Консультация нефролога /

Повышенное значение мочевой кислоты по анализам — вопрос №3103674

47 просмотров

Здравствуйте!
Прошу помочь с выведением мочевой кислоты.

Пол мужчина. 38 лет (1986г рождения). Рост 173см. Вес 59кг (снизился с января 2025г с 72кг).
Заболевания: гипертензия 2степ., не утвержденна хронич. почеч. недостаточ. 2 степень, есть конкременты в правой почке 2мм.
Принимаемые препараты: утро индапамид арфион 1,5мг, вальсакор утро 40мг, вальсокор вечер 20мг. Индапамид арифон принмаю с фервраля, вальсакор вместо валсортана принимаю с примерно с февралая.
Тенденция по анализам: постоянное повышение мочевой кислоты.
Стараюсь принимать воду 1.5л - 2л. ежденевно и есть белка животного и растительного 0.9г на кг. массы тела.
Физическая активность мало, по состоянию.
Работаю удаленно программистом.
Записан на прием к своим бесплатным врачам по ОМС нефрлогу и эндокринологу, но они будут еще не скоро. Тоже самое касается плавной госпитализации - ожидание. До этого в явнаре 25 года лежал в больнице две недели: валсортан 80мг утром, индапамид 2.5г утром, валсортан 40мг вечер. Биспролол не подошел. Метапролол на замену был, потом его отмена. Бывает легкая тахикардия, но в целом в норме. АД в целом ближе к норме, бывают скачки то ниже, тоже выше нормы. Бывают сильные скачки редко (капотен или моксонидин)

Результаты анализов от 6 апреля прикладываю, прошлые анализы могу приложить также. Динамику изменения мочевой кислоты прикладываю. Скорость увеличения замедлилась, но пока положительна. Креатитин стал убывать, мочевина стала убывать).
Другие лекарства не принимаю. Мой врач нефролог по ОМС пару месяцев назад предложить пить камефрон - не пил. Имеет ли его смысл сейчас пить и как его пить? Нужно ли пить другое лекарство, чтобы быстрее снизить и какой его прием?
Благодарю за вашу помочь

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипертензия 2ая степень, конкременты в правой почке 2мм, вегетососудистая дистония (диагноз с 2025г), сброс веса с 72 до 59 с января 2025 по 6 апреля 2025.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Нефролог
Добрый день.
По последним анализам - мочевая кислота в норме и не требует медикаментозной коррекции.
В Вашем случае достаточно модификации питания. Ограничивая белок в рационе Вы снижаете образование креатинина и мочевины, но не мочевой кислоты. Для нее необходима низкопуриновая диета, которая ограничивает поступление в организм Пуриновых веществ, из которых и образуется мочевая кислота.
Канефрон абсолютно не имеет никакого влияния на мочевую кислоту или креатинин, этот препарат показан в качестве поддержки при хронических и острых инфекциях мочевой системы.
Нефролог, Терапевт
День добрый.
Известный факт, что препарат индапамид способствует повышению уровня мочевой кислоты в крови.
Учитывая соли в почках, кислую рН мочи, повышение мочевой кислоты, индапамид не самый оптимальный препарат в вашем случае.
Целевой уровень мочевой кислоты менее 360 мкм/л.
Рекомендую вместе с лечащим врачом обсудить коррекцию схемы терапии и как вариант заменить вальсакорина препарат той же группы-Лозартан (50 мг 2 раза в сутки), тк у данного препарата есть эффект снижения мочевой кислоты в крови.
Пить нужно достаточно, канефрон или другие растительные урочеатики уместны, если цель сместить рН мочи в щелочную сторону.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в пояснице после ковида
24 августа 2021
Сергей
Вопрос закрыт
HLA B27 выявлен
9 мая 2022
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышена мочевая кислота
1 августа 2023
Галина
Вопрос закрыт
Побочные эффекты от приёма Эквапресс
29 октября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...