Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры у ребенка 1г9м
29 ответовЗдравствуйте, ребёнку 1г9м. Твердый кал беспокоит с момента введения прикорма. С рождения до 1,5 месяцев был на смешанном вскармливании. Далее только на ИВ Нутрилон комфорт, кал был хороший. Прикорм ввели в 5 месяцев кабачок. Перешли в год на нестожен. До смены смеси твердый...
Здравствуйте. По описанию и анализам наиболее вероятен функциональный запор, который часто формируется после введения прикорма и усиливается на смеси и общем столе. УЗИ без патологии, признаков воспаления в кале нет, значит органической причины не выявлено. Анализ кала на дисбактериоз не входит в клинические рекомендации и не используется для выбора лечения. Выявленные стафилококк, клостридии, клебсиелла - это условно-патогенная флора, она может быть у здоровых детей и не требует уничтожения. Бактериофаг действует как вирус, который избирательно разрушает бактерии, но при запорах без инфекции его эффективность не доказана, поэтому в таких ситуациях обычно не применяется. По этой же причине не лечат отдельно клостридии - ориентируются на симптомы, а не на цифры анализа. При такой картине основа лечения - размягчение стула. При плотном кале камнями у детей формируется порочный круг - ребенок сдерживает стул из-за дискомфорта, кал становится еще тверже. Поэтому слабительные в этом возрасте не временно, а курсом, чтобы стабильно был мягкий ежедневный стул. Чаще всего применяют лактулозу (Дюфалак) начиная с 5 мл в сутки с подбором дозы до мягкого ежедневного стула, курс не менее 4-8 недель. Или макрогол (Форлакс) 4 г 1-2 раза в день, курс обычно 1-2 месяца с постепенной отменой. Питание: больше воды, овощей, пюре из чернослива, ограничить рис, банан, выпечку
Предлагают зуб не лечить
12 ответовДобрый день, уважаемые доктора, очень прошу дать ваше видение ситуации. Ребенку 5.1 (мальчик) У ребенка обнаружен кариес передних Зубов (снимок от 08.23 года) уже тогда сказали что лечить не нужно, тк достоят до смены, ну и ребенок тогда возможно и не дал бы . Но прошел год,...
Здравствуйте, во-первых, верхушки еще не рассосались, конечно, пломбировать нужно очень аккуратно, во-вторых- не факт, что придется пломбировать каналы( пломбируют каналы только тогда, когда пульповая камера вскрывается, а спонтанный гемостаз быстро не происходит, Так что да, стоит поискать другого врача
5 прививок от бешенства
28 ответовЗдравствуйте. Три месяца назад был укус за ногу. Поставлены 5 прививок. 10 июля по графику должна была быть 6я прививка. Но я от неё отказался по причине того, что развилась полинейропатия побочным действием. И в тот же вечер 10 июля случился новый укус до синяка. Через...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: - защитный иммунитет формируется уже после 4-й прививки, 5 и 6 направлены на укрепление уже созданного иммунитета, то есть, иммунитет после 5 доз точно есть; в большинстве стран мира применяют 4- и 5-дозовые схемы вакцинации, - если не было контакта зубов/ когтей животного с кожей, штаны не были прокушены, кожа не повреждена (по фото кожа целая, даже без царапин), то это не рискованная в плане заражения бешенством ситуация, - нет, это не повлияло бы на формирование иммунитета, - если не было прокуса брюк, то ситуацию следует считать нерискованной в плане бешенства и никаких мер не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как подготовиться к сдачи крови
12 ответовЯ работаю в ночные смены, а в выходные дни я ложусь крайне поздно, уже под утро. А тут мне предстоит сдать кровь, в том числе анализы на гормоны (кортизол, ТТГ и тд). Я знаю, что их сдавать нужно проснувшись утром, выспавшись, не нервничая и тд. Но как мне организовать себе...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста с какой целью сдаете данные анализы? Что касаемо ТТГ его можно сдать и утром после смены. Если исключаете недостаток кортизола, то его необходимо сдавать только в утренние часы с 8 до 9 утра. Если же избыток кортизола, то можно сдать кортизол слюны, собранный в 23:00 или кортизол в суточной моче. Будьте здоровы!
Отмена мемантина
10 ответовМаме 86. Пошли к неврологу потому что помимо старческого эгоизма и смены настроения, начались какие то истерики. Врач выписал Золтралин и мамантин. Пили три месяца, потом (без осмотра) врач сказала увеличить дозу с 10 мг до 20. На мой вопрос зачем увеличивать врач сказала...
