Что вас беспокоит?
Подскажите по лечению, пожалуйста
Есть проблемы со здоровьем такие как: гипертония, проблемы с ЖКТ и головные боли с ощущением головокружения, обращался к врачам, но результаты были хорошие и всё нормально. Но обратившись к неврологу - мне было сказано, что физических проблем нет, а есть психические и было поставлено 2 диагноза: Соматоформная дисфункция и тревожное расстройство. Ко вниманию, к сожалению, не принял, но спустя время симптомы, связанные с болью в голове и прочим начались стабильно проявляться и я снова записался к неврологу, на приёме высказался о симптомах: Ощущение головокружения, ощущения тремора по всему телу, ощущение слабости и страха, рябь и дрожь в глазах (в зрении), ощущение потери равновесия и слабость вестибулярного аппарата после долгих поездок или перелетов. На что невролог снова мне поставил два диагноза: Соматоформная дисфункция и тревожное расстройство. По заключению выписали два препарата: Эсциталопрам и Гидроксизин. Боюсь пить таблетки по своей натуре, но сейчас состояние бывало хуже и хуже, попасть на приём к психиатру пока нет возможности, стоит ли начать пить таблетки? И какой эффект будет от них, если они не подходят лечению?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в соответствии с диагнозом лечение по моему мнению назначено корректно, но могли бы вы уточнить по какой схеме вам назначен прием данных препаратов? И посетить психиатра в ближайшее время все же необходимо, так же необходимо начать работу с психотерапевтом, психотерапия по методике КПТ является основным методом лечения , залогом полного выздоровления. При приеме антидепрессантов есть много нюансов в плане адаптации к препарату в плане ожидания сроков по оказанию эффекта от препарата, всего предсказать нельзя ориентировочно первые эффект оцениваем к 4 неделе от выхода на 10 мг , до этого могут быть различные побочные эффекты адаптации к препарату.
Екатерина Дмитриевна, по схеме выписали так:
Гидроксизин 25 мг (1/2 таб на ночь 3 дня, затем 1 таб на ночь 3 дня, затем 1/2 таб днем и 1 таб на ночь 3 месяца)
Эсциталопрам 10 мг (1/2 таб вечером 7 дней, затем 1 там вечером 1 год)
По моему мнению: можно так, но мягче адаптация к ад проходит , когда по 2,5 мг в неделю увеличиваем ад
Гидроксизин и эсциталопрам сами по себе препараты отличные, но их не безопасно сочетать,так как оба препарата могут увеличивать интервал qt; в качестве замены гидроксизину можно рассмотреть Грандаксин или атаракс, при не эффективности алпразолам.
Принятый ответ
Здавствуйте!В отдельных случаях необходима медикаментозная терапия и после стабилизации состояния необходимо подключить психотерапию.Хроническая тревога ведёт к истощению нервной системы и появлению соматических симптомов – панических атак, головокружения, тремора,удушья, проблем с ЖКТ и т. д.И человек начинает циклится на своем физическом состоянии.Симптомы бесконечно сменяют друг друга и изматывают человека. Но,тревога,паника-это не про симптомы, это про личность, если сказать ещё проще это про характер.Про адаптацию человека к различным жизненым ситуациям.
Поэтому медикаменты не лечат тревогу и панику,а являются необходимой ступенькой на пути к выздоровлению.Бояться препаратов точно не надо.Тем более Вы сами пишите,что стало хуже.
Юлия Вячеславовна, Да, становится бывает хуже, в основном ситуация стабильная в том, что тремор есть и слабость, к вечеру становится получше, но чувство как будто организм привыкает и не так симптомы проявляются, но бывает прям хуже.
Таблетки боюсь пить сам не знаю почему, наверное из-за того, что есть страх незнания, не знаю, что будет если выпить таблетку, есть боязнь некая
Страх пить таблетки,также может говорить о том,что тревожность повышена.Вам это необходимо для снятия всех этих симптомов.Не переживайте,Вы же не самолечением занимаетесь,а по назначению врача.
Принятый ответ
Здравствуйте,вам нужно взять себя в руки и начать лечение,у вас хорошая схема лечения и нужно её использовать.
Только я бы рекомендовал начинать принимать ваш АД с 1/4т и каждые 7 дней повышать дозировку на 1/4,за месяц вы должны выйти на одну целую таблетку.
Атаракс можно принимать до 3-4х таблеток в сутки,при необходимости и хорошей переносимости препарата.
Чем дольше вы будете тянуть с лечением,тем хуже будет ваше состояние.
Так же рекомендую найти психотерапевта для занятий КПТ.
Все вместе даст отличный результат.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ситуация, когда по обследованиям всё чисто, а по самочувствию имеются жалобы это является классикой соматоформного расстройства.
Эсциталопрам основа лечения. Он снижает общую чувствительность вашей системы к тревожности, которая сейчас срабатывает без причины.
Гидроксизин назначается в начале лечения в качестве прикрытие, пока основной препарат еще не накопился.
Первые 3 недели это период адаптации, может ухудшиться состояние и нарастать тревожность.
Через 4-6 недель после выхода на целевую дозу расскрывается основной эффект антидепрессанта. Чтобы период адаптации более мягче обычно рекомендуют начинать с 1/4 таблетки эсциталопрама и повышать на 1/4 таб еженедельно, доводя до 10 мг. В вашей схеме заход более быстрый.
Не бойтесь побочек, они временные. Лечение абсолютно адекватно вашему состоянию.
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей! Назначение выглядит обоснованным, и начать прием стоит. Тревожное расстройство имеет свойство прогрессировать, если его не лечить. Оно истощает нервную систему. Чем дольше вы терпите, тем сильнее может стать симптоматика и тем дольше потом придется восстанавливаться. Невролог назначил вам терапию, которая является золотым стандартом при тревожных расстройствах.
Антидепрессант не начнет действовать мгновенно. Первые изменения вы можете почувствовать через 2-4 недели. Основной эффект развивается к 4-8 неделе.
Гидроксизин препарат скорой помощи. Первые 2-3 недели, пока Эсциталопрам накапливается, тревога может даже немного усилиться. Гидроксизин убирает эту острую тревогу, расслабляет мышцы (снимает тремор и напряжение), помогает уснуть. Он действует быстро, в течение часа-двух.
Если через 4-6 недель вы не почувствуете улучшения, препарат вам не подходит. Это значит, что нужен другой препарат. В мире есть десятки вариантов антидепрессантов. Подбор — дело врача. Но без попытки вы не узнаете.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад12 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- Вчера в 20:223 ответа