Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, после тонзиллита выявился геморрагический васкулит, которым я болела в детстве. По анализам обнаружили стрептококк и превышен уровень АСЛо 455, триглицериды 2.63ммоль/л. Сыпь стала крупнее и поднялась выше бёдер. Была у ревматолога неделю назад, назначил...
Здравствуйте, Алия, по клинике у вас кожный геморрагический васкулит, спровоцированный стрептококковой инфекцией, что подтверждается высоким АСЛ-О и недавним тонзиллитом. Разовая инъекция дексаметазона могла временно "приглушить" процесс, но при прогрессировании высыпаний гормональная терапия должна быть системной и курсовой, а не эпизодической. Самостоятельно колоть дексаметазон повторно без очного врача не рекомендуется: при нарастании сыпи и риске системного поражения требуется госпитализация и, как правило, переход на пероральные глюкокортикоиды в адекватной дозе под контролем анализов. Антибиотик в этой ситуации обязателен: при постстрептококковом васкулите проводится санация очага стрептококковой инфекции. Высокий АСЛ-О и недавний тонзиллит означают, что иммунный процесс поддерживается стрептококковым антигеном, и без антибиотика риск рецидива и прогрессирования сохраняется. Такая терапия убирает пусковой фактор, если он сохраняется - гормоны и симптоматическая терапия работают хуже. Вопрос тонзиллэктомии решается позже, после стабилизации состояния.
Депрессия затяжная
10 ответовДобрый день! Попала в такую ситуацию. 5 лет на АД. С начало золофт 100мг., ч/з два года 50мг,постепенно начала уходить уменьшая доз. Было хорошо месяц. Потом на стрессе ( развод) вернулась на Элицею. ч/з год ушла опять на серената(т.к.золофта не было). Как начинаю бросать АД...
Про золофт - начинать с 25мг и еженедельно повышать (25мг-50мг-75мг-100мг). Затем в течение месяца оценить эффект. Спитомин пока принимать не нужно, просто как вариант при возникновении бруксизма.
Длительность приёма Золофта
7 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста. После личного горя я заболела депрессией, долго не искала помощь, лечилась безрецептурными препаратами из аптеки, ничего не помогло, едва себя обслуживала. Психолог помогал, но сказал такое тяжелое состояние нужно лечить с врачом, я...
Добрый день. Золофт можно принимать длительно, годами, он не токсичный. Тем более у вас показал отчетливую эффективность. Что касается вопроса о целесообразности дальнейшего приема сложно сказать конечно, но думаю можно уже задуматься об отмене если внутренние не разрешенные конфликты и мышление приработаны психотерапевтическими методами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение ритма сердца.
26 ответовЗдравствуйте. Вот уже в течение месяца меня беспокоит частая экстрасистолия. Принимаемые препараты перестали помогать. А принимаю я сотагексал 20 мг 2 раза в день, этацизин, 25мг 2 раза в день, микардис плюс 20мг утром, розувастатин 5мг. В течение этого месяца я уже пропила...
Здоровья, Екатерина! И при первой возможности дообследуйтесь!
Здравствуйте! Прошу помочь с выведением мочевой кислоты. Пол мужчина. 38 лет (1986г рождения). Рост 173см. Вес 59кг (снизился с января 2025г с 72кг). Заболевания: гипертензия 2степ., не утвержденна хронич. почеч. недостаточ. 2 степень, есть конкременты в правой почке...
Добрый день. По последним анализам - мочевая кислота в норме и не требует медикаментозной коррекции. В Вашем случае достаточно модификации питания. Ограничивая белок в рационе Вы снижаете образование креатинина и мочевины, но не мочевой кислоты. Для нее необходима низкопуриновая диета, которая ограничивает поступление в организм Пуриновых веществ, из которых и образуется мочевая кислота. Канефрон абсолютно не имеет никакого влияния на мочевую кислоту или креатинин, этот препарат показан в качестве поддержки при хронических и острых инфекциях мочевой системы.