Здравствуйте! Показаниями для приема мемантина являются деменция средней и тяжелой степени. Отменяют обычно постепенно, чтобы избежать негативных последствий по 5 мг раз в 7 дней до полной отмены. К сожалению, препаратов которые бы улучшали когнитивные функции с доказательной эффективностью на данный момент не существует, все лекарства на эффективность можно проверять по сайту MEDIQ. Мемантин применяется для сдерживания прогрессирования деменции. Для улучшения памяти рекомендуется учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе в сопровождении с другими людьми, сбалансировано питаться, соблюдать режим сна и дня, контролировать артериальное давление.
Контрацептивы
8 ответовЗдравствуйте! Хотела бы получить консультацию по смене контрацептивных таблеток. Сейчас принимаю Джес по совету гинеколога, но мне кажется, что с приемом этих таблеток (уже больше года) я страдаю от смены настроений (часто кидает в слезы), стала не так возбуждаться от ласок...
Здравствуйте ! Да это побочные эффект КОК, надо подбирать вам индивидуально, от них и снижается либидо и раздражительность появляется . Можете заменить на Ярина, Диане-35, Хлое. Джес упаковку заканчиваете и затем начнёте другой КоК. Попробуйте Ярина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные пятна на попе у ребенка
4 ответаДобрый день. Ребенку 9 месяцев. Две недели назад заболел ковидом, высокая температура была, сбивали нурофеном и парацетамолом. Где-то через дней 5 на пояснице и попе заметила красные пятнышки, большинство прошли (мазала бепантеном и судокремом). На сегодняшний день вот такие...
Здравствуйте По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит Причины данного дерматита: -контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены) -трение -потение В таких случаях обычно рекомендуют: Наружно адвантан/комфодерм 1 раз в день 7 дней Увлажнение кожи эмолентами( ля рош посей, биодерма, атопик и пр) 3 р в день Не ковырять Не чесать Носить свободную, хб одежду Стараться ребёнка одевать по погоде Ежедневно воздушные ванны не менее 30 минут
Здравствуйте! Как вы считаете, если давать собаке самый аллергенный для неё корм и при этом давать зиртек, то проявления аллергии не будет? Я так не собираюсь разумеется делать, просто для понимания того, что нам сегодня назначил ветеринар. А именно - сменить корм из-за...
Здравствуйте! Такой совет дал ветеринар с целью подавления аллергии на корм, что вы покупали до этого. К сожалению, выяснить есть ли аллергия и на новый корм так сразу не удастся, антигистаминные препараты действительно могут снизить проявления аллергии и на него. Но вы должны понимать, что вряд ли у собаки будет аллергия и на тот и на другой корма, а не давать Зиртек в данной ситуации не представляется возможным, так как необходимо помочь собачке справиться с проявлениями заболевания на данный момент.
Вопрос только инфекционистам.Вчера писал про возможность заражения в стомотолог кабинете от насадки (фото в вложении).Она крутится с огромной скоростью,всасывает от пациентов все,обрабатывается только в конце смены .Не игла ,а насадка крутящаяся !!!Да ,инфекционисты...
Здравствуйте! Какого-то высокого риска нет, проведите обычную вакцинацю без иммуноглобулина. Через 6 недель сдайте ПЦР крови на гепатиты В и С качественно для успокоения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
2 ответаДобрый день! Дочке поставили в 3 месяца дисплазию Ортопед назначил носить прокладку для расширения ног Практически постоянно (снимали для купания и смены подгузников) до 7 месяцев носили эту прокладку , сейчас дочке 8 месяцев. Ходили к 3 разным ортопедам и у 2х сходятся...
Здравствуйте! на последнем снимке еще есть сглаженность костных эркеров с 2 сторон, но стабильность суставов не нарушена. Центры оссификации симметричны и развиты по возрасту. Это состояние я бы рассматривала как дисплазию легкой степени с хорошей положительной динамикой. В перинке Фрейка при данной рентгенкартине будет больше минусов, поэтому, с учетом возраста и начала вертикализации, стоит обсудить с ортопедом возможность применения шины Виленского еще на 1,5-2 мес с обязательным проведением повторно курса электрофореза с эуфиллином на пояснично-кресцовую область и массажа с акцентом на н\конечности. Вит Д3 возможно добавить до 1500МЕ, рентгенконтроль через 2 мес