Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ОКР
4 ответаЗдравствуйте! У сына (24 года) ОКР? Или шизотипическое расстройство? Лечились у нескольких психотерапевтов. Жалобы сына: тревога, постоянные навязчивые мысли и как результат десоциализация, дезадаптация, апатия. Не выходит из дома, боится что что- то случится. Вначале...
Здравствуйте! Назначения верные, золофт отличный препарат выбор ОКР, но эта группа - антидепрессанты СИОЗС (феварин, золофт) они накопительные и работать начинают с 3-4 недели приема. Тералиджен можно увеличивать до 15-20мг в сутки. Дело в том, что надо понимать состояние более полно, если есть прям нарушения психики и нет критики к своему состоянию, то надо получать лечение у врача-психиатра в стационарном варианте. Антидепрессанты так же влияют на рецепторы, и золофт может придать некоторую активность, поэтому считаю, что он в данной ситуации хорошо подходит.
Окр лечение
6 ответовЗдравствуйте, поставили окр тяжелый степени, выписали лечение: 1)золофт 50мг по 1 таблетке утром в одно и то же время - 7 дней, далее по 1 + 1/2 таб 7 дней(75мг) далее по 2 таб - 7 дней, далее по 2 таб + 1/2 таб(125мг) 2)Селанк 0.15 по 2 Капли в каждый носовой ход 3 раза в...
Здравствуйте. При ОКР основным препаратом является антидепрессант, в первую очередь - из группы СИОЗС. Золофт является представителем данной группы, один из самых сбалансированных по соотношению эффективности и переносимости препаратов. Целевыми дозировками, доказавшими свою эффективность при ОКР, являются максимальные (для Золофта - 200мг), а в некоторых случаях и превышающие их. Селанк не имеет достаточно клинических исследований , показавших его эффективность и безопасность, он не включен в клинические рекомендации по лечению ОКР. Тералиджен обладает седативным действием и может быть рассмотрен в качестве временной терапии на этапе адаптации к антидепрессанту, хотя более эффективны бензодиазепиновые транквилизаторы. Эффективность фенотропила, по мнению некоторых исследователей и экспертов, ставится под сомнение. Он обладает активирующим действием, за счет которого зачастую ухудшает состояние. Не включен в клинические рекомендации по лечению ОКР.
Не берут же да в армию с тревожным расстройством? И тогда принудительно лечат /нет? И учёт ПНД с тревожным расстройством мешает ли в будущем работать педагогом в школе /вузе или работать в гос органах. Вообще мешает ли карьере? Да, помешает быть военным и правоохранительным...
Здравствуйте! Верно, в армию не берут и на службу в гос.органы тоже, оружие получить не сможете, в остальном ограничений нет, принудительно не лечат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Помогите, ОКР
2 ответаЗдравствуйте. Мне 17 лет. Моя проблема в том, что меня мучает одна навязчивая мысль. Сначала она была связана с наушниками, меня раздражало, что один наушник мог быть тише другого. Кажется, я помню, когда это началось. 5 лет назад, когда мне было 12 лет, мой отец заказал с...
Лечить с помощью КПТ
По незнанию обратилась в свой ПНД по месту жительства с жалобой на "ипохондрию". В моем представлении ПНД являлся обычной поликлиникой, но по части, так сказать, душевных состояний. Завели карточку, провели безобразный прием, где я себя чувствовала максимально некомфортно,...
Здравствуйте, Диана, искренне жаль, что Вы столкнулись с такой ситуацией на приеме. Не все психиатры являются психотерапевтами - так как, чтобы стать психотерапевтом и работать с человеком именно психотерапевтическими методиками, врачу-психиатру нужно получить доп.образование. У Вас были ожидания (которые вполне естественны!), что Вы обратитесь к врачу, Вас услышат, назначат лечение, а в итоге - всё получилось не очень хорошо. Вы можете проконсультироваться у другого врача-психиатра - можно найти врача и онлайн, по отзывами и т.д., чтобы он смог оценить Ваше состояние и назначить лечение. В плане карточки и учета - сейчас этого нет, то, что Вы обратились на прием к врачу, не будет препятствием, например,в плане водительских прав. Также, Вы можете подключить работу с психологом, чтобы учиться работать со своей тревогой - работать с тревожными мыслями, работать с охранным поведением, с чувством безопасности, освоить техники управления тревогой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как справиться с ОКР?
20 ответовЗдравствуйте доктора! Помогите разобраться с моей проблемой,к кому мне обращаться -психиатру,психологу или неврологу?А может кто-то из вас сразу таблетку чудотворную подскажет,ну или слово волшебное:) С давних пор испытываю трудности.Раньше это касалось только работы,но...
Здраствуйте, какими симптомами проявляется у вас ОКР?
Снятие диагноза
1 ответБольше полгуода назад получил диагноз расстройство личности через направление в пнд от военкомата. Сейчас мне нужно получить права на вождение автомобиля, на что в пнд мне говорят разные врачи что диагноз не снимается, другой что диагноз можно снять. И у меня возникает вопрос...
Здравствуйте. В армию вас уже не отправят. На счет водительских прав вы обращаетесь в пнд, вас осматривают на врачебной комиссии несколько врачей и дают свое заключение- допустить или нет к управлению транспортным средством. Диагноз так просто вам никто не снимет. Это надо чтоб несколько лет не было жалоб, обращений, лечения, чтоб человек был социально адаптирован (учеба, работа) и т.д.
Боязнь всего, накручивание мыслей, окр
11 ответовДобрый день! Мне 26 лет, я девушка. В моей голове всегда отрицательные мысли, страх, что то плохое случится может, также ОКР, не могу спокойно выйти из дома. В сексуальном плане тоже всё плохо, помогите
Добрый день, Алия. Вам необходима консультация врача психотерапевта или психиатра. Для уточнения диагноза и выписки необходимых лекарств. После того, как состояние станет лучше, желательно подключить и психотерапию, чтобы выявить причину тревожного состояния и минимизировать риски повторения ситуации. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все симптомы окр, раньше особо жить не мешало но ближе к совершеннолетию обострилось, не знаю что делать, в городе нет ни одного психиатра или даже психолога, только бабушка которая ставит штампы о прохождении психиатра
А в чем бабушка не права? ОКР лечит психиатра или врач-психотерапевт. Основа медикаментозного лечения - антидепрессант группы СИОЗС (феварин, эсциталопрам).