Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Прохожу курс лечения от уреплазмы уреаликтикум(были жалобы) и + повышенные лейкоциты(4) в мазке. Врач назначил курс доксициклина 100мг 20 дней по 2 табл, прибиотик бифиформ, и флуканазол 150 мг (1,5,10,15,20 день). Осталось немного, в целом стал себя чувствовать...
Добрый день, Михаил! Можно лечиться и заниматься спортом! Никаких ограничений нет
Добрый день. 11 марта сдавала кровь (как донор, обычная доза 450 мл). Медсестра при взятии крови выбрала почему-то самую тонкую вену. По моим ощущениям, сразу проткнула ее насквозь. Было больно, она немного поправила иглу. Кровь шла хорошо, перетыкать не стали. После взятия...
Если движения самим пальцем особенно дискомфорта не причиняют, логично предположить, что всё-таки дело в предплечье, где выполнялась пункция вены. Это может быть и отграниченная гематома, и воспаление вены - тромбофлебит. Если болевой синдром выраженый, не особо купируется приёмом НПВС, появился отёк кисти, думаю, что Вам стоит сегодня - край завтра посетить хирурга, непосредственно осмотреть данную область, при необходимости сделать УЗИ вен конечности, а также мягких тканей области предплечья. В настоящий момент продолжайте наносить местно Троксевазин, чередуя его с НПВС- гелем (Диклофенак, кетопрофен) - сначала один гель, через 30-40 минут другой, и так до 3 раз в день. Руке дайте покой, придайте возвышенное положение. Внутрь НПВС - нимесил 100 мг 2 раза (при отсутствии аллергии или других противопоказаний). Это рекомендации на случай, если сегодня всё же решите в приемное отделение не идти. А если пойдёте, то доктор после осмотра даст Вам свои рекомендации. Поправляйтесь!
Арипризол
8 ответовУ сестры БАР 1 типа на протяжении 12 лет, сейчас ей 32, постоянно принимала респиридон 2 мг и седалит в течение нескольких лет 450 мг. Ушла в обострение с 30 ноября, уже почти 1,5 мес. С декабря доктор заменила риспиридон на арипризол 15 мг и седалит до 1200 мг. Прошло уже...
По вашему описанию ситуация типична для маниакального обострения при БАР I типа: резкая смена режима, сокращение сна, внутренние и внешние симптомы возбуждения сохраняются даже после смены антипсихотика. Полное купирование мании после изменения терапии обычно не происходит за 1–2 недели: стандартно на стабилизацию уходят от 4 до 8 недель, иногда дольше, особенно если речь идёт о смене препарата с рисперидона на арипипразол. В это время важно не менять лекарства слишком часто — резкие перестановки могут усугубить течение. Практически сейчас ключевые моменты: обеспечивать безопасность (не оставлять наедине при выраженном возбуждении, следить за режимом сна, питанием), фиксировать выраженные симптомы, регулярно обсуждать с психиатром динамику, но не ожидать мгновенного эффекта. Иногда для ускорения стабилизации используют короткие дополнительные меры — корректировка дозы, лёгкие седативные средства, но это должен решать только психиатр. Эмоционально поддерживайте сестру, создавайте спокойную среду, минимизируйте стресс и новые стимулы — это не ускорит лекарство, но снизит риски обострения. По времени ориентируйтесь на 4–8 недель с момента стабильного приёма нового препарата, а если улучшений нет — обсудите с врачом необходимость корректировки схемы или комбинирования с другими средствами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии дисков L4-s1 сильные боли.
34 ответаТри недели назад начала болеть спина внизу в районе копчика слева. В эту субботу начались резкие боли при передвижении детского стульчика. Я сделала мрт. На мрт выявили протрузии дисков L4-s1.нарушение статики. И обнаружили слева на яичника тонкостенную кисту до 5,2см с...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) По поводу кисты обычно в похожих случаях рекомендуют дообследование: узи или кт органов малого таза
Боль с спине
24 ответаЗащемление спины в районе позвоночника. В понедельник наклонилась неудачно, произошел сильнейший прострел в области поясницы. Первый день просто обездвижива. На данный момент острая боль прошла, лечение: мелоксикам-уколы 6 дней ; комбилипен 6 дней, мидокалм 450-1 раз в день;...
