Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка речевого развития
10 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1 год и 6 мес, насторожило то, что в речи нет никаких слов, даже слогов "ма", "па" нет, звукоподрожание тоже нет. Отсутствует указательный жест, не смотрит в ту сторону, куда я показываю пальцем и сам ни на что не показывает. По дому в основном ходит на...
Здравствуйте? Ребенок понимает обращенную речь? Унеси, принеси, подай, выброси и т д?
Уже как полгода я не могу нормально спать. Не то чтобы у меня бессонница, а просто спать не хочется. Иногда до 6 утра, иногда до 5, иногда вообще могу не спать двое суток. Когда я не сплю всю ночь или сплю 2–4 часа, у меня море энергии, хорошее настроение, могу тараторить,...
Здравствуйте! Вы правильно сделали, что записались к сомнологу. В случае отсутствия эффективности, сходите к психиатру. Есть много препаратов, восстанавливающие сон, например тразодон (триттико) или миртазапин (каликста)
Добрый день уважаемые специалисты. Моя супруга возврат 42 года в 2023 году попала на прием к психиатру в связи с появлением нездоровых состояний (тревожность, апатия, плаксивость, отсутствие мотивации и прочие). Был поставлен диагноз тревожно-депрессивное расстройство....
Здравствуйте. - Обычно рекомендуется плавное наращивание дозы антидепрессанта для облегчения периода адаптации, повышение производится раз в 5-7 дней. - Если имелся прошлый положительный опыт приема антидепрессанта, то обычно он принимается во внимание. Хотя, как правило, препаратом первой линии является антидепрессант из группы СИОЗС - так как данные антидепрессанты отличаются оптимальным соотношением по эффективности и переносимости. - Назначение ламотриджина обосновано при подозрении на биполярный характер аффективного расстройства или при эпилепсии, в других случаях - сомнительно. - Повторный эпизод депрессивного состояния - не повод для постоянного приема антидепрессанта, то сроки приема обычно увеличиваются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как заменить кветиапин?
7 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая: летом обращался в диспансер по поводу тревоги, навязчивых мыслей, "мурашек" на голове. Направили на лечение в дневной стационар. Там назначили кветиапин и ракону. Кветиапин начал пить с 50 мг, потом через 3 дня по-моему подняли до ста мг, потом...
Добрый вечер! Я хотела бы начать сначала. При тех жалобах, которые Вы описываете необходима психотерапия, в КПТ подходе. Из тех препаратов, что Вы принимали обязательным является Рокона, ее дозировку нужно повышать. Мону порекомендовать прием арипипразола вместо кветиапина
Подскажите по лечению, пожалуйста
9 ответовЕсть проблемы со здоровьем такие как: гипертония, проблемы с ЖКТ и головные боли с ощущением головокружения, обращался к врачам, но результаты были хорошие и всё нормально. Но обратившись к неврологу - мне было сказано, что физических проблем нет, а есть психические и было...
Здравствуйте, в соответствии с диагнозом лечение по моему мнению назначено корректно, но могли бы вы уточнить по какой схеме вам назначен прием данных препаратов? И посетить психиатра в ближайшее время все же необходимо, так же необходимо начать работу с психотерапевтом, психотерапия по методике КПТ является основным методом лечения , залогом полного выздоровления. При приеме антидепрессантов есть много нюансов в плане адаптации к препарату в плане ожидания сроков по оказанию эффекта от препарата, всего предсказать нельзя ориентировочно первые эффект оцениваем к 4 неделе от выхода на 10 мг , до этого могут быть различные побочные эффекты адаптации к препарату.
Головные боли
11 ответовЗдравствуйте, мне 21 год, у меня 17-18 декабря вечером началась давящая боль в голове между бровями и в надбровной области. Далее, в течение недели давящие боли были в затылке с права и слева в разные дни по разному, также в какой то день боль в затылке была резкая при...
Если на первом месте бессонница и навязчивые мысли, а не головная боль, то феварин - хороший выбор. Только как правило, эффективная дозировка 100 мг и выше. Дозировку гидроксизина лучше увеличить до трёх раз в день. По анализам есть небольшие изменения. Стоит пройти УЗИ почек, если не проходили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство вегетативной системы
27 ответовЗдравствуйте. Несколько лет подряд плохо себя чувствую на физическом уровне. Болят ноги, тазобедренные суставы, ломит все тело буквально. Каждый год находят новые болячки непростые (в лёгких, в гинекологии), что расстраивает. Теперь с июня месяца уже мучают целые приступы,...
