Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит спина более 6 месяцев. Сдела МРТ: Дорзальные протрузии дисков, медианно-парамединная билатеральная L5/S1 размером 0.4см, с умеренной деформацией дурального мешка;позвоночных канал на уровне плорабирования диска сужен до 1.2см (относительный стеноз)просвет...
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста весь протокол мрт.
Боль в спине это поясничный отдел? Сколько баллов ей дадите от 0 до 10 баллов?
Есть ли иррадиация в ногу, онемение в ноге?
Что за 6 мес.было выполнено по лечению?
Дорзальная медиально-паромедиальная грыжа диска L5/S1 до 0.45см.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 до 0.3 см.
Небольшая боль отдает в таз при ходьбе, какие упражнения делать чтобы не беспокоила и не прогрессировала? В интернете много написано, но какие по вашему...
Доброй ночи. 3 недели дочь жалуется на боли в копчике, визуально ничего не обнаружили, прошли КТ и получили диагноз. Какие рекомендации и дальнейшие действия?
Здравствуйте! Сейчас нужно пройти МРТ поясничного отдела позвоночника на предмет выявления других врождённый аномалий в позвоночнике. Spina bifida это врождённое незарощение дуг позвоночника, само по себя опасности не несёт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Появились боли в поясницы отдающие в пах и в ноги, сделала МРТ показало грыжу -L5-s1 - на фоне диффузной протрузии медианная на широком основании грыжа межпозвонкового диска размером до 3мм, деформирующая переднюю камеру журнального мешка, сужающая межпозвоночные...
Добрый день! Грыжа небольшая, но хотелось бы увидеть результаты МРТ полностью.
ЛФК и бассейначачните после купирования обострения.
В лечение добавьте препарат группы НПВС Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день.
Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Дексаметазон 8 мг с 2,4%раствором Эуфиллина 5мл на 10 мл физраствора в вену курс 5 дней.
При неэффективности обезболивающего действия препаратов НПВС начните прием препарата Габапентин по схеме
300 мг на ночь первый день, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Можно использовать аппликатор Кузнецова на поясничный отдел, пластырь с Лидокаином на поясницу.
Ношение полужесткого киеорсета по 3-4 часа в день, сон на ортопедическом матрасе.
По итогам КТ: единичные мелкие плотные очаги под апикальной плеврой в S1 правого лёгкого, в S1-2 левого лёгкого с небольшими перифокальными участками фиброза, средней плотности очаги субплеврально в S4,S8 правого лёгкого и S8 левого лёгкого, вероятнее неспецифические....
Владимир, добрый день. Мелкие очаги уплотнения легочной ткани, в той или иной степени, определяются по данным КТ у большинства людей. Это результат не только различных пневмоний, но и попадания в легкие частичек пыли и т.п. в ходе обычной жизни. Если эти участки уплотнения не меняют своих размеров на протяжении долго времени, то причин для беспокойства нет.
Относительно флюорографии. Основная цель этого метода -- ранее выявление туберкулеза. Метод обладает низкой разрешающей способностью и не всегда позволяет увидеть даже выраженные изменения. КТ намного эффективней.
Здравствуйте. Уже полгода беспокоит сильная боль в левой ноге, от крестца до стопы, обезбаливающие только ее приглушают, но полностью не снимают. Боль постоянна при покое, при смене положения ив движении.Сильное жжение(как от крапивы) на левом бедре (снаружи).В декабре...
Здравствуйте. К нейрохирургу Вам надо постараться попасть так как секвестрированные грыжи являются показанием к оперативному лечению. До тех пор принимайте Тебантин 300 мг по 1 таблетке -1й день , во второй день по 1 таблетке 2 раза в день , 3-й день - по 1 таблетке 3 раза в день и так продолжайте пить. Возможно препарат рецептурный, узнайте в аптеках. Но именно он будет действенен при таких болях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пож-та, нужна ли операция при диагнозе: Дегенеративно-дистрофическая болезнь позвоночника:остеохондроз,спондилоартроз.
грыжа диска на уровне L5-S1. протрузия диска на уровне L4-L5.Узлы шморля. гемангиома L4-позвонка.
В марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас
1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия
(кроме дексаметазона, который вы уже получили)
Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ)
НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу
Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц
При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией
2. Нейропротекторы / препараты для корешка
Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес
Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12)
При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2)
3. Физиотерапия, если нет обострения
только вне фазы сильной боли
мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка»
магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме
электрофорез / фонофорез с противовоспалительными
иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект)
Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение.
4. ЛФК
Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим.
Дальнейший принцип:
сначала устранение боли и отёка,
потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц)
любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск)
5. Плавание
Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу)
2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов.
Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу
слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа»)
нарушение мочеиспускания или онемение «седла»
прогрессирующая потеря чувствительности
нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Здравствуйте. 7го января была небольшая травма поясницы (неудачно упала в согнутом состоянии в пояснице на кресло авто). После этого появилась острая боль. 11 го января сделала КТ поясницы, выявили правостороннюю парамедианную грыжу диска L5-S1 4 мм. До этого были протрузии....
Здравствуйте! Боли отдают в ногу? Сами по себе грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре прошлого года сделал мрт - результат парамедианная правосторонняя экструзия l5-s1 0.8 см с компрессией нервного корешка. Уже как 2 недели боль в правой ноге - в ягодице, по правой стороне бедра и в икру, болит все время, различное положение тела практически ничего...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Выбухание диска L4-5 , экструзия диска L5-S1 с признаками сдавления немного корешка справа.
Болевой синдром вызван сдавление корешка спинно-мозгового нерва (типичные ракдикулярные боли).
Вам можно рекомендовать: консультацию невролога для исследования неврологического статуса и назначения терапии (медикаментозное лечение, ЛФК, физиопроцедуры).
До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП например, Налгезин форте 550 мг/сут,+ протекторы желудка , например омепразол 20 мг/сут, миорелаксанты, например сердалуд 2 мг 2 раза в день. Местно обезболивающие мази, гели -вольтарен, найз.
При отсутствии эффекта от лечения в течение 3 мес, нарастания интенсивности боли, нарушениях тазовых функций целесообразно повторить МРТ и очно проконсультироваться с нейрохирургом для решения вопроса о хирургическом лечени.