Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ при ХНП
4 ответаУ мамы преддиализное состояние, СКФ 15, Креатитин -350. Тут ещё появились признаки простуды- температура 37,7, болит горло. Что делать в такой ситуации? Сразу направиться в больницу по скорой? Или начать стационарное лечение?
Добрый день. При ОРВИ снижение температуры тела выше 38 парацетамолом! Он не токсичен для почек. Избегать ибупрофена, анальгина. Также симптоматическое лечение: полоскание горла, промывание носа солевым растровом. Увлажнение воздуха и частое проветривание. Если потребуется антибиотикотерапия ( самостоятельно антибиотики пить не надо, только после осмотра и заключения врача) то нельзя аминогликозиды, цефалоспорины 1 поколения. Сейчас контроль оак, оам,биохимия ( мочевина, креатинин, калий ) , возможно и в амб условиях при нетяжелом течении болезни.
Эффективно ли лечение печени?
2 ответаболи в правом подреб. фиброз3. стеатоз 3. гепатит в . скф почек 60 назначен вирфотен 300 - 1 р . диета, также принимаю от диабета манинил и метформин, от гипертонии лазортан,кардипин хл 40, диувер
Здравствуйте. Да, назначено самое эффективное лечение от вирусного гепатита В. СКФ приемлемый для тенофовира. Для суждения о динамике следует сдавать иммунологические и ПЦР анализы на вирус гепатита В и проходит фибросканирование печени.
Повышение креатинина и анемия
18 ответовУ пожилого отца после гонконгского гриппа повышается креатинин до 150 и падает СКФ, до этого максимум было 108. Нам ехать на панартографию через неделю , а там выше 140 не берут. Как помочь ?
Здравствуйте. Повышение креатинина до 150 мкмоль/л после перенесённой инфекции чаще всего связано с временным снижением функции почек (острое повреждение почек на фоне обезвоживания, лекарственной нагрузки или общего воспалительного процесса). В ряде случаев это состояние обратимо. Для оценки рисков перед ангиографией необходимо: - повторно контролировать креатинин, мочевину и расчёт СКФ в динамике; - выполнить общий анализ мочи; - исключить приём нефротоксичных препаратов (в первую очередь НПВС); - обеспечить достаточную гидратацию при отсутствии противопоказаний со стороны сердца. Перед контрастным исследованием обязательно проводится профилактика контраст-индуцированного повреждения почек (внутривенная гидратация, минимизация объёма контраста, использование современных контрастных препаратов) - проведение в стационарных условиях. Решение о допуске к ангиографии принимается индивидуально на основании СКФ, клинического состояния и динамики показателей, а не только уровня креатинина. При необходимости процедура может быть проведена на фоне нефропротекции под контролем врача в стационарных условиях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
16 ответовМаме 62 года, скачки давления, 130-160, головокружения, головная боль, слабость, тошнота, сдали анализы, холестерин общ 8,32, холестерин не лпвп 5,69, лпнп 5,17, коэффициент атероген 2,16 , лпвп 2,63, креатинин 90, скф 59,23 ,
Здравствуйте,ЭКГ и УЗИ сердца делали?
Почки анализы
28 ответовЗдравствуйте! Был сибр и приступ панкреатита три мес назад. Я сдавала анализы и там Скф было -56 , креатинин 96. Моча нормальная . Сейчас пересдала анализы , посмотрите пожалуйста ! Что делать с почками? Спасибо большое !
Здравствуйте. Со стороны мочевыделительной системы есть жалобы? В обследованиях нет общего анализа мочи, со слов только пишите, что нормальная. На Узи ничего страшного нет - обнаружено доброкачественное образование - ангиомиолипома левой почки. Для подтверждения диагноза рекомендовано выполнить КТ мочевыделительной системы. Далее за ней просто наблюдать - проходить 1 раз в год УЗИ почек.
Лёгочная гипертензия
1 ответДелала УЗИ 3 раза во всех случаях пишут лёгочная гипертензия 1 ст, но у каждого узиста разное сдла - 32,34,38.Стоит ли переживать? Какое сдла является нормой, и почему оно разное у каждого врача?.......................................
