Что вас беспокоит?
Терапия в отношении СИБР
По совокупности анализов и симптомов врач поставил диагноз,СРК, СИБР ? , назначил терапию. Альфаксим 1200 мг в сутки 14 дней + метронидазол 500 мг два раза в сутки, 10 дней мотивируя тем что месяц назад терапия СИБР той же дозой дала краткосрочное облегчение и через 3 недели СИБР проявился, при этом дыхательный тест вчера показал наличие хеликобактер, какая существует практика лечения СИБР и Хеликобактер, что лечат в первую очередь? Есть ли необходимость использовать метронидозол при лечении СИБР? Существует ли схема лечения и Хеликобактер и СИБР одновременно добавив дополнительные препараты например Денол, Имел, и. т. п.?
Здравствуйте! В таких ситуациях лучше сначала пролечить хеликобактер, так как есть шанс, что симптомы связаны с ним, а если нет, то антибиотики, которые используются в лечении хеликобактер могут подейстовать и на СИБР. Дыхательный тест является информативным методом диагностики бактерии хеликобактер пилори и ему можно доверять.
Обычно используется следующая схема эрадикации (при отсутствии аллергии на препараты):
1. Амоксициллин таблетки 500 мг, по 2 таблетки 2 раза в день 14 дней. Не заменять на амоксиклав, аугментин и тд, просто обычный амоксициллин
2. Кларитромицин (лучше Клацид, на него меньше побочек) таблетки 500 мг, по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней
3. Разо таб 20 мг, по 1 таб 2 раза в день до еды утром и вечером 14 дней.
4. Висмута трикалия дицитрат (Денол, Улькавис) таблетки, по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды (утро и вечер) 14 дней.
5. Энтерол капсулы по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней за 30 минут до еды.
Энтерол как профилактика антибиотикоассоциированной диареи
Разо, денол, энтерол до еды, антибиотики после еды
Всю терапию надо пропить 14 дней.
Контроль эффективности эрадикации можно оценить через 4 недель после окончания курса дыхательным тестом или сдать кал на антиген хеликобактер пилори.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 202124 ответа
- 19 Июня 20218 ответов
- 12 Февраля 202215 ответов
- 27 Июня 20221 ответ