Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вертеброгенная радикулопатия
3 ответаДобрый день! Мой диагноз: Дорсопатия поясничного отдела позвоночника: остеохандроз, протрузии межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L6-S1, нестабильность в сегменте L3-L4 (смещение при разгибании кзади на 3 мм) и L4-L5 (смещение при разгибании кзади на 3 мм). Spina bifida...
Доброе утро☀ Какие у Вас жалобы, в чем именно нужна помощь?так как Вы пишите только свой диагноз.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, 15.02 упала, получила травму запястья, перелом со смещением. В травмпункте кость выправили и наложили гипс. 21.02 спал отек, случайно задела руку, по ощущениям гипс как будто немного сполз. Обратилась в травмпункт повторно. Сказали, что...
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков (21.02.) Отмечается умеренное (допустимое )смещение костных отломков. Ситуация когда гипс становится свободным после спадания отека (обычно на 5–7 день) стандартная.Но болтающийся гипс перестает выполнять свою главную функцию надежную фиксацию отломков, что повышает риск их повторного смещения, особенно при случайных ударах.Существуют допустимые критерии стояния отломков. Для лучевой кости (запястья) у взрослых допусмкается смещение по ширине до 1/3 (при условии сохранения оси)углвое смещение до 5–10 градусов (в зависимости от направления)и укорочение кости не более 1 см. Если показатели в этих пределах, функция руки вбудущем обычно нестрадает.Почему стреляет в локте?Для простреловв локте после травмы запястья могут быть напримкр-туннельным эффектом,если гипс или отек сдавливают нерв, боль может стрелять вверх или вниз по конечности.Мышечным напряжением из за фиксации запястья локтевой сустав и мышцы предплечья берут на себя непривычную нагрузку.В таких случаях рекомендуется-Замена или коррекция гипса- если повязка сильно болтается, её необходимо переложить (или укрепить бинтованием поверх)чтобы исключить дальнейшее движение костей.Попросите протокол рентгена- уточните конкртные цифры смещения (в мм или градусах). Если есть сомнения можно показать снимки другому очному специалисту для второго мнения. Скорейшего выздоровления !
Добрый день. По результатам МРТ: Физиологический лордоз выпрямлен. МР признаки переходного люмбо-сакрального позвонка (принят за L5) - поперечные отростки удлинены с формированием псевдоартроза с крестцом с обеих сторон - II b тип по Castellvi. Пересчет по рентгенографии...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвонка
3 ответаЗдравствуйте,женщина 67 лет компрессионный перелом первого поясничного позвонка,при первом кт неосложненный,повторное кт в другой клинике через полтора месяца показало,компрессионный перелом L 1 третьей степени со смещением отломка в позвоночный канал,умеренно суживая...
Здравствуйте! При компрессионном переломе позвонка на фоне остеопороза возможно проведение вертебропластики "цементирование" позвонка, если это выполнимо технически - нейрохирург по снимкам КТ должен определить возможность введения цемента в позвонок и отсутствие противопоказаний к этому. Т.е. сейчас рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков КТ и решения вопроса об оперативном лечении. При подозрении на остеопороз проводится его диагностика - КТ-денситометрия. При подтверждённом остеопорозе рекомендуется консультация эндокринолога для назначения терапии остеопороза. При выраженном остеопорозе заращение позвонка может занять длительный период и может наблюдаться усугубление перелома. Терапия остеопороза должна ускорить заращение позвонка. Также в таких случаях рекомендуется постоянное применение жесткого поясничного корсета при вертикализации (надевать и снимать лежа на спине), а также необходимо избегать поднятия тяжестей, наклонов, длительного сидячего положения.
здравствуйте,меня тревожит вопрос ребенок 1,8 сломал руку в области кисти наложили гипс на 4недели,кисть срослась теперь смещение доктор сказал что с возростом пройдет,так ли это?если нет что мне делать
В кисти много косточек, что именно сломали? Если не пройдет- оперировать.
Отека костного мозга дужек позвонка L3.
12 ответовДобрый день, девочка профессиональная фигуристка , возраст 14 лет. Полгода назад стала жаловаться на боли в спине, далее боль учились и появились прострелы в пояснице. Сделали МРТ, в заключении указано МР признаки зон трабекулярного отёка дужек L3 позвонка с обеих сторон. На...
Здравствуйте По представленным данным речь идёт о стрессовом повреждении дуг L3 (pars interarticularis) с формированием спондилолиза, а сохраняющийся отёк костного мозга — признак незавершённого заживления, а не гемангиомы. Ситуация типична для фигуристов из-за повторных разгибательно-ротационных нагрузок, и при преждевременном возврате к прыжкам формируется хроническое воспаление и риск перехода в нестабильность (спондилолистез). Основная ошибка — раннее возобновление осевой и прыжковой нагрузки на фоне сохраняющегося отёка по МРТ. Тактика: полный запрет прыжков и разгибательных нагрузок минимум на 8–12 недель, жёсткий ортез (по типу Boston) на период активности, ЛФК только в режиме стабилизации кора без гиперэкстензий. Обязательно КТ-контроль для оценки консолидации дефекта (МРТ показывает отёк, но не даёт чёткой оценки костного сращения). Возврат в спорт возможен только при отсутствии боли и признаков заживления по КТ, иначе высок риск хронизации и ограничения спортивной карьеры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ребенку 8 лет Занимается спортивными танцами(типа художественной гимнастики) Уже 3 недели болит спина на снимках наблюдается смещение 2-3 и 3-4 позвонков .Ортопед поставил гиперподвижность позвоночника.Можно ли нам продолжать заниматься спортивными танцами
Каких позвонков?Шейных, грудных?Поясничных?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Проходил обследование, сделал рентген с функциональными пробами (поясничного отдела позвоночника) - при маскимальном разгибании определяется ретролистез L4 (относительно L5) позвонка кзади до 4мм. Также смещение позвонка L5 (относительно...
Добрый вечер! В отношении исследования костей, в Вашем случае - позвонков, более информативен рентген, особенно с проведением функциональных проб в случае листеза. МРТ информативна для протрузий, грыж, образований, это - не Ваш вариант в данном случае.
Добрый день! Мой лечащий врач не знает что делать и отправил к заведующему травматологии! Заведующий тоже пожал плечами: может операция, а может и так срастется нормально! Хочу услышать ваше мнение! Снимок на 10 сутки , смещение
Здравствуйте. Должно срастись, но функция сустава будет ограничена. Насколько - заранее сказать нельзя. В 32 года стоит оперироваться. В 62 бы рекомендовал консервативное лечение. Решение принимать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих шейного позвонка
7 ответовДобрый день! Весной 2023 года резко повернула голову, через 2 дня появилась боль в шее, у основания черепа, и тошнота. Посетила врача, диагноз -миофасциальный синдром, назначения: целебрекс и сирдалу на 14 дней. Боль стала менее выражена, но при поворотах головы ощущалось...
Здравствуйте! Вы занимаетесь гимнастикой?