Здравствуйте Добавить можно когнитивно -поведенческую терапию При выраженной тревоге феназепам Побочные действия антидепрессанта могут быть первые 3-4 Нед приема и на подъеме дозировки
Постоянная диарея
4 ответаЖенщина, 75 лет. 5 месяцев назад началась непрекращающаяся диарея. Госпитализировали. В больнице установить окончательный диагноз так и не смогли, написали в заключении панкреатит. Состояние за 10 дней там немного стабилизировали и выписали, но диарея не прекратилась. Иногда...
Здравствуйте. по обследованиям обращает на себя внимание сниженный гемоглобин, повышено соэ. белок на нижней границе. изменения в поджелудочной железе и печени. учитывая жалобы, рекомендуют исключать гельминтозы, кишечную и инфекцию, сибр, а также недостаточность ферментов, хологенную диарею(учитывая удаленный желчный) рекомендуют сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле кал на желчные кислоты кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня фекальный кальпротектин-для оценки динамики воспаления эластаза кала-сдавать оформленный стул-покажет достаточно ли ферментов. кал на дизгруппу-шигеллы, сальмонеллы. кал на кампилобактер методом пцр. кровь на ферритин, витамин в 12, фолиевую кислоту. при таких жалобах рекомендуют тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели. энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней. смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней. креон 25 тыс ед во время еды 3 р\д-2 недели. регидрон по диете рекомендуют регулярное питание небольшими порциями. не есть сырые овощи и фрукты и молочные продукты. по поводу альфа-нормикса. он написан на 10 дней, а не на 2-3 дня. и дозировка маловата. чаще рекомендуют по 400 мг 2 р\д-(если через 3 дня не будеь эффекта, то рекомендуют пересмотреть терапию). после результатов обследования коррекция лечения.
Тревожное расстройство
8 ответовДобрый вечер! Однажды на приеме у стоматолога стало плохо, поднялось давление. После этого случая начались панические атаки, страх, что будет плохо, агорофобия,страх жары, так как при тревоге и так жарко, душно, а жара,духота на улице еще больше провоцирует тревогу. Пила...
Юлия, добрый вечер! Какой у Вас гепатит? Я предлагаю разделить лечение гепатита и Вашей тревоги. Сначала определитесь с тактикой лечения гепатита вместе с врачом-инфекционистом, а затем посетите врача-психотерапевта для уточнения диагноза и назначения эффективной терапии. Гептрал да, имеет антидепрессивное действие, но депрессию и тревогу им не лечат, он для этого слабоват. Тут надо подбирать антидепрессант. Можно назначить и противотревожный препарат тоже. Просто надо будет сначала понять какое у Вас лечение по гепатиту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить заболевание
3 ответаМоей маме 77 лет,постоянные проблемы с давлением,целыми днями сбивает давление не можем ни как подобрать препарат который бы мог держать давление,С марта месяца обратились на прием к психиатру,из назначенных препаратов не подошел сертралин (он ей поднимал...
Здравствуйте. Пока можем предполагать органическое расстройство в связи с сосудистым заболеванием головного мозга (на фоне , от, артериальной гипертонии). Типично для этой ситуации флюктуация / изменчивость состояния, то лучше, то хуже....... сермион точно не надо давать, он может активизировать, повышать арт давление. То, что спим днем, плохо спим ночью - один из маркеров , что риск деменции повышен. Да и сама гипертония может привести к сосудистой деменции. Касательно мемантина - его применение допустимо, т.к. это нейропротектор. Но он не столь показан при легком когнитивном расстройстве, когда можно обходиться гинкго билоба (билобил) 120-240 мг в сутки (уто/ день) - препарат входит к клинические рекомендации лечения начальных когнитивных нарушений (без шуток). Второй уровень препаратов при нетяжелых когнитивных нарушениях = ингибиторы ацетилХолинэстеразы (донепезил на ночь). Это про когнитивные спектр. Второе. Любой ценой надо добиться полного контроля над давлением. Пусть кардиолог думает. Чтобы помочь стабилизировать давление психиатры пытались снижать тревожность (антидепрессантами, анксиолитиками, нейролептиками). Да, на ночь назначаем при таких ситуациях кветиапин или хлорпротиксен. ок, пусть будет хлорпротиксен. Если не спим, то надо уговаривать добавлять на ночь еще и атаракс (хлорпротиксен + атаракс, почему нет). /// или хлорпротиксен + миртазапин. Но, я бы еще подумал про анксиолитик в течение дня.... может быть хоть безобидный афобазол начать давать, через месяц он начнет чуть снижать тревогу, помогать стабилизировать давление. Или уж решиться на малые дозы МЕЗАПАМА (но это всего на 1-2 месяца). Посмотреть бы пациентку.