Добрый день! Маме 76 лет, рост 168, вес 70 (в последние месяцы сильно снизился, примерно на 8-10кг). Давление сегодня 132х74 (как и обычно, т.к. она пьет лекарства Индапамид и Метапролол, следит), пульс 58 (бывает по-разному) . Сахар в среднем 7, бывает 6,5; 5,5, врач...
Здравствуйте! Во время таких приступов какое артериальное давление? Какой уровень глюкозы в крови во время приступа?После приступов наблюдается выраженная астения?Описанные симптомы (резкое потоотделение, слабость, головокружение, неустойчивость, тошнота вплоть до рвоты) могут указывать на различные состояния, связанные с нарушением регуляции сосудистого тонуса, вестибулярного аппарата или другими патологиями: Вегето-сосудистый криз (особенно вагоинсулярный тип), Церебральный сосудистый криз, Вестибулярные нарушения (например, болезнь Меньера).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с давлением и пульсом
16 ответовДобрый день! Маме 86 лет, у нее серьезная онкология, выведена колостома. Она давно страдает от перепадов давления и пульса, синусовая брадикардия. До последнего времени, несколько лет спасалась в основном 2-мя средствами, вечером пила лазап 50,0 и утром аттенто 5+40. Теперь...
Здравствуйте, Владимир. Вы правы, лозап и аттенто нельзя принимать вместе. Телмисартан и валсартан по эффективности не сильнее их, так что не думаю, что есть смысл с ними экспериментировать. В Вашем случае, учитывая еще повышенный пульс и возраст больше подойдет принимать изоптин СР 240 мг, пол таблетки утром (он обладает свойствами коринфара, но плавно действует и снижает ЧСС, метопролол уже не потребуется). А на ночь можете принимать моксонидин, если будет необходимость. Изоптин СР- суточного действия.
Здравствуйте, мне 52 года, сильнейшая желудочковая экстрасистолия.до начала кордарона 200мг было 10 тысяч в сутки жел.экстрасистол.. одинарных и двойных и тройных... Фибриляции нет. 2 года назад был инфаркт перенесенный на ногах. не знала даже о нем... начала пить кордарон...
Здравствуйте. Доза метопролола небольшая, можно спокойно принимать - значимо на давление не повлияет. Крепкого вам здоровья
Синусовая аритмия
6 ответовДобрый день! Мне 36 лет, холестерин повышен общий 6,7 ЛПВП 1,6 ЛПНП 4,4 Индекс атеогенности 3,2. Волнует такой вопрос, около 1,5 лет назад обратилась к кардиологу с тахикардией, частенько сердце выпрыгивало, пульс 95-115. Врач выписала бидоп 5мг 1таб., пью по сей день. Также...
Учитывая пульс и давление, думаю, что четвертинки хватит. Не стоит так сильно искусственно снижать пульс, вредно для сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня проблема, пока никто кроме хирурга мне особо не помог. Прыгает давление, днём в основном в пределах нормы, ночью поднимается до значений например 193х125х81. Сбиваю давление либо Физиотенз 0,2мг, либо Капотен, или вместе если совсем плохо, уже неделю...
Здравствуйте. То, что происходит, называется карциноидный синдром и может приводить к повышению серотонина и скачкам артериального давления. Так как именно ночной подъём не совсем характерен для обычной гипертонии. Поэтому и обычные препараты не всегда могут быть эффективны. Что в таких случаях можно сделать: вы уже принимаете октреотид, это верно, но так как кризы сохраняются, значит, контроль недостаточный, надо увеличивать или дозировку, или частоту введения. Но это тоже не всегда эффективно, поэтому если изменений не будет, нужно добавить телотристат этил. В случае низкой эффективности такой терапии рассмотреть вопрос перехода на ланреотид. Что касается кризов, пока не стабилизируется серотонин, к сожалению, они могут быть. Но в случае терапии будет более эффективен амлодипин 10 мг перед сном. Что касается питания, то есть рекомендации по исключению следующих продуктов, чтобы не усиливать выброс гормонов: это бананы, томаты, авокадо, шоколад, алкоголь. Также стараться не есть горячую еду и большие порции — это тоже может провоцировать криз.