Добрый день! Разница в цифрах вполне обьяснима: разные врачи, разные аппараты УЗИ. Важно понять, что у Вас есть проблема, легочная гипертензия, которой надо заниматься. Выберите одного врача УЗИ, которому больше доверяете и контролируйте изменения у него. А также Вам необходимо наблюдение у кардиолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит иода в сыворотке крови
9 ответовПри исследовании иода в сыворотке крови обнаружился легкий дефицит иода. Какие дополнительные исследования крови надо провести и как ликвидировать иодную недостаточность. Основным заболеванием является хроническая почечная недостаточность 4 ст.; СКФ - 21 мл/мин.
Выпадение волос может быть и при ХБП 4 ст, как одной из причин. если соль ограничена, можно кушать морскую капусту, морскую рыбу. Лишние таблетки не нужны, тем более с йодом.
Клубочковая фильтрация
5 ответовЗдравствуйте. Креатинин 67, СКФ 216. Все клинические анализы в норме. УЗИ почек не показывает никаких отклонений кроме единичных микролитов. Никакой информации самостоятельно найти не смогла, нефролога в зоне доступности нет.Чем помочь себе самостоятельно?
Здравствуйте. В каких единицах и кто рассчитал Вам СКФ? Результат 216 крайне маловероятный. Если Вам 42 года, как указано в вопросе, то расчетная СКФ (при уровне креатинина 67 мкмоль/л) 97 мл/мин/1,73 м2. Это нормальный показатель. Если есть другие проблемы (гипертония, сахарный диабет, метаболический синдром), необходимо решать вопрос о назначении терапии, но этим должен заниматься врач. Сами Вы не сможете ее подобрать.
Болезнь почек
1 ответКреатинин в крови 88, а скф 60,2 есть хронический пиелонефрит.Данные показали говорят о хбп? И нужно ли обращаться к нефрологу за лечением? Кардиолог посмотрела анализы и сказала,что повода для посещения нефролога нет
Добрый день! Креатинин нормальный, по креатинину данных за ХБП нет. НО показанием для консультации нефролога могут также быть следующие вещи: - белок в общем анализе мочи, повышение белка в суточной моче (суточная протеинурия), повышение альбумина в суточной моче (суточная альбуминурия) - изменения в размерах почек по УЗИ, особенно асимметрия (одна почка на сантиметр и более больше другой) Для консультации уролога: - наличие лейкоцитов, эритроцитов, бактерий в общем анализе мочи, бактерий в посеве мочи Для консультации терапевта, кардиолога: - повышение мочевой кислоты, мочевины в биохимии крови более 360 мкмоль/л. Таким образом, скрининг на болезни почек при ХСН+ГБ+хр. пиелонефрит: - креатинин, мочевина, мочевая кислота крови, суточная протеинурия, суточная альбуминурия, общий анализ мочи, УЗИ почек 1р/год. - посев мочи при выявлении бактерий в общем анализе мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Агенезия правой почки.
1 ответДобрый день. У парня, 18 лет, агенезия правой почки. Жалоб нет. Сдавал анализы для военкомата: СКФ 67.99 Креатинин 131 Лейкоциты по Нечипоренко 6750. Подскажите, пожалуйста, наши дальнейшие действия, куда и к кому бежать???
Здравствуйте! Агенезия почки - это врождённая аномалия развития мочевыделительной системы, при которой отсутствует одна почка. В таком случае обычно рекомендуется наблюдение у нефролога, дообследование (если возможно в пределах стационара), для получения отсрочки от военкомата. В первую очередь, рекомендуется пересдать анализ крови на креатинин, лучше вместе с цистатином С для более точной оценки функции почки, также в б/х крови смотрим мочевину, мочевую кислоту, липидный профиль, печеночные пробы, общий белок, электролиты-калий, натрий, кальций, фосфор. Ограничить прием нефротоксичных препаратов (НПВП, некоторые виды антибиотиков, прием добавок, спорт пит, креатин), интенсивных физических нагрузок, контроль АД. Анализ мочи по Нечипоренко не показателен, рекомендуется выполнить общий анализ мочи с микроскопией осадка+микроальбуминурия в разовой порции мочи для оценки степени повреждения почек. С результатами консультация нефролога для решения вопроса о необходимости назначения нефропротективной терапии.