Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр лечение
5 ответовДобрый день . после каждой менструации мучает бак вагиноз , гинеколог уже разводит руками почему так происходит , посоветовал искать проблему в кишечнике ( По гинекологии все в норме , за исключением бак вагиноза после каждой менструации) . Сдала много анализов , в том...
Здравствуйте! Если кратко, то СИБР с учетом симптомов со стороны кишечника лечить нужно, но он не является причиной гинекологических проблем, нет смысла лечить кишечник только ради этого, так как в идеале у кишечника и влагалища нет связи при адекватной гигиене и отсутствия кишечно-вагинальных свищей, и даже если эти факторы есть, воздействовать надо на них, а не на кишечник, в этом нет смысла. Связь с ринитом тоже сомнительна. Эозинофилия и повышение ЭКБ скорее связаны с ринитом, чем с СИБР. Если на безглютеновой диете вы отмечаете хороший эффект, имеет смысл исключить целиакию , рекомендуется сдать антитела к тканевой трансглутаминазе (анти-тТГ IgA ), антитела к эндомизию (анти-ЕМА), оценка уровня IgA крови, при положительном результате рассматривается биопсия из 12 перстной кишки, и все это обследование проводится строго на фоне диеты, СОДЕРЖАЩЕЙ ГЛЮТЕН. Иначе возможны ложноотрицательные результаты. При положительном результате теста на СИБР терапия первой линии, согласно клиническим рекомендациям-Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней. Про- и пребиотики после него не нужны, напротив,они могут вызвать рецидив СИБР, единственное, допустимо во время курса лечения для профилактики осложнений (антибиотикоассоциированной диареи) принимать энтерол по 1-2 капсуле 2 раза в день 14 дней. При неэффективности терапии возможны другие варианты лечения.
Тест СИБР интерпретация.
9 ответовПоследние полгода беспокоит кишечник. По утрам позывы в туалет, послабление стула 3-5 раз в день. Вздутия периодически, чувство распирания в кишечнике, урчание, бурление даже сразу после пробуждения утром. Реакция ЖКТ на сладкую пищу. Например, после сытного обеда съела...
Добрый день, Алёна. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. При СИБР добавление пробиотиков это как подлить масло в огонь. Они способны ухудшать самочувствие. Кроме того, многие пробиотики содержат инулин, который может вызвать вздутие, поэтому рекомендуется опустить их прием. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Я бы с врачом в очном формате попробовала обсудить прием метронидазола согласно клиническим рекомендациям по лечению СИБР принимается в дозировке 250 мг 3 раза в день, в течение 10 дней; Придерживайтесь питания Low FODMAP в течение 14 дней. И вот на этом фоне оценить клинический эффект. Если эффекта вы не увидите, значит перед нами может быть функциональное вздутие и в таком случае окажется эффективным, прием ветрогенных препаратов, диета Low FODMAP, диафрагмальное дыхание, прогулки, чтобы не копить газы, нейромодуляторы (антидепрессанты). По результатам теста на СИБР высокий базовый уровень водорода. Нарушение забора скорее всего. Тест отрицательный у вас.
Терапия в отношении СИБР
1 ответПо совокупности анализов и симптомов врач поставил диагноз,СРК, СИБР ? , назначил терапию. Альфаксим 1200 мг в сутки 14 дней + метронидазол 500 мг два раза в сутки, 10 дней мотивируя тем что месяц назад терапия СИБР той же дозой дала краткосрочное облегчение и через 3 недели...
Здравствуйте! В таких ситуациях лучше сначала пролечить хеликобактер, так как есть шанс, что симптомы связаны с ним, а если нет, то антибиотики, которые используются в лечении хеликобактер могут подейстовать и на СИБР. Дыхательный тест является информативным методом диагностики бактерии хеликобактер пилори и ему можно доверять. Обычно используется следующая схема эрадикации (при отсутствии аллергии на препараты): 1. Амоксициллин таблетки 500 мг, по 2 таблетки 2 раза в день 14 дней. Не заменять на амоксиклав, аугментин и тд, просто обычный амоксициллин 2. Кларитромицин (лучше Клацид, на него меньше побочек) таблетки 500 мг, по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней 3. Разо таб 20 мг, по 1 таб 2 раза в день до еды утром и вечером 14 дней. 4. Висмута трикалия дицитрат (Денол, Улькавис) таблетки, по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды (утро и вечер) 14 дней. 5. Энтерол капсулы по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней за 30 минут до еды. Энтерол как профилактика антибиотикоассоциированной диареи Разо, денол, энтерол до еды, антибиотики после еды Всю терапию надо пропить 14 дней. Контроль эффективности эрадикации можно оценить через 4 недель после окончания курса дыхательным тестом или сдать кал на антиген хеликобактер пилори.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер пилори
4 ответаПосле гастроскопии с биопсией поставлен диагноз атрофический гастрит Анализы Исследование антител к Helicobacter pylori IgG Результат 1.55 Норма отр.<0,9 пол.>1,1 Исследование антител к Helicobacter pylori IgA Результат 0.40 Норма отр.<0,9 пол.>1,1 Терапевт назначил на 2...