Здравствуйте. Учитывая жалобы можно предположить мышечно-тонический синдром. Возникает при перенапряжении, Переохлаждении. В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии на 7-10 дней: НПВП, например Налгезин -форте/ ибупрофен в дозах по инструкции+ протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например мидокалм 150 мг/сут; местно обезболивающие мази/гели. Возможен массаж мышц без болевого компонента. После купирования болей желательна ЛФК для укрепления мышц спины. При отсутствии эффекта от лечения, появления боли , онемения в ноге/ногах рекомендуется проведение МРТ поясничного отдела позвоночника и очная консультация невролога.
О БАДе цитросепт
10 ответовЗдравствуйте. Мой 8 летний ребенок часто хватает ОРВИ. Витамины, закаливание, анализы, прогулки, ЗОЖ все присутствует. Участковый педиатр посоветовала принимать капли Цитросепт в осенне-зимний период по 5 капель раз в день. Сказала, что очень многим помогает и что ее ребенок...
Здравствуйте! «Кому-то помогло» это не доказательный метод, на самом деле препарат не имеет никакого профилактического полезного эффекта. Достаточно потреблять большое количество овощей/фруктов, зелени, и принимать ежедневно витамин Д в дозировке 1000 МЕ (2 капли)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи плода 36 неделя
6 ответовДобрый день! Сейчас 36 неделя беременности, на узи ставят крупный под 3770 г (+/-450 гр), тазовое предлежание и еще сказали большой обхват живота, наблюдающий гинеколог сказала все нормально не переживай, будет кесарево, но толком ничего не объяснила - чем опасны...
Анна, здравствуйте. С ребенком все в порядке, он здоровый и никак не страдает. Просто он крупный, это не патология. По обследованию все в порядке.
Прививки после большого перерыва.
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые педиаторы. Нужна консультация. Ситуация такова. Мальчик 4г10м посещает д/с. Сейчас нас отстранили от группы, потому что другому ребенку сделали капли полиемелита, а у нас нет такой прививки. Из прививок мы имеем: БЦЖ в роддоме 2 вакцины гепатита б( в...
Здравствуйте. Для безопасного нахождения с привитым живой полиомиелитной вакциной ребенку необходимо иметь минимум три дозы полиомиелита. То есть сейчас вы можете поставить второй пентаксим , в состав которого входит компонент полиомиелита, через 45 дней поставить третий пентаксим. Пока три дозы не будет стоять ребенок должен быть разобщен с привитым на 60 дней( карантин). Так же в садах сейчас распространено организация дополнительных групп ( или перевод в другую группу) для разобщения деток, без пропуска детского сада. Так же закончить вакцинацию от гепатита б ( третья). Одна вакцина от пневмококка( после двух лет проводится однократно). От пневмококка и гепатит б можно совместить в один день, вакцины сочетаются между собой. И вакцинация от корь краснухи , паротита.
Добрый день. Ребенок-девочка, 8лет, в конце декабря перенесли пневмонию. В больнице на кардиограмме были плохие данные по интервалу qtc, до 490, сдали повторно через 2 недели, был уже до 450, ребенок стрессует на процедуре, сердце от этого колотится сильно, врач рекомендовала...
Здравствуйте! Анализ волоса не информативный, его нет смысла оценивать. По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, преобладают лимфоциты, ничего критичного. На постоянной основе ребенок должен принимать только витамин Д ежедневно в профилактической дозировке 1000 МЕ (2 капли).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение ЛДГ и амилазы
6 ответовПовышена альфа-амилаза (122 при норме 1-100) и ЛДГ (519 при норме 195-450). Была поставлена анемия пару лет назад, периодически скачет железо, ферритин понижен сильно (5,4 при норме от 15-200) (гемоглобин и железо пока в норме). Немного превышены тромбоциты (средний объем...
Вероника, добрый день! Повышение амилазы умеренное и при нормальной картине УЗИ (а поджелудочная у вас при УЗИ без изменений) и при отсуствии симптомов такое повышение клинически незначимо. Анализ видит общую амилазу (то есть та, что в крови + слюнную амилазу), так что переживать не стоит. ЛДГ часто повышен у спортсменов, даже при отсутствии нагрузки может быть такая следовая реакция. Из дообследования я бы рекомендовала: - выполнить биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП) С учетом периодического снижения железа и анемии в анамнезе - проведение ЭГДС для исключения эрозий (если найдут - курс Рабепразол 20 мг 1 р\д за 30 мин до еды 4-8 недель) Также тестирование на хеликобактер - С13 уреазный дыхательный тест Если все причины анемии исключены (эрозии, язвы, гинекологическая патология) - тест на целиакию - антитела к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA (также раз уж идете на ЭГДС попросите взять биопсию из луковицы ДПК и залуковичного отдела - чтобы исключить атрофию ворсин на фоне целиакии)