Что вас беспокоит?

Отмена мемантина

Маме 86. Пошли к неврологу потому что помимо старческого эгоизма и смены настроения, начались какие то истерики. Врач выписал Золтралин и мамантин. Пили три месяца, потом (без осмотра) врач сказала увеличить дозу с 10 мг до 20. На мой вопрос зачем увеличивать врач сказала -:ну так полагается. Увеличили. По прошествии трёх месяцев пошли на осмотр, потому что прошло время и мне показалось, мама как раз стала , извините, тупить. Когда мы шли на прием первый раз я не могу сказать у мамы были какие то отклонения. Все в пределах возраста. Ну может быть забывчивость, но не большая.... Она читала, считала, память хорошая ... Отклонениями были только вспышки смены настроения. А тут я заметила, что "плывет'. Сказала врачу. Она мне дала рецепт на другой препарат. А мемантин? Отменяем и заменим!! Все быстро и просто. Меня это насторожило. Поговорила ещё с врачами .. в итоге сейчас мама пьет Акатинол мемантин 10 мг. Сказали до конца дней .. Но я не вижу у мамы симптомов для его приема и не думаю, что он ей нужен. Максимум успокоительное и что то для мозга, типа Рекогнан, холин .. Подскажите, как отменить мемантин?

61 год
13 Января ·Просмотров: 1890·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте!
Показаниями для приема мемантина являются деменция средней и тяжелой степени.
Отменяют обычно постепенно, чтобы избежать негативных последствий по 5 мг раз в 7 дней до полной отмены.
К сожалению, препаратов которые бы улучшали когнитивные функции с доказательной эффективностью на данный момент не существует, все лекарства на эффективность можно проверять по сайту MEDIQ.
Мемантин применяется для сдерживания прогрессирования деменции.
Для улучшения памяти рекомендуется учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе в сопровождении с другими людьми, сбалансировано питаться, соблюдать режим сна и дня, контролировать артериальное давление.

Марина Алексеевна, спасибо!. У мамы не было деменции в названных стадиях. У меня и вызвало сомнение его назначение, но выписывал невролог и спорить не стала...

Принятый ответ

Ваша обеспокоенность абсолютно понятна, особенно когда речь идет о здоровье близкого человека. Препарат мемантин действительно используется для лечения таких как болезней как Альцгеймер, но его назначение должно опираться на объективные клинические показания.

Что касается отмены мемантина, важно сделать это постепенно, чтобы избежать возможных негативных реакций организма, таких как ухудшение состояния. Резкая отмена может вызвать обострение симптомов, особенно если препарат принимался долгое время. Обычно дозу мемантина снижают постепенно, уменьшая её на 5 мг каждые 2 недели или более медленно, если есть необходимость. Это позволяет организму адаптироваться и снижает риск побочных эффектов.

Рекомендую вам все таки обратиться очно к врачу для консультации о безопасной отмене мемантина. Если вы не доверяете рекомендациям текущего специалиста, можно обратиться к другому неврологу или психиатру, чтобы подтвердить необходимость или нецелесообразность продолжения лечения этим препаратом. Важно подходить к лечению индивидуально и не бояться искать второе мнение, если у вас возникают сомнения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Снижают данный препарат по 5 мг каждую неделю.
Он эффективен только при деменции.
По поводу смены настроения рекомендуют антидепрессанты, чаще из группы сиозс -например , сертралин , как кардиобещопасный в пожилом возрасте.

Лилия Альбертовна, а сколько недель снижать? Она сейчас пьет 10 мг

5 мг принимают неделю и потом полностью отменяют

Принятый ответ

Здравствуйте! отменяют по 5мг каждые 2 недели
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая,тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Принятый ответ

Здравствуйте! Мемантин назначается только при установлении диагноза деменции(сосудистая деменция ,болезнь Альцгеймера и др).
Если этого нет, то и приём мемантина в таких случаях не оправдан. Он отменяется также по 5мг 1 р в неделю.

Описанные симптомы больше характерны для депрессии,которая нередко встречается в пожилом возрасте и как раз в таких случаях золтралин оправдан. Это один из самых эффективных и безопасных препаратов у пожилых. Эффект накопительный. Полный эффект наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 100мг в сутки.

Анастасия Юрьевна, вопроса два:
Мемантин - 5 мг 1 раз в неделю как долго? Сколько недель?
Второе - Золтралин. 6 м-ев принимали по 100 мг в день. С ноября нам снизили дозу до 50 мг. Его как долго можно принимать? Может сделать перерыв?

Мемантин 5мг 1 неделя, потом можно отменить.
Золтралин на 50мг дает хороший эффект? Или хороший эффект был на 100мг,а на 50мг снизился? Обычно минимальный курс приёма антидепрессанта 12 месяцев от наступления эффекта, а не от начала приёма, т е дозировку не снижают.
После 12 месяцев можно пробовать отменить.
В целом по показаниям его можно пить неопределенно долго,как и гипотензивные препараты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.