Здравствуйте!! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача». В таких случаях нужно точно знать нет ли инфекции хеликобактер пилори. Анализ на антитела считается недостоверным, так как не отражает наличия или отсутствия инфекции сейчас, а показывает наличие иммунной памяти к ней. Если при биопсии не поводился тест на хеликобактер рекомендуют сделать дыхательный С 13 уреазный тест для уточнения. Если хеликобактер не будет обнаружен - лечение достаточное, если будет то требуется коррекция.
Здравствуйте, после лечения язвы дпк нольпазой через 14 дней был назначен анализ кала методом ПЦР на антиген Хеликобактер Пилори. Зашла на сайт лаборатории и не могу понять какой из анализов выбрать. Есть "Определение антигена HELICOBACTER PYLORI в кале (ИФА)" и...
Здравствуйте! И тот и то можно применять, более информативнее - ИФА! Если принимали препараты висмута-выдержать 4 недели После ипп- через 2 -3 недели
Хеликобактер
5 ответовЗдравствуйте. В феврале делала гастероскопию. Обнаружена бактерия.До врача я так и не дошла, поэтому хочу узнать как ее лечить. Беспокоят переодически боли в животе (особенно по утрам после еды), синдром раздраженного кишечника. Заключение обследования: недостаточность...
Здравствуйте. Экспресс тест на хеликобактер пилори, который проводится во время ФГДС, часто может давать ложный результат. Золотой стандарт диагностики хеликобактер пилори - это 13С уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 1-2 дня -антациды), по результатам решить вопрос о необходимости эрадикационной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговый поверхностный (эритематозный) гастрит. Пилороспазм. Тест на Helicobacter pylori отрицательный. Врачом были назначены хайрабезол (1 табл./день), домстал (3 табл./день), креон (по требованию) и Серената (1/2 табл./день). Узи без патологий. Верное ли лечение? Алат,...
Виктор, лечитесь, как написано. После проведенного курса лечения, если останутся жалобы, обратитесь в профильным специалистам за повторной консультацией.
Вздутие, сибр
9 ответовБеспокоит много лет беспокоит вздутие , иногда обостряется сильнее , сделала тест на сибр, результат положительный, кальпротектин сдавала в период обострения, 147. Биохимия и оак в норме, немного повышен билирубин и общий и прямой. Как и чем лечить
Здравствуйте. В такой ситуации обычно можно предположить синдром избыточного бактерального роста. как раз тестом этот состояние подтверждено анализом. Если нет аллергии на препараты, то Как правило, в похожих случаях рекомендуют метеоспазмил, согласно инструкции его рекомендуют по 1 капс 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 4 недели. при положительном сибре рекомендуют альфа-нормикс. согласно клиническим рекомендациям его рекомендуют по 400 мг 3 р\д-14 дней. Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование. узи органов брюшной полости делали? рекомендуют выполнить, учитывая повышенный билирубин.
Анализы во вложении
6 ответовanti-Helicobacter pylori IgG Повышен, объясните что за бактерия и как ее лечить? Насколько все страшно?)
Михаил, хеликобактер пилори это бактерия, которая живет в желудке и вызывает воспаление - гастрит. Наличие антител в крови свидетельствует о встрече организма с этой бактерией. Для более достоверной информации наличия бактерии необходимо сдать кал на антиген хеликобактер пилори или сделать урезанный дыхательный тест ( за 2 недели до сдачи анализа необходимо отменить прием антибиотиков, препаратов висмута и ИПП - омепразол, пантопразол и т.д)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гастроскопии
11 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться с заключением : ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Нормальная эндоскомическая картина пищевода., Состояние кардиальной складки по Hill:I степень (норма). Эритематозная гастропатия с наличием геморрагий. Нормальная эндоскопическая картина 12ПК. Результат НР-тест -...
Нет, кал на дисбактериоз - это неинформативный анализ, к тому же это определение флоры кишечника и хеликобактер там не смотрится. На него только специальные анализы
