Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Помогите пожалуйста советом. Вот уже 3 недели страдаю от боли в плечах. Всё началось с левой руки. Сначала болела левое плечо. Причем боль спускается до локтя и рука немного отекает и немеет. Потом боль переместилась и на правое плечо. И также боль спускается до...
Здравствуйте. Тут надо исключать дебют ревматоидного артрита. Какая норма лаборатории по ревмофактору? Надо сдать анализ аццп (антицитруллиновые антитела)
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) не срастается.
Будет постоянно беспокоить и прогрессировать. В 30 лет нужно делать артроскопию.
В 70 лет уже можно было бы не трогать.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Без операции SLAP приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5-10 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 4 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алексей, страница жены. Осенью на работе толкали огромную трубу, стала поднывать рука. Зимой перешло на плечо. Работаю физически. Сейчас болят оба плеча. При подьеме рук, боль и стопор. Сделал мрт, посмотрите пожалуйста. Сходил к травматологу, назначил уйму анализов. Анализы...
Здравствуйте, Алексей.
Если в анализах что-то найдут - это будет отдельный разговор.
Пока по МРТ имеем частичное повреждения важного сухожилия вращательной манжеты плечевого сустава.
Из-за этого повреждения на фоне перегрузки воспалились суставы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Мелоксикам 15 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Удачи.
Испытываю боль в плечевых суставах. В основном проявляется при подъеме рук вверх иногда с небольшими грузами(например поднять утром одеяло с себя) иногда без груза, если были нагрузки до этого, боль после возврата руки из-за спины, когда чесал её. Сильная боль может быть...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава(артроз акромиально-ключичного сочленения, воспаление сухожилий вращательной манжеты,сужение субакромиального пространства) .Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего наилучшего!
Здравствуйте. У мужа после пробуждения с утра сильно болят оба плеча. Любая, даже небольшая, нагрузка на суставы сопровождается острой болью. К вечеру проходит. В течение полугода стрелял из лука на любительском уровне. В чем может быть причина, могла бы стрельба из лука так...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят оба плеча, с переменным успехом то одно сильнее то другое, особенно к утру, собственно просыпаюсь от этих болей. Провел лечение- пропил курс препаратов по приведению в соответствие содержание мочевой кислоты, был у невролога - мануальщика- его манипуляции не дали...
Я Вам так скажу. Ревматоидного артрите будто бы нет, но что-то есть. Есть сдвиг в иммунной системе организма. Иммунитет напряжен. С чем-то борется или только что поборол. И это "что-то" в недалеком будущем способно вырасти в ревматоидный артрит или другое аутоиммунное заболевание, ибо АСЛО 118 называть нормой - значит быть большим оптимистом.
В этом отношении рекомендую санировать миндалины т.е. удалить или пролечить так, чтобы очага хронического воспаления не было, пересдать клинику крови через месяц и если показатели не изменятся, показаться иммунологу.
Такой сдвиг в лейкоцитарной формуле едва ли будет причиной полиартрита, но свою лепту в Ваши симптомы вносит однозначно.
Перейдем к МРТ.
Ничего "очень плохого" или критичного там нет. Но описанные изменения могут провоцировать мигрирующие невралгические боли в плечевых суставах при условии наличия того самого воспалительного компонента, что мы увидели в анализе крови.
Рекомендации:
1. Я бы рекомендовал начать лечение с введения в правый плечевой сустав Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Этот укол (блокаду) делают в самую болевую точку сустава, которая в 90% случаев находится по по передней поверхности сустава чуть ниже ключично-акромиального сочленения. Ее определяют пальпаторно (нащупывают). Это врачебная процедура. Блокада точно снимет воспаление в этом суставе и через день симптомы исчезнут полностью. Если во втором суставе не исчезнут, то через неделю следует повторить блокаду в левый сустав.
2. Найз по1т 2р в день с Омепразолом. 10 дней.
3. Мидокалм 150 мг 2р в день. 10 дней.
4. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Оба сустава и шея сзади.
5. Массаж и физиопроцедуры я бы присоединял с осторожностью после исчезновения клинических симптомов, ибо иногда они обостряют процесс.
Ну, вот как-то так. Рекомендованное лечение с блокадами ГАРАНТИРУЕТ улучшение и исчезновение симптомов, но не страхует от рецидивов. Нужно разбираться с тонзиллитом и смотреть кровь повторно.
Время от времени появляются шершавые пятна красные, краснеют постепенно, начинают шелушиться, в размере практически не увеличиваются и особо не беспокоят - не болят, не чешутся.
Появляются периодами раз в несколько месяцев по пятну, уже третий раз, до этого на бедрах...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Софья, здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, у кого-то из кровяных родственников есть диагноз «псориаз»?
Визуально по фото и описанию очаги напоминают каплевидный псориаз.
Псориаз - это хроническое заболевание, в основе чаще лежит генетическая предрасположенность и определенное влияние оказывают факторы окружающей среды (стресс, хронические инфекции, лекарственные средства, вредные привычки, избыточный вес, травмы и др).
При псориазе ускорена скорость обновления клеток кожи, из-за этого возникают бляшки и шелушение.
В подобных случаях обычно рекомендуют осмотр дерматолога для уточнения
Здравствуйте, последнее время очень болят плечи, руки ночи, также болит голова, появилось затуманенность когда резко встаю из за компьютера и шаткость походки. Где шея вдовий горб и когда нагибаюсь как будто позвонки щелкают и смещаются. Подскажите насколько это опасно....
Думаю имеем дело с миофасциальным синдромом, на фоне чего защемляются нервные окончания, корешки, из-за чего боли, так же на этом фоне нарушается кровоток Головного мозга.
Следует пройти:
- мрт шейного отдела позвоночника
- триплекс сосудов БЦА
Пока проходите обследование, следует принимать сирдалуд 4 мг на ночь 1 мес, нимесулид 100 мг 2 раза в сутки + омепразол 20 мг натощак, 14 дней. Станет легче.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Ребенку 3 месяца, с рождения на ИВ, кушает смесь нестожен так же с рождения, 2 месяца все было хорошо, и на третьем месяце стали краснеть щечки, финистил давала две недели по 5 капель два раза в день, то проходило то опять появлялось, а...
Пока не меняйте смесь.
Красные щеки не повод переходить на лечебные смеси (дорого и не вкусно),если кожа хорошо пойдёт на фоне наружной терапии.
По чаще использовать бальзам ля Рош позе 3-4 раза в день.
И можно наносить противовоспалительный препарат на щеки элидел тонким слоем 2 раза в день в течение 14 дней.
На щеки действует очень много раздражающих факторов извне (сухой воздух, активное слюнотечение, смесь - это именно те факторы, которые раздражают и вызывают воспаление на сухой коже).