до 5-6 лет не назначаем детям из-за синдрома заболачивания. Он никак не влияет на мочеиспускание или стресс. Возможно, вы перепутали название препарата. Прикрепите фото упаковки или бутылочки, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Требуется совет и помощь психотерапевтов, так как уже большое кол-во врачей не может решить мою проблему со здоровьем. Предыстория: С 2018 по 2021 год родилось двое детей, и за 3 года у обоих детей был ужасный сон, с женой просыпались по 4-5 раз за ночь,...
Иван здравствуйте! Смотрите состояние развивалось постепенно, симптомы сменялись, это признаки и тревоги и психоорганического синдрома (перенапряжение, усталость). Смотрите изначально лечение подобрано неправильно. Дело в том, что Вам было назначено два антидепрессанта одновременно. Это совершенно неверно, так как это вызывает побочные эффекты и состояние не достигает медикаментозной ремиссии. Поэтому с подобным лечением нужно быть максимально аккуратным. Очень важным для стабилизации состояния является прием АД, лучше доводить до максимальных значений. Можно для лучшего состояния добавить анксиолитик (грандаксин, атаракс). Скажите пожалуйста проводили Вам психолого-экспериментальное исследование? есть ли у Вас заключение? Когнитивно-поведенческую психотерапию применяли?